2009-12-19 20人回答
健康咨询描述:右腿髌骨骨折,未消肿(详见附件图) 12月16日下午5点,摔跤,右腿膝盖着地.
曾经的治疗情况和效果:12月16日晚上7点到广州军区武汉总医院就诊,当晚8时入院治疗,并打了石膏.医生表示是粉碎性骨折,但又称可手术亦可保守治疗.
想得到怎样的帮助:目前医生催问我们是否要做手术?医生说母亲可以采取保守治疗,亦可手术.我们不知道母亲的情况是否需要做手术,想知道母亲目前采取什么治疗方法最好,手术是不是比保守治疗好?
满意答案
病情分析:
你好!
从照片是看,为髌骨粉碎性骨折,骨片无明显分离及移位,可予保守治疗.
当然手术治疗利用钢丝内固定是为最佳方案.如有经济能力,可考虑手术治疗.
其他答案 (19)
病情分析:
根据你的描述以及图片显示,考虑髌骨粉碎性骨折,但是骨折线移位不明显。如果年龄较大,有并发症者可以建议,保守治疗,如较年轻以后活动要求较高的建议手术治疗。
病情分析:
看你的片子,可以不手术治疗,应为髌骨关节面基本没有破坏,以后的功能基本没有影响,所以可以保守治疗
病情分析:
您好
根据您提供的病情,CT扫描和三维重建图像来看,分析如下:
患者,女,52岁,3天前因摔伤右膝关节就诊,CT及三维重建显示:1 右侧髌骨粉碎性骨折并右膝关节积血;2 右膝关节退行性变.现已行石膏外固定.
指导意见:
主要表现:
图像中显示髌骨粉碎性骨折,断端对位对线良好,仅髌骨下极略有分离,髌骨后缘的关节面尚光整(提醒您,髌骨的后缘与股骨髁参与膝关节面的构成,此处如有错位易出现创伤性关节炎).膝关节积血为中量.
次要表现:
髌骨后上缘可见角状骨质增生,内侧关节间隙变窄,对应胫骨平台和股骨髁略硬化.这些是膝关节的退变表现,是既往的病变.
治疗建议:
如果您们的经济条件允许,提倡手术内固定治疗,一般我们会选择髌骨固定专用的器材做内固定.手术优点:可以达到解剖复位,骨折相对愈合较快,同时可以对关节积血进行处理,避免关节粘连,预后较理想.缺点:往往待骨折愈合后需二次手术取出内固定器材,局部会遗留疤痕,整体费用较高.
由于目前髌骨后缘较平整,且无明显的断端移位,如果不想手术,可以采取积极的保守治疗.优点:治疗费用较低,经过正确的固定和日后规范的康复锻炼,一般可以康复的,估计对日后的生活不会产生太大的影响.缺点:愈合相对略慢,由于现在膝关节内存在一定的血液,处理不当容易发生粘连,易影响关节的功能.
以上是我个人的见解,请您参考,望有所帮助.如有不明之处欢迎您继续咨询.
病情分析:
从上面的片子来看,是属于髌骨粉碎性骨折