2009-12-19 3人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:10月20日从高处坠落,到至颅脑外伤,脑干点状出血,股骨粉碎性骨折
曾经的治疗情况和效果:由于身体原因,股骨骨折手术至今未做,但人已清醒,就是不会说话,我想请问专家这种情况该如何治疗?
想得到怎样的帮助:由于身体原因,股骨骨折手术至今未做,但人已清醒,就是不会说话,我想请问专家这种情况该如何治疗?
满意答案
指导意见:
您好,根据您对您目前的身体状况的描述,可以进行股骨骨折切开复位内固定术,脑干出血是很严重的脑出血,因为脑干是人的生命中枢所在地,3-5毫升的出血就会威胁到人的生命,不给于手术的原因可能是考虑您的病情不是很稳定,建议您现在积极的治疗脑干出血,待生命体征平稳后即可向医生提出骨折复位的建议,找骨科医生进行会诊。祝您早日康复
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病情分析:
根据你的情况看,病人当时的情况是很严重的,好在现在病人已经清醒了,是个好的迹象.
指导意见:
根据目前患者的情况,可以考虑行股骨骨折的手术了.病人已经清醒了 大脑的功能已经恢复的差不多了.至于不会说话,那时是语言中枢受到损伤或语言中枢的下传通路受损造成的.现在患者清醒,什么都知道,就是不会说话,这种情况要继续治疗,给与语言的引导,也可以给与高压氧的治疗,以恢复受损的脑部.但更重要的是语言的康复,这需要多和他交流,鼓励他发音,并练习发音的口型,就像教小孩子说话是一样的.要有充分的耐心.还可以不时的给他读报或听收音机,反正就是找他最喜欢的东西让他学说话.骨折的手术是可以做了.麻醉时选择腰麻即可,不会影响病人的清醒程度的.
病情分析:
先要治疗脑干出血.昏迷时程较长的重度原发脑干伤,要尽早行气管切开,呼吸机辅助呼吸及亚低温治疗.尽快手术钻孔引流.
指导意见:
用药安全
1,每天按时排便;
2,饮食清淡,吃软食;
3,饮水适度,检测每日尿量,检测血压;
4,每隔两三小时就要翻身拍背;每天用肥皂水清洗全身,防止褥疮;做按摩,防止肌肉萎缩;可以做针灸辅助治疗.