老年人血压高降不下去怎么办

病情分析：
你好，这个情况下建议重新再检查一下，并且注意调整一下药物的治疗方案，平时要注意生活规律，保持良好情绪，避免过度劳累，避免高胆固醇高脂肪的食物。

病情分析：
治疗高血压病,必须采取综合疗法,即不能单纯依赖某一种疗法,包括不能单靠降压药.最新研究结果表明,高血压病并非是一种病,并非单纯的血压增高,而是一组包括血压增高和血液动力学以及生化性能亦发生改变的综合征.因此,治疗高血压应采取综合疗法,建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.

病情分析：

要了解高血压的产生原因,首先得分清高血压和血压高的区别.人们常把血压高和高血压病混为一谈.以为血压高就是高血压病,或者把高血压病不加思索称为高血压.实际上,血压高只是一个症状,而高血压病则是一种疾病.
血压高或由多种疾病引起,如肾炎,脑瘤,妊娠中毒症,甲状旁腺功能亢进,肾上腺肿瘤,主动脉缩窄症等等.这由其它疾病引起的高血压,称为症状性（或继发性）高血压,占所有高血压病人的20%-30%.
其余70-80%的高血压为原发性高血压,这是一种独立的疾病,有独特的发展规律和临床表现.原发性高血压的病因目前尚未十分明确. 近年来研究认为,是由某些遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素相互作用而引起的.有关因素如家族,年龄（40岁以后）,职业及饮食等,均可引起高血压病.

指导意见：
首先,高血压非药物控制是必须的.具体措施：
包括 1：控制体重,胖的话要减减肥.减肥10公斤,应该能降低5-20mmHg
2：减少盐：应控制每日6g以下.应能减高压2-8mmHg
3: 饮食减少脂肪：多吃水果蔬菜.少吃糖类甜食
4：增加运动：每周3~5次运动,每次持续20-60分钟
5：保持乐观心态,要提高生活质量哈
6：戒烟：吸烟促使儿茶酚胺（这个物质有升压作用）释放
7：限酒：每日不要超过啤酒1瓶或白酒1两,最好别喝了,嘿嘿
其次,要进行药物治疗.高血压合并糖尿病,首选药是ACEI（**普利）和ARB类型（*沙坦）的药,次选钙通道阻滞剂（**地平）,β受体阻断剂（**洛尔）. 尼福达（硝苯地平缓释片）是钙通道阻滞剂

ACEI类型的药对I型糖尿病防止肾损害有好处.且可以改善胰岛素抵抗.对糖和脂肪代谢无不良影响,尚可促进糖和脂肪代谢,且抑制心肌肥厚的发生,保护肾脏功能.像福辛普利钠,赖诺普利都可以选.我隔壁的高血压吃 卡托普利（该药很便宜.有干咳不良反应,辣椒,烟能加重咳嗽要注意）
ARB类型（*沙坦）适合合并糖尿病吃.对肾,心脏都有好处.降低尿酸水平.（就是对痛风有好处）
另外还需要降降血糖.老年人可选用降糖温和的药,如瑞格列奈(诺和龙)
祝您早日康复.

病情分析：

高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压.

指导意见：
一,一般治疗
　　注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.
　　服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用：安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.
　　二,降压药物治疗
　　根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有：
　　1 ,利尿降压剂：氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.
　　2, 中枢神经和交感神经抑制剂：利血平,降压灵,盐酸可乐定.
　　3, 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安.
　　4, 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等.
　　5, 钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等.
　　6, 血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等.
　　7, 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.
　　8 ,5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等.
　　　祝病人早日康复!