早泄全是因为肾虚引起的吗?

病情分析：

您好,“肾虚”这个词对于人们来讲,常常会带来很重的心理压力.其实：①肾虚并不表示预后一定很差,并不一定就是病情严重;②肾虚并不等于就是阳痿早泄(反过来讲,阳痿早泄也并不全由肾虚所致);③肾虚也并不一定等同于肾功能衰竭.

指导意见：
早泄的治疗应是一个综合性的,循序渐进的方案,单靠某一技巧或某一药物效果不好.
首先是夫妇双方都能理解,早泄是较普遍存在的问题,双方积极努力共同配合是治疗的先决条件.
其次是细致分析其发生原因,并加以纠正.再后是夫妻双方坦率地交流性信息和性感受,同时通过一些行为方法(如增加全身抚摸和阴蒂抚摸及阴茎挤捏法等)来重建射精条件反射,即达到性的同步.
最后才是配合药物治疗.另外注意生活起居规律,保证充足睡眠,进行文体活动.在过度疲劳,工作紧张或与同事相处不融洽时,尽量不要过性生活.

病情分析：

二,早泄的原因
1,精神因素（占50%左右）
这类早泄患者也可以称为心理性早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面.
要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环.
2,器质性病变（占10%左右）
很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精,比如尿道炎,精囊炎,前列腺炎等炎症.
3,包皮过长（占40%左右）
包皮过长引起的早泄（占40%左右）男性阴茎包皮过长,紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄.
早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类：
（1）由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的.Nadels on(1978)报告,心因性者占早泄病人中的85%.例如,久别重逢,新婚蜜月,过度兴奋或紧张,过分疲劳,心情郁闷,饮酒之后,房事不节,夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意,怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧,崇拜,存在自卑心理等都是诱发早泄的因素.常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满;有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人.夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑,嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄.有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张,早泄,更紧张,继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来.
（2）有器质性疾病：例如,外生殖器先天畸形,包茎,龟头或包皮的炎症,尿道炎,阴茎炎,多发性硬化,脊髓肿瘤,脑血管意外,附睾炎,慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄..某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄.

