咽炎的治疗方法

病情分析：

咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分.依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类 .

指导意见：
洗鼻法：用4.5克不含任何添加物的纯盐兑500毫升清洁温水.将水灌入洗鼻壶中.将洗鼻壶壶嘴对准一边鼻孔,头稍微偏向另一侧（偏侧度不超过15°）,水流将从另一边鼻孔流出.然后将两边鼻孔擤干净.在另一边鼻孔重复相同动作,直到鼻腔完全清洗干净为止.因急性鼻炎引起的急性咽炎可在一天内多次重复以上洗鼻法,以鼻腔中无过多鼻涕为度.

病情分析：

您好!
慢性咽炎是由：
(一)局部因素：(1)多为急性咽炎反复发作或延误治疗转为慢性；2)患有各种鼻病,因鼻阻塞而长期张口呼吸及鼻腔分泌物下流,致长期刺激咽部,或慢性扁桃体炎,龋病等影响所致.
　　(二)物理化学因素刺激：如粉尘,颈部放疗,长期接触化学气体,烟酒过度等都可引起本病.
　　(三)全身因素：各种慢性病,如贫血,便秘,下呼吸道慢性炎症,心血管疾病,新陈代谢障碍,肝脏及肾脏病等都可继发本病.

指导意见：
找出致病原因,针对病因治疗.此外,加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力甚为重要.根据病情给予全身或局部用药.特别要注意鼻腔滴药,一般常用0.5%～1%氯麻液及0.5%可的松液或其他配剂的药液,通过鼻腔流入鼻咽部,可取得显著疗效.

病情分析：
一,慢性咽炎的症状
病因分型
慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,糖尿病,肝硬化及慢性肾炎等.
自诊要点
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.

