2009-12-16 7人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:鼓膜破掉了
被人给打的
曾经的治疗情况和效果:没治疗
想得到怎样的帮助:应该怎么办啊啊啊
满意答案
病情分析:
鼓膜是外耳道底部的一层薄膜,很薄,只有0.1毫米厚.面积约为90平方毫米.鼓膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁.鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物,掏耳,冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破,跳水等.
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状.伤后,突觉耳内轰鸣,伴有耳痛,耳鸣,耳聋或突然耳聋.有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕,恶心和重度耳聋.检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔.
指导意见:
当发现鼓膜穿孔后,应由医生进行处理.处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带人中耳.为使鼓膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力.
外伤性穿孔的鼓膜多在2—3周内愈合.如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘.当超过三个月以上不愈合者,可作鼓膜修补手术.
此外,如果为重度脑外伤所引起鼓膜穿孔时,穿孔处可有血液流出,这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止,但脑症状将加重.当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的鼓膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的鼓膜.
其他答案 (6)
病情分析:
鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状.伤后,突觉耳内轰鸣,伴有耳痛,耳鸣,耳聋或突然耳聋.有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕,恶心和重度耳聋.检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔.
当发现鼓膜穿孔后,应由医生进行处理.处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带人中耳.为使鼓膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力.
外伤性穿孔的鼓膜多在2—3周内愈合.如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘.当超过三个月以上不愈合者,可作鼓膜修补手术.
此外,如果为重度脑外伤所引起鼓膜穿孔时,穿孔处可有血液流出,这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止,但脑症状将加重.当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的鼓膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的鼓膜.
指导意见:
你的情况最好去医院仔细检查一下,尽量多多休息,放松心情,祝福你早日康复,全家健康.
病情分析:
若因外伤所致穿孔无感染,应用抗菌素预防感染,同时及早进行手术治疗.需做专科检查(包括耳镜,听力,鼻腔,鼻咽部,咽鼓管功能检查)确定治疗方案.小的穿孔做棉片贴补,大的穿孔可作鼓室成形术,以保存或提高听力.
病情分析:
看破损程度,如果较小可以保守治疗,避免进水,如果较大应该行鼓膜修补
病情分析:
1.正常的鼓膜,部分人在捏鼻鼓气时也会有气体自鼓环处溢出,感觉到“漏气”,这种不属于鼓膜穿孔;
2.如果耳朵受到较大冲击,比如掌击,拳击等,受伤后出现耳鸣,伤侧耳听力较正常耳下降(感觉耳闷塞),且捏鼻鼓气感觉气体能很顺利的冲入耳道,应考虑鼓膜穿孔;
3.如鼓膜穿孔,应口服抗生素5~7天,保持耳道干燥清洁,切忌滴药,进水.避免感冒鼻阻,不可捏鼻鼓气;
4.如需确定.到正规医院耳鼻咽喉科就诊,大夫一看便知;
5.如鼓膜穿孔,会导致持续轻~中度(传导性)听力下降,直至愈合.穿孔面积大小直接影响预后.一般来将,裂隙样穿孔容易愈合,紧张部圆形大穿孔自行愈合能力较差.每2周复查一次,观察半年,如不愈,手术修补.
指导意见:
鉴定鼓膜有很强的自愈能力,是全身修复能力最强的组织之一.对于新鲜的外伤性穿孔,只需用干净药棉球堵于外耳道,防止继发感染,大部分鼓膜穿孔会在短期内自然愈合.相反,如滴用消炎药水后,可能会将外耳道不洁之物带进中耳腔内,引起急性发炎,甚至遗留下慢性中耳炎的后果.那时候,留下的穿孔就很难自愈了.其次大部分鼓膜穿孔是可以进行修补手术的.当然,也不是所有的鼓膜都可以进行修补手术.这里有一个能不能把穿孔封闭起来的问题,也就是需要交代一下鼓膜修补术的适应证:
1.患有慢性鼻炎,鼻窦炎,增殖体肥大,扁桃体炎的病人.
2.鼓膜穿孔为松弛部或边缘型,疑有骨疡或胆脂瘤病变的中耳炎.
3.慢性耳流脓未曾停止者.
4.咽鼓管功能不良.
5.全身状况不能耐受手术.以上几种情况,就不宜进行鼓膜修补术.对于期望补好鼓膜穿孔后获得听力改善者,还要关注一下耳朵的感音功能如何.否则的话,穿孔补好了,但听力说不定还更差些,那就要后悔莫及了.
鼓膜穿孔有大有小,修补手术是在局麻下进行的,基本上没有什么痛苦的.