2009-12-17 5人回答
性别:男年龄:2岁
健康咨询描述:岁
胃内出血,体表出现红斑
09/11/20
曾经的治疗情况和效果:现西医治疗主用激素
想得到怎样的帮助:河南省哪家医院治疗效果最好
满意答案
病情分析:
1.血小板清除术 也称血小板单采术适用于起病急病情重伴有栓塞或出血并发症的患者目的是迅速降低血小板数缓解症状继用32P或化疗
2.放射性32P 口服或静脉注射32P双基钠盐首剂3~4mCi(毫居里)定期观察血象如3个月病情未好转可再用1剂一般1个月内血小板开始下降6~8周达最低值
3.化疗 以烷化剂为主 (1)羟基脲:目前为首选它无引起治疗相关白血病的报道适用安全但起效慢约4周左右且应给维持量否则会反跳 (2)白消安(马利兰):以前作为首选药物由于羟基脲广泛应用现仍为有效的化疗药剂量4~6mg/d待血小板恢复正常时停用或小剂量维持 (3)氧芬胂(马法兰):0.05mg/(kg·d)口服易引起骨髓抑制应定期查血象 (4)苯丁酸氮芥(瘤可宁):0.1~0.15mg/(kg·d)待血小板减少至50%后药量减半 (5)氮芥:适用于合并血栓形成之重症者用量0.4mg/kg溶于生理盐水20ml内推入酌情给小量镇静药
4.血小板功能抑制药 小剂量阿司匹林10mg/(kg·d)口服可减少血栓形成双嘧达莫(潘生丁)5mg/(kg·d)口服
指导意见:
5.干扰素 有抗病毒抗增殖有免疫调节诱导分化抑制骨髓恶性克隆形成作用剂量:100~300U/次隔天皮下注射待血小板<400×109/L可停用
其他答案 (4)
病情分析:
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征,是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体,使血小板破坏过多,引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多,幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种,二者发病机理及表现有显著不同.
指导意见:
一般治疗
急性型及重症者应住院治疗,限制活动,加强护理,避免外伤.禁用阿斯匹林等一切影响血小板聚集的药物,以免加重出血.止血药物对症处理也很重要,如①止血敏可降低毛细血管通透性,使血管收缩,缩短出血时间,还可加强血小板粘附功能,加速血块收缩.每次250~500mg,肌肉或静脉滴注,每次250~750mg加5%葡萄糖溶液或生理盐水,2~3次/日.②安络血,可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖,使血管脆性减低.10~20mg,每日三次口服,或60~100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注③抗纤溶药物,如6-氨基已酸4~6g,加入5~10%葡萄糖水250ml静脉滴注,后每次用1g维持,一日量最多不超过20g.止血芳酸,每次0.1~0.3g加5%葡萄糖液,静脉滴注,每日最大量0.6g.止血环酸0.25g,每日3~4次口服,或0.25g 静脉滴注,每日1~2次.可酌情选用.慢性型女性患者月经过多时,于月经来潮前10~14天起,每日给予肌肉注射丙酸睾丸酮50mg,至月经来潮时停用,常有较好疗效.
病情分析:
你好,治疗这个疾病郑州大学附属一院很好
指导意见:
你好,建议你要郑州大学附属医院治疗,相信会治好的
病情分析:
原发性血小板减少性紫癜 (ITP)是一种血小板自身抗体所致的血小板减少性疾病
指导意见:
你可以去你们当地比较权威的医院就诊,如果有需要可以问一下当地的医院在这方面比较好的医院有哪些?
病情分析:
此种症状称为自身免疫性血小板减少性紫癜.它的基本特点是皮肤黏膜的自发性出血,血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良及血管脆性增加.
指导意见:
您好,它主要是因为体内产生抗血小板抗体导致网状内皮系统吞噬破坏血小板,造成血小板减少的一种自身免疫性疾病.药物治疗首选糖皮质激素,严重病例可选用地塞米松等静滴,当药物治疗4~6个月后仍然不能控制症状的话需要考虑脾摘除.建议到正规医院检查后有针对性的治疗.