2009-12-16 4人回答
性别:男年龄:23岁
曾经的治疗情况和效果:最近老是头痛.今天做ct检查出来是筛窦炎,用什么药物最有效
想得到怎样的帮助:什么药物治疗筛窦炎最有效
满意答案
病情分析:
在鼻窦中,以筛窦解剖最为复杂,特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等,是中鼻道内的小突起和沟状间隙,称为窦口鼻道复合体.该处是鼻腔吸入气流冲击之处,也是细菌,病毒,吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位.无论感染或变态反应,开始都是表现为该处粘膜肿胀,纤毛运动停止,筛窦通气和引流受阻,然后才波及到其他鼻窦.由于筛窦引流不畅,若有炎症不易消散,很易迁延成为慢性.
指导意见:
药物疗法:血管收缩剂;抗生素;负压置换术;物理疗法;鼻内筛窦切除术;鼻外筛窦切除术;经上颌窦筛窦切除术;外鼻掀翻法双侧颌筛窦根治术;功能性内窥镜下筛窦切除术
其他答案 (3)
病情分析:
你好,很乐意为你回答问题,根据你所描述的情况,患有鼻窦炎,建议你口服阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片。和鼻炎通窍颗粒,或者,香菊胶囊。另外要加强锻炼,增强抵抗力预防鼻炎的复发。
病情分析:
你好,筛窦炎,症状不严重的一般采用保守治疗,如输液抗感染治疗和洗鼻,雾化治疗等.症状严重的医生会建议手术治疗.鼻子有臭味,说明有细菌感染,建议到医院做个CT,了解筛窦的具体情况,如果有脓液或窦内粘膜增厚,建议可以手术治疗.祝你健康
指导意见:
预防常识 ;
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒. ;
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛. ;
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物. ;
4.及时,彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎.
糖尿病不是绝对的手术禁忌!可以控制糖尿病的情况下手术治疗.
病情分析:
应该指出,单发性的鼻窦炎相对少见,有时会和其它鼻窦共同发病,均称做鼻窦炎或者副鼻窦炎,为更深的了解各种类型鼻窦炎的特点,现分别列出:
筛窦(ethmoidalsinus)由大小不一,排列不规则的小气房系统组成,绝大部分小气房位于鼻腔外侧壁上方的筛骨之中,共约3~18个,可分前,中,后3组.前筛窦的气房较小,约5—6个.中筛窦即筛泡内的气房,平均约3个.前筛窦,中筛窦开口于中鼻道.后筛窦开口于上鼻道,偶有后筛窦的个别气房开口于蝶筛隐窝.
急性筛窦炎(acuteethmoiditis)头痛较轻,头痛在两眉间.在患侧内眦角相当于筛骨纸板处在压痛,后组筛窦炎可有枕部头痛.炎症较重时,在内眦部及上眼睑皮肤可有红肿,结膜急性充血,此多见于儿童.鼻镜检查见中鼻甲红肿,中鼻道及嗅沟有脓性分泌物.
慢性筛窦炎(chronicethmoiditis)常与慢性上颌窦炎合并存在,除有一般慢性化脓性鼻窦炎的症状外,嗅觉减退更为明显.常有多发性鼻息肉存在,中鼻道和嗅沟处可有脓液存留.X线或者CT鼻窦摄片可见筛房混浊或房间隔消失.
急性筛窦炎的治疗请参照急性鼻窦炎的治疗.主要是进行抗生素和滴鼻药物治疗.
慢性筛窦炎的治疗请参照慢性鼻窦炎的治疗,鼻内窥镜手术通过开放筛房开口而治疗慢性筛窦炎,慢性筛窦炎还可以使用置换疗法.
指导意见:
1家庭养护
1.家庭用药
(1)急性鼻窦炎可用扑尔敏4毫克,每日3次口服;复方新诺明2片,每日2次口服,首次4片,红霉素0.25克,每日3次口服;呋麻合剂,每日3次点鼻或0.5-1%麻黄素生理盐水每日3次点鼻.注意点鼻方法要正确.病人头向后仰,药物垂直滴入,然后再捏住鼻孔揉—揉,使药物充分吸收.
(2)慢性鼻窦炎可用1%麻黄素生理盐水,每日3次点鼻;5-10%弱蛋白银,每日3次点鼻.扑尔敏4毫克,每日3次口服.
2.中药及偏方
(1)黄连,辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者.
(2)鱼腥草,东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜,丝草各15克.入地金牛根6克,每日2次水煎服.适于急性鼻窦炎者.
(3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻.适于急性鼻窦炎者.
(4)麻黄,辛夷,甘草,茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻.适于慢性鼻窦炎者.
(5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻.适于慢性鼻窦炎者.
(6)麦门冬,石豪各5克,知母,黄芩,栀子,百合各2克,辛夷,枇杷叶各2克,升麻l克.每日2次水煎服.适于慢性鼻窦炎者,疗效理想,
3.体位引流法
先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻.如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法.另外,捏鼻闭口吸气动作,使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔.
4.按摩迎香穴,上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次.也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴.均有治疗作用.
注意事项
使用滴鼻净类血管收缩药,切不可使用过久,以免引致药物性鼻炎.一般应以7-10日为宜.
生活护理:
预防常识
1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒.
2.应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙痛.
3.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物.
4.及时,彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔畸型,治疗慢性鼻炎.