鼻息肉,怎样可以医好？

病情分析：
鼻息肉一旦发现,应及时手术治疗.鼻息肉有一定的遗传性.鼻息肉患者不仅要进行抗过敏治疗,同时亦应治疗鼻炎,鼻窦炎等病,可减少复发.特别是鼻息肉切除术后患者要定时,长期复诊,早期发现,早期治疗.
关于复发问题：采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除,这是降低手术后复发率的保障.

病情分析：

你好 小息肉以内科药物治疗为主

指导意见：
药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术.多发性或复发性息肉行常规手术治疗.

病情分析：

鼻子很难受,鼻息肉该怎么治疗

指导意见：
【治疗措施】
治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施：
一.内科疗法由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗.皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发.皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径.如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况：①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗.方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周.这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用.一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小.有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显.此时可手术摘除或改为鼻内局部应用.
鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度.局部应用适用于：①初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者;②口服强的松后反应较好,患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者.肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位.此外还有滴鼻剂,使用时要求患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单,成本低廉是其优点.鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松,flunisolide和budesonide.这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用.近年来Johansen（1993）对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同.作者等（1995）应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效.下述情况可显著影响鼻内用药的疗效：①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发.②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术.③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法.

病情分析：

鼻息肉nasal polyp,耳鼻喉科疾病,发生于鼻腔内的赘生物.中医称鼻痔.鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味,蕴生湿热;上蒸于肺,结滞鼻窍;或风热邪毒侵袭肺经,肺气不得宣畅,积聚鼻窍所引起.主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物,表面光滑,色淡白或淡红,触之柔软而不痛 ,伴有持续性鼻塞 ,嗅觉减退,鼻涕增多,头痛 ,头昏等 .治疗以外治为主,可用硇砂散,明矾散等,以水或香油调匀,敷于息肉根部.内治宜清热泻湿,宣肺散结,方用辛荑清肺饮等.

指导意见：
手术治疗
1. 微波激光手术
微波是一种高频电磁波,在治疗的过程中可以使组织内的水分子做高速的运动,产生热量,使组织凝固,从而达到治疗的效果,治疗的过程中对周围的组织无明显损伤,治疗方法简单,对部分疾病可以替代传统的手术治疗等,已成为耳鼻咽喉科常见病的重要治疗方法.激光也是利用激光器凝聚产生的热量直接烧灼于病变部位而达到治疗的目的,耳鼻咽喉科常用的激光有CO2激光,YAG激光等. 但是手术盲目性大,大面积的伤商正常组织和病变组织,恢复时间久,恢复间免疫力弱.
激光或者微波的适应症不仅限于鼻炎,还包括：慢性咽喉炎,鼻出血,舌根部淋巴组织肥大,咽异感症等.但对鼻息肉等疾病大部分不能治疗彻底,只能缓解症状.
2.单纯鼻息肉切除术
单纯鼻息肉切除术治疗鼻息肉主要是做根蒂清除,适用于以前没有做过鼻息肉切除术的患者.手术时首先实施局部麻醉,然后用圈套器套住息肉要蒂部,待勒紧后用力向外快速拉出,让息肉连同根蒂一起被摘除,如果还是有根蒂残余,可以用钳子钳取干净.在手术拉出息肉时可能会让筛窦开放,如果患者筛内粘膜已经息肉样变,就需要同时进行鼻内筛窦切除术了.患者在治疗鼻息肉时这点是要注意的.
3.鼻内筛窦切除术
鼻内筛窦切除术主要是用-动力辅助回旋刀.在高速旋转下,针对治疗筛窦粘膜已经产生息肉样变,被息肉组织多替代,有多次息肉切除病史的患者,内藏在保护套里的刀叶可毫不费吹嘘之力,将息肉切碎同时清除掉.这项仪器的好处是：可以减少传统刀械对於黏膜的拉扯,进而减少流血,术后粘黏的副作用.
使用该手术彻底的话能够大大降低鼻息肉复发率,手术使需要充分开放筛房,然后将筛窦内息肉完全摘除.
4.鼻内窥镜手术
鼻内窥镜手术,是目前治疗鼻炎,鼻窦炎及鼻息肉公认的理想方法,被誉为“鼻窦外科革命性的进步”,鼻内窥镜系统配有冷光源摄像机和显示器,可深入到鼻腔内,使深藏在鼻腔内的一切病理改变状清晰显示,其亮度相当于无影灯的20倍,3.5毫米的小孔可将病变组织放大500倍,整个过程视野清晰,一目了然,使手术达到更精细的效果,并进行到以前不易达到的区域.与传统手术相比,鼻内窥镜下的腺样体吸切术具有术野清晰,操作精确,切除彻底,止血方便的特点,避免了统手术操作的盲目和粗暴的不足,不易损伤正常结构.因些,鼻内窥镜下的腺样体听切术比较安全而且疗效显著１～３倍.它将传统的破坏性手术,转变为在完全清除病变基础上,尽可能保留鼻腔生理功能恢复的功能性手术,创伤小,恢复快,治愈率大大提高,减少了患者痛苦.
由于鼻息肉多不仅局限于鼻,还可以向周围侵犯鼻窦,使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发.鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位,完全摘除鼻内息肉,而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作,降低鼻息肉的复发率.
[编辑本段]预后
1,手术后要定期复诊,定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年时间.
2,需要坚持局部用药,局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率.需要指出,有一部分患者,即使采用上述方法,仍有复发的可能.如一些称做为鼻息肉病的患者.因此完全保证不复发是不现实的,但对大部人来说,鼻息肉手术的复发是基本可以控制的.