肾结石引起的前列腺炎

病情分析：

　　1,排尿不适：可出现膀胱刺激症,如尿频,排尿时尿道灼热,疼痛并放射到阴茎头部.清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉.
　　2,局部症状：后尿道,会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲,大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重.
　　3,放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见.另外,阴茎,精索,睾丸阴囊,小腹,腹股沟区（大腿根部）,大腿,直肠等处均可受累.需要指出的是,慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部,与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎,腰肌劳损等虽易混淆,但后者多在系皮带处附近,较前列腺炎引起的腰痛位置偏高,可以鉴别.
　　4,性功能障碍：慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精.
5,其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力,头晕,失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎,关节炎等病变.

指导意见：
　1,一般治疗：应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物.可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大　便通畅.禁忌性生活.
　　2,抗生素治疗：
　　1）当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月；
　　2）应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎.待细菌　培养结果出来后,再选用敏感抗生素.
　　常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物.
　　常用的静脉用药物有舒普深2.0g,静脉滴注,每日2-3次；新瑞普欣3.0g,静脉滴注,每日2次；左氧氟沙星2.0g,　静脉滴注,每日2次；莫西沙星（拜复乐）400mg,静脉滴注,每日1次等.
　　常用的口服药物有达力新0.5g,每日2次；利复星0.2g,每日2次；拜复乐0.4g,每日1次等.
　　3,对症治疗：
　　1）如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1／2粒,肛塞,PRN；百服宁1片,PRN等.
　　2）如膀胱刺激症状明显,可选用：渡洛捷0.2g,口服,每日3次；哈乐0.2mg,口服,每日1次.
　　3）如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿.
手术治疗：如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术.如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素.

病情分析：

腰疼.尿频.尿急.腰酸该如何治疗.

指导意见：
慢性前列腺炎,是男性泌尿生殖系统的常见病,由于前列腺包膜的“屏障”,使得很多抗生素难以进入腺泡内发挥作用,加之细菌耐药性等因素,故单用抗生素治疗慢性前列腺炎效果不太理想.采用中药灌肠,由于药物作用在直肠,距病灶近,前列腺可以直接吸收药物,从而增加前列腺的局部血液循环,促进炎症的吸收消散.中药灌肠治疗慢性前列腺炎不仅疗效好, 而且简便易行,病人在家就可自行治疗,同时也无明显的副作用.具体方法为：患者排空二便,侧卧,将一次性导尿管插入肛门7～10厘米,然后用50毫升注射器分次注入40℃左右药液100～200毫升,将导尿管拔出,但患者切忌立即坐起或站立,以免药液流出,治疗时间最好安排在睡觉前. 以下介绍几个有效的中药灌肠方剂.
??1,制南星,天花粉,白芷,皂角刺,法半夏,穿山甲各15克,金银花,紫花地丁,莪术,萆?,苍术,厚朴,黄柏各10克,水煎2次,取浓缩液200毫升,每晚保留灌肠,2周为1疗程.
??2,肉桂10克,牛膝,丹参,鱼腥草各30克,莪术20克,水煎取浓缩液150毫升,保留灌肠,每晚1次,15次为1疗程.
??3,黄连,黄柏,黄芪,党参各25克,黄芩,丹参,赤芍,川芎各15克,炙甘草6克,水煎取浓缩液150毫升,保留灌肠,每晚1次,20天为1疗程.
??4,赤芍,丹皮,穿山甲,皂角刺,三棱,莪术,紫花地丁,黄柏,败酱草,牛膝各30克,水煎取浓缩液200毫升,保留灌肠,每晚1次,20天为1疗程.
??5,乳香,没药,当归,续断各30克,鸡血藤50克,水煎取浓缩液200毫升,每晚保留灌肠1次,20天为1疗程.
??6,白花蛇舌草,蒲公英,败酱草,土茯苓各20克,赤芍,王不留行各10克,桃仁,大黄各6克,水煎取浓缩液100毫升,保留灌肠,每晚1次,1个月为1疗程.
??7,地榆,夏枯草,王不留行各25克,白花蛇舌草,败酱草,橘核各50克,肉桂,三棱,莪术,川楝子,穿山甲各15克,甘草10克,乌药20克,水煎取浓缩液150毫升,保留灌肠,每晚1次,20次为1疗程.
??8,地锦草,蒲公英,紫花地丁各30克,白茅根,石韦各20克,皂刺12克,穿山甲9克,水煎取浓缩液150毫升,保留灌肠,每晚1次,1个月为1疗程.
??9,柴胡,橘核,荔枝核,三棱,通草各10克,没药,野菊花,白花蛇舌草,王不留行,黄连各30克,威灵仙20克,水煎取浓缩液200毫升,每晚保留灌肠1次,20次为1疗程.
??10,野菊花,蒲公英,制首乌,黄柏,莪术,败酱草各30克,水煎取浓缩液150毫升,每晚保留灌肠1次,20次为1疗程.

病情分析：

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状

指导意见：
前列腺炎可分为急性和慢性 急性的前列腺炎 病起以发热 寒战为主 局部症状 以会阴部肿胀不适 小腹出现隐痛等的表现 慢性通常是为急性发展而来 有尿频 尿急 尿痛等的表现 一般治疗应该合理安排起居 加强身体锻炼 西药可以选择用抗生素来治疗 中药可以选择用八正散 或者是龙胆泻肝汤来治疗

病情分析：

前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.

指导意见：
宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减：制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克.