2009-12-18 5人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:患者大便带血和粘膜
大约8年了
曾经的治疗情况和效果:不能治疗康复
想得到怎样的帮助:能不能只好
满意答案
病情分析:
这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.
指导意见:
我建议你在当地肛肠医生下采取:西米替丁 锡类散 加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗.建议口服肠炎宁,结肠炎丸.这个一般不能根治的.只能减轻.一定要禁烟 ,酒,生冷辛辣食物.注意上述问题一般能稳定!
其他答案 (4)
病情分析:
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,主要临床表现腹泻,腹痛,粘液便及脓血便,里急后重,甚则大便秘结,数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作.
指导意见:
慢性结肠炎属自身免疫性疾病,可能与某些病原体感染,遗传基因及精神因素有关,大多病程长,病情缠绵难愈,尤其是溃疡性结肠炎,大便带粘液和脓血,患者十分痛苦,这些症状不是通过调理脾胃,健脾益肠就能解决的,而应寒热通补,健脾和中,燮理阴阳,就能从根本上治疗肠炎.
山东患者刘某,腹痛腹泻5年,服用过很多中西药物,开始见效,越用效果越差,有的药服用时减轻,停药后复发.就诊时患者腹泻加重,大便带粘液,每天5-6次,里急后重,大便后肛门有灼热感,饮食尚好,但吃饭后就得去厕所,行动稍有迟缓,大便就不能控制,身体逐渐消瘦,全身无力.舌质红,苔白腻,脉弱.根据病情,用健脾祛湿,寒热通补法治疗,服药15剂后,大便次数减少,每天3次,但仍有粘液,不成形,在原方基础上用补肾药,用服15剂,大便基本上恢复正常.患者以为完全好了,没巩固治疗,但因饮食不节而病情复发,大便日3-4次,病症基本同前,但反应较轻,仍用原方加炒薏米30g,继服15剂,大便基本恢复正常,再服15剂,完全恢复正常,至今未再复发.
结肠炎的治疗用药,关健是在组方,大便次数多不一定就用补药,要辨证和辨病相结合,健脾和中和通补通用相结合,既要扶正,又要祛邪,扶正就是治本,祛邪就是要消除炎症,这样效果才能更好.
结肠炎患者宜多吃:
1,水果和经烹调的绿色蔬菜,以摄取可溶性纤维;
2,鲑鱼,沙丁鱼和鲭鱼之类的多油鱼,以摄取维生素D;
3,含丰富β-胡萝卜素的食物;
4,肝,以摄取维生素A(孕妇忌吃).
结肠炎患者应忌吃:
1,糠夫,坚果,种子和甜玉米.
虽然饮食不能治疗结肠炎(更正确的名称是溃疡性结肠炎),但是调整饮食可能使一些症状减轻到患者能够忍受的程度.例如,虽然结肠炎病人不应吃糠夫,坚果,种子和甜玉米之类富含不溶性纤维的食品,但是专家建议他们的饮食应富含可溶性纤维.不溶性纤维可能会进一步刺激结肠,引起肠道收缩,增加腹泻的可能性.
结肠炎是一种结肠或直肠炎症,每十万人中大约有四至六人患此病,女性患者的比例稍高於男性.溃疡性结肠炎发病的高峰年龄在二十至二十五岁之间.对患者的预后视乎病情的类重程度和持续时间.如果该病有在肆虐,结肠壁就会肿胀,出血,溃烂,引起疼痛,腹泻急迫.虽然约有六成患者症状轻微,但至少有三成患者须要在头三年内接受外科手术,切除部分或全部结肠.有多达百分之九十七的溃疡性结肠炎患者,每隔十年至少复发一次.
充足的营养对结肠炎患者十分重要,尤其是在突然发病后开始恢复的期间或正在减少食物摄取量以减少腹泻的时候.因此,必须注意多摄取富含蛋白质,热量,维生素A,C,D,B12以及叶酸,钙,铁和锌的食物.换言之,在不使炎症加剧的情况下,尽量扩大饮食的范围.每周吃一次肝脏食品,以额外补充维生素A(孕妇除外).吃一次橙黄色果肉的水果及蔬菜,以补充β-胡罗卜素,人体能将它转化为维生素A.新鲜或罐装的鲑鱼,沙丁鱼和鲭鱼能提供维生素D;肝脏,鱼,猪肉和蛋含丰富的维生素B12;深绿色蔬菜能提供叶酸,而且和水果一样含可溶性纤维;乳酪和酸酪含丰富的钙;海鲜,特别是牡蛎富含锌.
溃疡性结肠炎往往引起贫血症,因为发炎部位经常会出血.因此,从食物中大量摄取铁十分重要,红肉中的铁最有效.为了帮助人体从蔬菜吸收铁,菜肴中应包括富含维生素C的食物,例如新鲜橘子汁.
病情分析:
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎,病变主要限于结肠的粘膜,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.
指导意见:
药物治疗常用:柳氮磺胺吡啶,4-氨基水杨酸,肾上腺皮质激素,免疫抑制和免疫调节剂等,溃结炎在中医应属于“泄泻”,“肠”,“休息痢”等范畴.其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导.因此,治宜攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正.以健运脾胃,利湿热为主.祛邪应清热消炎,可选用黄连,黄芩,白头翁,马齿苋,蒲公英,败酱草等;扶正健脾,利湿,可选用党参,黄芪,茯苓,山药,扁豆,苡仁,白术等.再根据患者具体症状,进行加减.有报道参苓白术散合连理汤加减,白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减,治疗溃结,均取得较好效果.
病情分析:
你好 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病.
指导意见:
药物治疗:
柳氮磺胺吡啶,1.0g,口服,4次/d,思密达,3.0g,口服,3次/d,比特诺尔165mg,口服,3次/d,部位低者可用上述口服药物加氢化可的松50-100mg,保留灌肠,1-2次/d,出血严重者可加用止血药物.中重型者可口服泼尼松40mg/d,或静滴氢化可的松琥珀酸钠300mg/d,症状好转后逐步减量.有时需加用广谱抗生素以控制继发感染.
病情分析:
患者大便带血和粘膜如何治疗.
指导意见:
大便带血,是下消化道,特别是结肠,直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗.大便带血时应考虑下列疾病:
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外.
②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛.
③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧.
(2)直肠疾病
①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童.
②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视.
③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史.