指导意见：
所以说,早泄并不是完全由肾虚引起的.
早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策.首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感.
(1)停止-再刺激法： 早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性.男性可以通过自慰,来学会控制时间.妻子也可以帮助,通过爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子坐在他身边或两腿之间,以便她的双手可以方便地刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高.经长期训练后, 使阴茎能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值.
(2)阴茎头部挤捏疗法 有些早泄较重的患者,经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复,但患者仍有思想负担,信心不足,采用阴茎头部捏挤法,由女方以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3～4秒钟, 然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧.
3)镇静剂 利眠宁20毫克,性交前半小时口服,谷维素10毫克口服,每日3次.
对于有早泄现象的人,首先应请医生判断是否属于真正早泄.有些人误认自己有早泄,但双方其实在性欲高潮的时间上不协调,女方尚未达到性欲高潮而男方过早地射精,这种情况相当普遍,并不是真正的早泄.纠正这种情况的方法是：性交初期,男方尽量保持平静,动作从容缓慢,充分利用女方性感觉散漫的特点,辅以抚爱动作,使女方将性感逐渐集中到性器官上,并促进其高潮早些到来.当男方感到有强烈的射精欲望而难以克制时,可以休息片刻,即可抑制射精的发生.停息片刻后再继续,可以避免习惯性过早射精现象. 对真正早泄的治疗首先要弄清病因,例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄,应请泌尿科医师进行治疗.性生活注意适度节制,用其他健康的文体活动冲淡对性感的优势刺激,生活起居要有规律,保证足够的睡眠时间. 严重者可用安定,利眠宁,等抑制性药物.因为早泄与大脑皮层的过度兴奋有关,镇静安神药可调节大脑皮层的神经活动,整合在大脑皮层中形成的病理性优势兴奋点,能适当控制过早射精.另外采用避孕套进行性交,可降低龟头的敏感度,从而延长性欲达到高潮的时间,也可避免早泄的发生（必要时戴两个避孕套）.据报道,性交时示意女方用手指短暂和间断性地压迫龟头冠状沟处或阴茎根部,可延缓射精时间.不妨一试.对于器质性原因引起的早泄,要积极治疗原发病,原发病治愈后,早泄自会好转.另外,局部封闭疗法,针灸治疗,气功治疗以及中药治疗均曾广泛采用,但真实疗效难以确定.镇静药,抗焦虑药,激素及所谓壮阳固精药物对于早泄都无肯定疗效,有些人采用减少阴茎局部刺激的办法,或者转移兴奋,意念控制来对付早泄,这些方法不但没有明显效果,而且会减少性生活的乐趣.
早泄多半是由于大脑皮层抑制过程的减弱.高级性中枢兴奋性过高,对脊髓初级射精中枢的抑制过程减弱,以及骶髓射精中枢兴奋性过高所引起.临床经验表明,训练因素在射精时间长短上的影响是强有力的.早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,因此,早泄的治疗无非是提高射精刺激阈.
提高刺激阈的方法一是夫妻双方的手法配合训练,一是现代的性工具治疗.所谓性工具是指能够帮助男女克服他们的性困难而能像正常人那样完成性反应的一些器具,在某种意义上讲,它们的作用要显著强于千篇一律的所谓壮阳药.但它们不是万能的,它们只能帮助引起或提高性器官的兴奋性.性工具的使用源远流长,各种文化中都有广泛应用,如金瓶梅中就介绍了各种性工具,此外在古希腊,古罗马的绘画里也有这类描述.现代新出现的性工具主要的不外乎以下两种：
假阴道：对阳痿,早泄的病人有一定帮助.由于假阴道内含振荡器装置,对阴茎有一定按摩,刺激作用,有助于它的功能恢复.现代的假阴道由高级塑胶制成,有手提的,有连在整个塑胶女体的.国外生产的价格昂贵,目前国内的制作也很精良,功能齐全,应该是选择的对象.
振荡器：它的电源是电池或交流电,多是由小马达带动一个凸轮装置,从而产生频率为80次/分的振荡或频率可以调节的振荡.这种高频率的刺激容易激起性兴奋的不断增长,并使不射精的患者很快突破高潮阈值使射精障碍得到克服.振荡器有男用,女用之分,男用的一般设计成采精器的形态,女用的设计成仿阴茎形态,还有通用型.但不要忘记仪器毕竟是仪器,代替不了人的感情投入和切实的感觉,所以不能完全依赖于工具,它们只能起到一定的帮助作用.
中医认为,早泄以虚证为多.阴虚火亢症表现为：手足心烦热,腰膝酸软,阴茎易勃,交媾迫切,夜寐易醒等;肾气不固症表现为：体弱畏寒,小便清长,夜尿多,阴茎勃起不坚等.
早泄的中医治疗方法
从传统中医角度看,造成早泄的主要原因是肝肾双虚,肾虚则不能很好的濡养肝脏,肝经系统受损,而肝经“绕二阴”,肝气被郁则生寒,阳气不能固摄,则产生早泄,治疗方法以驱寒补肾为主,补肾则能破除肝经的瘀滞,同时也就起到补肝的作用,以四逆汤,白通汤和附子理中汤为主,治疗中间以辨证为原则出现其它症状应该及时使用相应的药物.
调治早泄的传统房术：
祖国医学认为早泄的病因,不外乎阴阳失调.本症有虚实之异：实证每田相火炽盛所致;虚证缘于阴虚阳亢或肾虚不固.治疗当以调整阴阳为主.丹溪云：主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心.而精之关虽在肾,其制则在心,心火一动,相火随之,则早泄作矣.
古代房中家为了达到房术养生乃至延龄益寿之目的,在惜“精”思想的指导下,创立了多种“还精补脑”,“采阴补阳”以及气功导引的“功”,“操”和应急措施,虽然有其糟粕的一面,但古房中家创立的意念转移,抑阴提气,运气动阴等法,运用于临床调治早泄,每可取得疗效,使射精和性高潮的控制能力得到锻炼.兹就传统房术中有益于纠正,控制早泄的上述诸法,略述于后.
一,意念转移 对于频频早泄或因此而心理紧张者,治疗之要在于使患者性事时心境安静,所谓“心平如水”,则可使阴精固藏而不致妄泄.《王房指要》云：“精大动者,疾仰头,张目,左右上下视,缩下部,闭气,精自止”.此法可用于射精过早不能自控,但能进入阴道交媾者.又《毓麟验方》有移心至宝丹一法：“用天王补心丹一丸,入房时右手紧紧捏着,须去指甲,方能捏得严密,若泄气则不验矣.须护以银合,郑重其事,则心有所注,火不易泄,自然坚固长久,妙极.内服补中益气汤加肉苁蓉,枸杞子更妙”.此法可用于性事时勃起迅速,但随之即出现高潮,精不能自控者.通过意念转移与暗示,协调阴阳,从而延缓射精.
二,抑阴提气 挤捏疗法治疗早泄,为西方医学所推崇.其实我国古代房室养生家对此早有认识,只是古代房中家控制射精的部位与现代性学略有差异而已.金礼蒙《房室补益》曰：“交接精大动急欲出,以左手中央两指,抑阴囊后大脉,长吐气,并啄齿十遍,便施其精,终不得出.”洪基《摄生总要》也指出：“但觉欲泄,急退玉茎,按阴额,以右手三指于谷道前闸住,把一口气提上丹田,咽气一口,澄心定虑,不可动作,少顷将玉茎复振,依前扇鼓,若情动蹲身抽去玉茎,如忍大小便状,运气上升,自然不泄矣”.古人提出的抑阴囊后大脉,三指于谷道闸住,所指部位较现代医学稍后,而其受抑面积较单纯挤捏阴茎根部与龟头要大得多,且易于掌握,所谓“澄心定虑”实指控制心神,不使妄泄,来平抑亢阳.是法关键是掌握抑阴的时间,必须在情动之初.
上述诸法的疗效,取决于锻炼的时间,一般需时一二月方能见效.本法运用时较为繁杂,还需病员具备一定的文化素养,才能有耐心和信心坚持锻炼,但一旦掌握了锻炼要领,持之以恒,不仅早泄可疗,且能令病家精力充沛,且能提高性活动的质量,因而是值得提倡的.
希望对您有帮助,谢谢

病情分析：

早泄不全是因为肾虚引起的,有时是器质性病变或内科疾病,还有就是心理因素.