指导意见：
病情分析:
一,慢性咽炎的症状
病因分型
慢性咽炎是一种常见病,为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,其主要病因有屡发急性咽炎,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,糖尿病,肝硬化及慢性肾炎等.
自诊要点
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥,发胀,堵塞,瘙痒等,但很少有咽痛.清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
意见建议:
治疗建议
应由医生根据病因进行有针对性的治疗.局部对症治疗可以选用中成药,如利咽灵,草珊瑚含片,保安散等,可同时配合泡茶饮：双花,麦冬,胖大海,生甘草各等份,开水冲泡频服.清咽饮：乌梅肉,生甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮.
注意事项
注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙.减少烟酒和粉尘刺激,还需纠正张口呼吸的不良习惯.应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病.合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷.保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜.宜吃清淡,具有酸,甘滋阴的一些食物,如水果,新鲜蔬菜,青果等.经常含服四季润喉片,薄荷喉症片等.
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分,局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症.本病相当于中医的慢喉痹.
1. 西医诊断标准:
（l）病史：常有急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度,坏境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等.
（2）症状：咽部不适,或疼,或痒,或干燥感,灼热感,烟熏感,异物感等；刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚或作呕.病程2个月以上,常因受凉,感冒,疲劳,多言等原因致症状
（3）检查：咽部慢性充血,加重.呈暗红色,或树枝状充血；咽后壁淋巴滤泡增生,或咽侧索肿大；咽粘膜增生肥厚,或干燥,萎缩,变薄,有分泌物附着.具各上述症状及1项 或1项以上检查所见,即可诊断.
2.中医辨证:
虚火上炎证,肺脾气虚证,痰热证,痰瘀互阻证
咽的急性发炎 ,跟扁桃体急性发炎很相似.咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起,但咽炎的症状没有扁桃体那么严重.有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎.
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要是咽部粘膜炎症.多发于成年人,在城市居民中发病率占咽喉疾病的10％至20％左右.因其病程长,症状顽固,短期难见显效,故不易治愈.其主要病因大致如下:
1, 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激,烟酒过度或其它不良生活习惯,鼻窦炎分泌物刺激,过敏体质或身体抵抗力减低等.
2 , 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现,如贫血,消化不良,大便长期秘结,心脏病,支气管炎,哮喘,肝脏病变,糖尿病及慢性肾炎等.
3, 职业因素.主要多发于嗓音工作者,如：教师,演员等.因长期多语言和演唱,可刺激咽部,引起慢性充血而致病.慢性咽炎自诊要点： 症状多样,咽部不适,有异物感,痰粘滞感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,堵塞,发胀,灼热,干燥,发痒,刺激咳嗽,微有咽痛等.常以咳嗽来清除分泌物,特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时,症状有短暂缓解.由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊.
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化：
一,是慢性单纯性咽炎.表现为咽部粘膜慢性充血；
二,是肥厚性咽炎.主要表现为咽部粘膜充血肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；
三,是慢性萎缩性咽炎.主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁有痂皮附着,分泌减少.
中医将本病归纳为三种类型：
一,阴虚火炎型：咽部不适,痛势隐隐,有异物感,粘痰量少,伴有午后烦热,腰腿酸软,舌质红,脉象细数.
二,痰阻血瘀型：咽部干涩,痛呈刺痛,咽肌膜深红,常因频频清嗓而恶心不适.舌质红,苔黄腻,脉滑而数.
三,阴虚津枯型：咽干甚痒,灼热燥痛,饮水后痛可暂缓,异物感明显,夜间多梦,耳鸣眼花.舌质红少津,脉细数.
慢性咽炎的治疗 西医一般注重局部用药,如：嗽口药,用2％棚酸溶液,3％盐水和1：5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2％碘甘油,5％强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片,杜米芬,薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能.局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片,西瓜霜等.
中医治疗本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好.一般用药为：阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味（麦冬,生地,玄参,白芍,甘草,生石膏,薄荷,川贝粉,丹皮,桑叶等）；痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味（玄参,牡蛎,川贝,生地,麦冬,三棱,昆布,海藻等）；阴虚津枯型者,用生脉饮加味（白晒参,麦冬,五味子,石斛,玉竹,白茅根,竹茹等）,每日一剂,频频润咽服之.
注意事项 ：忌辛辣之品及烟酒刺激.注意口腔卫生.
（加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷等.）
饮食调理：利咽茶饮：双花,麦冬,木蝴蝶,胖大海,生甘草各3-5克,开水冲泡频服.清咽饮：乌梅肉,生甘草,沙参,麦冬,桔梗,元参各50克,捣碎混匀,每日3次,每次服15克左右,以沸水冲饮.
慢性咽炎治愈后,为巩固疗效以防再发,可常吃下列食品：绿豆海带汤
原料：绿豆一两,海带一两,白糖少许.
制法：将绿豆与海带（切丝）放于锅中,加水煮烂,后入白糖调味,每日当茶喝.
西瓜汁:将西瓜切开取汁,频频当茶饮.即可清热除烦,又能养阴润燥,甚宜常吃.
巧用药茶疗慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜,黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症,视其病变情况,可分为单纯性,增生性和萎缩性三种类型.慢性咽炎的发病原因很多,如急性咽炎反复发作和邻近器官疾病（慢性扁桃体炎,牙龈炎,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎）等都可引起.外因气候寒冷干燥,工作环境中的空气被粉尘,化学气体污染,烟酒和辛辣饮食长期刺激,以及由于职业因素而用嗓过多的人都易患慢性咽炎.此外,长期生活不规律,疲劳,精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,也会引起慢性咽炎.
目前治疗慢性咽炎的方法很多,如西医一般主张用口泰,复方硼砂溶液等漱口液,含服华素片,安吉含片,g菌含片等.这些药物长期使用会导致口腔内环境紊乱.对于肥厚增生性咽炎,可采用激光,微波,冷冻等方法.但这些疗法目前有滥用趋势,门诊上经常见到因手术后咽部瘢痕严重增生,挛缩而病情加重前来就诊的病人.
慢性咽炎相当于中医的“虚火喉痹”,其病因病机为肺肾阴虚导致的虚火上升,咽喉失养.治宜滋养肺肾,清热化痰,润喉利咽.经验证明,正确应用药茶有助于治疗慢性咽炎.下列十则药茶方可供选用.
【罗汉果茶】
罗汉果1个.将罗汉果切碎,用沸水冲泡10分钟后,不拘时饮服.每日1～2次,每次1个.功能清肺化痰,止渴润喉.主治慢性咽喉炎,肺阴不足,痰热互结而出现的咽喉干燥不适,喉痛失音,或咳嗽口干等.《食物中药与便方》谓：“演员,教师,广播员等需保护发音器官者常以罗汉果切碎,泡水代茶饮有效.”
【橄榄茶】
取橄榄两枚,绿茶1g.将橄榄连核切成两半,与绿茶同放入杯中,冲入开水,加盖闷5分钟后饮用.适用于慢性咽炎,咽部异物感者.

病情分析：

咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分.依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类 .

指导意见：
一般疗法：卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅.上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要,但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病.如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养.咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定,柴胡注射液等.
　　2,局部治疗：含服溶菌酶片,杜灭芬喉片,碘含片,六神丸等；用复方硼砂液,洗必泰漱口液,温淡盐水含漱；发病初期可用1％碘甘油或2％硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退；雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适.
　　3,抗感染治疗：病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱,金刚胺,干扰素等；细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物.中药对病毒和细菌感染均有较好疗效.