2009-12-23 6人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:今天上午去体检做彩超医生告诉我左肾有个 1.1-1.5CM大的小囊肿
想得到怎样的帮助:去年检查还没有呢!请问是什么原因引起的.会有什么后果.应该怎么治疗 .谢谢.
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病情分析:
您好,单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊液抽吸术并囊内注射硬化剂。
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病情分析:
(1)特殊治疗:
①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行.发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查.还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断.随后将囊液充分引流,并代这以造影剂.接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在.抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变.Bean 1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发.若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发.若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变.
指导意见:
②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见.
③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查.Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查.在他们所行55例手术中.5例被证实已有癌变,占9%.通常只将囊肿的肾外部分切除.若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见.
(2)并发症的治疗:当囊肿并发感染时,应加强抗菌素治疗,尽管Muther和Bennett1980年发现囊液中抗菌素所能达到的浓度很低.因而常常需行经此穿刺引流.经此穿刺引流失败的话,采取手术切除囊肿壁的肾外部分并引流,也被证明疗效颇佳.发生肾积水时,切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻.累及肾脏的肾盂肾炎提示存在尿路梗阻,继而输尿管引流不通畅.切除囊肿后,自然就缓解了尿路压力从而使抗菌治疗更为有效.
病情分析:
中医:目前西医除了对症治疗外,最后就是切除肾,尚无良策的情况下,中医在治疗此病上有很大的优势,对于肾囊肿病人来说,小的囊肿不影响到正常的肾脏功能一般无需治疗.但是这个要因人因环境等因素而异,如果经济条件许可的情况下,发现时适当的吃些中药只有好处没有坏处,防患于未然.如果囊肿在增长,而且已经影响到了人体的正常功能了,出现了化验异常和突出的临床症状,哪就得好好的治疗,否则有可能出现好多合并症或者发展到肾功能衰竭去.中医在这个病的治疗上因每个大夫的水平不同,疗效千差万别,依我们治疗这种病近四十年和经验,一般情况下如果囊肿在4厘米以下通过服中药可能使其慢慢的缩小,小点的囊肿大部分可以消失.一般需要三到五个月的治疗时间.如果肾功能受损了,在用中药治疗囊肿时可以同时用药恢复肾功能.
对于囊肿病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,(如B超)开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
病情分析:
您好!肾囊肿是比较常见的肾脏良性肿瘤,具体形成原因尚不清楚,不过您不用紧张,首先这是个良性疾病,其次生长缓慢,或者就这么大不再长了,另外小的囊肿没有症状,也不会影响肾功能.
指导意见:
您目前1.1-1.5CM大的小囊肿不用治疗,临床观察即可,定期行B超检查,一般5~6cm以上才考虑治疗,根据囊肿部位多采用腹腔镜开窗引流术.
病情分析:
您好!肾囊肿是一种先天形成的,一般不需要治疗.只有囊肿太大了压迫肾实质对肾功能有影响时,才需要治疗,一般5厘米以下的囊肿多不需要处理.以您目前的状况是不需要特殊处理的
指导意见:
目前治疗肾囊肿的方法主要有穿刺,介入,这些都是微创的手术,副作用小,对身体没有明显伤害,易被接受.如果多发囊肿,肾已无功能,并有相应症状需要切除无功能肾时,才会采取开腹或腹膜后切开手术治疗.
建议您留意自己是否有后腰部疼痛等不适症状,如果出现可以到医院复查肾功能检查.您无需过于担心,就您目前情况来看,是无需处理的.
希望我的回答可以帮到您,得到您的采纳.