儿童得沙眼怎么治？

病情分析：

沙眼（Trachoma）是由沙眼衣原体（chlamydia）引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼.本病病变过程早期结膜有浸润如乳头,滤泡增生,同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明.

指导意见：
一旦发现沙眼应及时治疗.治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%～0.1%利福平,10%～30%磺胺醋酰钠,0.1%酞丁胺等,每日3～4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用.有时也可采用手术疗法.重度沙眼滤泡较多者,可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗,操作时应注意消毒,磨擦手法不可过重,切不可损伤角膜,病变严重而广泛时,可分期分阶段进行磨擦.此法只起辅助作用,仍要配合药物治疗.严重的沙眼并发症,如沙眼性上睑下垂,睑内翻倒睫,睑球粘连等,可以采取手术矫正.角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术.中医治疗本病,当内外兼施,轻症可以局部点药为主,重症则除点眼药外,宜配合内治,以疏风清热,活血通络为基本治法.
　　自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了显著进行.实验研究证明,利福平,四环素,金霉素,土霉素,红霉素,磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用.
　　1.局部用药 0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次,效果较好.但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制.若制成眼药膏或混悬液可保存较久.10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳.前述各药一般需持续用药1～3个月.亦可行间歇疗法即用药3～5日后,停药2～4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢.
　　2.全身治疗 急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等.连续服用7～10天为一疗程,停药1周,可再服用.需2～4个疗程,应注意药物的副作用.
　　3.手术治疗 乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜.滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈.对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正.

病情分析：

沙眼衣原体仅侵入睑结膜及穹隆结膜上皮细胞,但引起的病理变化则达深部组织.首先表层上皮细胞表现变性脱落,而深层者则增生,随着病程发展,上皮细胞增生很快,使上皮层不再平滑,而形成乳头.乳头的实质里有扩张的微血管,淋巴管与淋巴细胞.于此同时结膜上皮下组织即发生弥漫性淋巴细胞浸润,同时有限局性聚集,形成滤泡.滤泡中央部有很多淋巴母细胞,巨噬细胞及网织细胞,其周围则为大量的小淋巴细胞.承受病程的进展,滤泡发生变性及坯 煞费苦心,继而结缔组织增生形成瘢痕.睑板亦有弥漫性淋巴细胞浸润而致肥厚,严重者结缔组织增生,使之变形.角膜血管翳皆自上方角膜缘开始,角膜微血管扩张并向角膜中央部分发展,伴有细胞浸润,初位于浅层,继则向角膜下方及深层发展.初呈垂帘状,严重者可侵及全部角膜.

指导意见：
帮您看了下：
1.局部用药 0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次,效果较好.但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制.若制成眼药膏或混悬液可保存较久.10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳.前述各药一般需持续用药1～3个月.亦可行间歇疗法即用药3～5日后,停药2～4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢.
　　2.全身治疗 急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等.连续服用7～10天为一疗程,停药1周,可再服用.需2～4个疗程,应注意药物的副作用.
　　3.手术治疗 乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜.滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈.对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正.
祝您早日康复!

病情分析：

沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼.本病病变过程早期结膜有浸润如乳头,滤泡增生,同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明.

指导意见：
一旦发现沙眼应及时治疗.治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%～0.1%利福平,10%～30%磺胺醋酰钠,0.1%酞丁胺等,每日3～4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏,0.5%金霉素眼膏等.
生活护理:
加强宣传教育,把防治眼病的知识传给群众,贯彻预防为主的方针.培养良好卫生习惯.不用手揉眼,毛巾,手帕要勤洗,晒干；托儿所,学校,工厂等集体单位应分盆分巾或流水洗脸,对沙眼病人应积极治疗,加强理发室,浴室,旅馆等服务行业的卫生管理,严格毛巾,脸盆等消毒制度,并注意水源清洁.

病情分析：

(1)消毒个人用品.孩子得了沙眼,家长急得非常不得了.那么儿童得了沙眼怎么办呢?沙眼病原体在70℃蒸煮1分钟即可杀灭.因此,毛巾,手帕等可煮沸,消毒.脸盆及其它器械,可用75％酒精,0.19％福尔马林及1％石炭酸液浸泡,均能迅速地杀死沙眼病原体

指导意见：
(2)治疗.患了沙眼后可用药物治疗,利福平,金霉素等.河南省眼病防治所提出酞丁安具有明显的抗沙眼病原体作用.用0.1％的酞丁安液体(或眼药膏)每日3次,对轻度沙眼治愈率,1个月时为40％以上,3个月时可达80％左右,重沙眼连续治疗3个月,治愈率达33％~50％.对重度沙眼若同时配用合海漂蛸摩擦治疗,可缩短疗程.北京眼科研究所报导,采用1％利福平液治沙眼,每日点眼3~4次,连续治疗6周,可获88.4％的疗效.利福平与其它药物无交叉耐菌性.也可用抗菌素间歇疗法,每月点眼6天,每天点多次,半年后复查.用10％黄连或黄柏水溶液点眼,也可收到一定的效果