胸腺瘤手术后什么时候做放疗

病情分析：
胸腺瘤术后一个月可以进行预防性放疗治疗。胸腺瘤治疗以手术切除治疗为主，术后根据病理检查结果确定进一步放化疗治疗，放化疗治疗结束以后可以服用中药调理治疗。

病情分析：

根据具体情况,看如何提高免疫力.
咨询医院大夫.

指导意见：
你好,根据问题和情况考此类疾病最好到专业的内科全面检查看看,确诊后积极对症治疗.

病情分析：

胸腺瘤手术后什么时候做放疗

指导意见：
胸腺瘤手术后什么时候做放疗?这个是要在医生的指导下进行的尊医嘱

病情分析：

（1）治疗原则：胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除.理由是肿瘤继续生长增大,压迫邻近组织器官产生明显临床症状；单纯从临床和X线表现难以判断肿瘤的良恶性；而且良性肿瘤也可恶性变.因此无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除.有能切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长病人存活.
　　（2）切口选择：突向一侧较小的胸腺瘤多采用前外肋间部胸切口,突向双侧瘤体较大者,可采用前胸正中切口.近年来前胸正中切口应用增多,除摘除胸腺瘤外同时摘除对侧胸腺,以防日后出现重症肌无力的可能.亦有春采用横断胸骨双侧胸部横切口切除肿瘤.前胸正中切口不进入胸腔,减少了术后对病人呼吸功能的干扰,避免术后呼吸系统合并症.有人经颈部切口摘除胸腺瘤,其指征为年老患者,有开胸禁忌,肿瘤体积小且靠近颈部.
　　（3）手术时应注意的问题：孤立无粘连的良性胸腺瘤,完整摘除无困难,手术可顺利完成,但某些复杂病例手术时要充分估计困难.恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖.胸腺瘤位于胶上纵隔心底部,心脏与大血管交界处；恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润；肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变；纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别.这些均可造成术中误伤血管而引起大出血.术者对于这引起应有警惕性.
　　肿瘤可切除性的判断是手术时必须要考虑的问题.当肿瘤已经侵犯无名静脉或上腔静脉,或血管被包绕在在肿瘤之中,或肿瘤与周围组织呈冻结状态,此时应采取谨慎态度,中止手术,仅采取病理活检,术后予放射治疗.若肿瘤虽与大血管有粘连浸润,但尚可分离,可逐步解剖,由浅入深,由易到难,先使其松动,再游离瘤体,最后在其蒂部钳夹后摘除.
　　对于解剖过程中每纤维组织或索带均应钳夹后切断,避免损伤血管增加手术困难.若意外地损伤血管,切忌惊慌失措盲目钳夹止血.可先用纱布垫压迫出敌国破口,备好吸引器,同时加快输血,吸净术野积血后,辨清损伤的部位和范围,再决定是直接缝合还是修补.
　　肿瘤从一侧胸腔突向对侧,或瘤体向颈部突出延伸,应在直视下解剖分离,有时一些血管穿越其间,或有血管供应瘤体,盲目钝性分离可造成出血,肿瘤侵犯心包时,可在正常部分剪开心包,伸入手指于心包腔内帮助剔除肿瘤或将心包与肿瘤一并切除.
　　6.手术治疗结果 无论良性或恶性胸腺瘤的治疗,主要是手术切除,只有当切除不彻底或未能切除的胸腺瘤才考虑放射治疗,化疗对胸腺瘤基微.
　　手术切除率与肿瘤大小的关系.一般讲,肿瘤愈大切除率愈低,这与肿瘤外科一般结论一致,但是肿瘤大小不是手术可切除的惟一指标.有时大的能切除,而较小的肿瘤不能切除.因之除肿瘤大小以外,肿瘤是否外侵,特别是侵犯周围血管,如上腔静脉,无名静脉,主动脉的严重程度极大地影响手术切除率.当肿瘤包绕血管生长,呈冻结状态,即使中等大小的肿瘤,有时亦不能完整切除.

指导意见：
7.胸腺瘤的放射治疗 恶性胸腺瘤即使肉眼所见已经切除干净者,其瘤床仍需要完成,手术时已清楚有残余瘤组织未切净或未能切除者,需增大剂量,一般为60Gy（6000rad）.有人提出良性胸腺瘤也有少数复发,故建议对良性胸腺瘤也应予以防性照射30～40Gy（3000～4000rad）.胸腺瘤放疗结果,一般均不甚满意,因各地报告结果相关较远,难以评述.
　　 8.胸腔镜下胸腺瘤的治疗
　　电视胸腔镜下微创治疗：以往的胸腺切除术须劈开胸骨,损伤大,术后遗留较大的切口疤痕,严重影响美观,且易引起肺功能损害,膈神经损伤,纵隔及肺内感染等多种并发症,不少病人难以接受.现在以胸腔镜为代表的微创外科手术切除胸腺,显示出极大的优越性.它具有创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效可靠,切口既小又隐蔽符合美容要求等优点,可以满足患者对健康和美容的要求.尤其是现代胸腔镜使手术视野扩大,荧屏显示便于手术医师操作配合,同时缩短了手术时间.[