指导意见：
到专业医生那里检查无器质性疾病或内科疾病的话,从心理调节.

病情分析：

20岁男性,以前包皮过长. 导致早泄. 但是手术之后我感觉还是有点不行,询问原因

指导意见：
早泄的原因
　　1,精神因素（占50%左右）
　　这类早泄患者也可以称为心理性早泄,引发男性早泄的精神因素包括很多方面.
　　要注意的是,男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续,并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化,同时长期的性生活失败又会出现反作用,造成患者心理上的恶性循环.
　　2,器质性病变（占10%左右）
　　很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低,也就是更容易发生射精,比如尿道炎,精囊炎,前列腺炎等炎症.
　　3,包皮过长（占40%左右）
　　包皮过长引起的早泄（占40%左右）男性阴茎包皮过长,紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄.
　　早泄的原因多种多样,但可以归纳成两类：
　　（1）由于精神因素造成(心因性)：在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的.Nadels on(1978)报告,心因性者占早泄病人中的85%.例如,久别重逢,新婚蜜月,过度兴奋或紧张,过分疲劳,心情郁闷,饮酒之后,房事不节,夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意,怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧,崇拜,存在自卑心理等都是诱发早泄的因素.常见的心因性原因如下,有的人性交时提心吊胆,唯恐射精太早,引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解,无端地怀疑自己的性能力低下,性交时老是自惭自卑,这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人.夫妻感情不融洽,比如对妻子的猜疑,嫉妒或者过分的敬重,也会导致早泄.有的人对性生活过分看重,期望过高,或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑,可能加重心理负担,形成紧张,早泄,更紧张,继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来.
　　（2）有器质性疾病：例如,外生殖器先天畸形,包茎,龟头或包皮的炎症,尿道炎,阴茎炎,多发性硬化,脊髓肿瘤,脑血管意外,附睾炎,慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢,引起早泄..某种全身疾病,体质衰弱,也可以使性功能失调,出现早泄.
早泄的治疗方法
　　早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策.首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑；性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感.
　　(1)停止-再刺激法： 早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性.男性可以通过自慰,来学会控制时间.妻子也可以帮助,通过爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子坐在他身边或两腿之间,以便她的双手可以方便地刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高.经长期训练后, 使阴茎能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值.
　　(2)阴茎头部挤捏疗法 有些早泄较重的患者,经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复,但患者仍有思想负担,信心不足,采用阴茎头部捏挤法,由女方以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3～4秒钟, 然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧.
　　3)镇静剂 利眠宁20毫克,性交前半小时口服,谷维素10毫克口服,每日3次.
　　对于有早泄现象的人,首先应请医生判断是否属于真正早泄.有些人误认自己有早泄,但双方其实在性欲高潮的时间上不协调,女方尚未达到性欲高潮而男方过早地射精,这种情况相当普遍,并不是真正的早泄.纠正这种情况的方法是：性交初期,男方尽量保持平静,动作从容缓慢,充分利用女方性感觉散漫的特点,辅以抚爱动作,使女方将性感逐渐集中到性器官上,并促进其高潮早些到来.当男方感到有强烈的射精欲望而难以克制时,可以休息片刻,即可抑制射精的发生.停息片刻后再继续,可以避免习惯性过早射精现象. 对真正早泄的治疗首先要弄清病因,例如血管源性早泄及尿道局部刺激引起的早泄,应请泌尿科医师进行治疗.性生活注意适度节制,用其他健康的文体活动冲淡对性感的优势刺激,生活起居要有规律,保证足够的睡眠时间. 严重者可用安定,利眠宁,等抑制性药物.因为早泄与大脑皮层的过度兴奋有关,镇静安神药可调节大脑皮层的神经活动,整合在大脑皮层中形成的病理性优势兴奋点,能适当控制过早射精.另外采用避孕套进行性交,可降低龟头的敏感度,从而延长性欲达到高潮的时间,也可避免早泄的发生（必要时戴两个避孕套）.据报道,性交时示意女方用手指短暂和间断性地压迫龟头冠状沟处或阴茎根部,可延缓射精时间.不妨一试.对于器质性原因引起的早泄,要积极治疗原发病,原发病治愈后,早泄自会好转.另外,局部封闭疗法,针灸治疗,气功治疗以及中药治疗均曾广泛采用,但真实疗效难以确定.镇静药,抗焦虑药,激素及所谓壮阳固精药物对于早泄都无肯定疗效,有些人采用减少阴茎局部刺激的办法,或者转移兴奋,意念控制来对付早泄,这些方法不但没有明显效果,而且会减少性生活的乐趣.