脉管炎怎么形成的

病情分析：
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,

指导意见：
其病因不明,主要病变是周围肢体远端动脉阻塞,血供障碍,动脉流出道差,动脉重建往往无法进行或疗效差

病情分析：
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.

指导意见：
　⑴一般治疗：除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.
　　⑵药物治疗
　　a,中医中药 b,血管扩张药 c,抗生素和镇静药 d,其他：降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等.
　　2.手术治疗：目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法.

病情分析：
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.

指导意见：
[编辑本段]治疗
　　1.非手术治疗
　　⑴一般治疗：除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.
　　⑵药物治疗
　　a,中医中药 b,血管扩张药 c,抗生素和镇静药 d,其他：降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等.
　　2.手术治疗：目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法.
　　⑴交感神经切除术：适用于a,病情属早期病人.b,术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这.c,动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者.d,作为动脉重建手术的辅助手术.
　　⑵动脉重建术：适用于a,阻塞部位在股,腘动脉,动脉造影提示胫前,胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者.b,肢体出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行,静息痛,肢体溃疡或已坏死.
　　⑶大网膜移植术.
　　⑷分期动脉转流术.

病情分析：
脉管炎就是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.正常的血管分内层,中层和外层.内层非常光滑,里边流淌着血液;中层是肌肉层,是保持血管的弹性;外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构.而患脉管炎的血管壁由里及外全层参与病变,内层的炎症性改变造成血管腔狭窄;中层改变使得肌肉僵化,弹性差;血管周围的神经,外膜,肌肉也同时参与炎症性改变,产生一系列症状.患脉管炎的高危人群是吸烟者（尤其是青壮年男性）,精神紧张者,营养不均衡,寒冷潮湿地区居民,家族遗传因素. 脉管炎的早期症状有1,麻,凉,痛;2,容易疲劳,小腿酸胀;3,脉搏减弱,逐渐消失.中期症状是1,活动中小腿出现疼痛,2,肌肉抽搐,尤其夜间明显;3,间歇性跛行;晚期症状有1,持续剧烈疼痛;2,皮肤暗红,黑褐色,发生溃疡;3,脚,脚趾变黑,坏死.

指导意见：
治疗原则：
　　因其病因不明,主要病变是周围肢体远端动脉阻塞,血供障碍,动脉流出道差,动脉重建往往无法进行或疗效差.因此,应根据病情和病变范围,选择各种中西医治疗方法,结合手术,综合治疗.治疗原则主要着重于改善和增进肢体血液循环,解除和减轻疼痛,挽救肢体,恢复劳动力.

病情分析：
患者脉管炎该如何治疗.

指导意见：
脉管炎是血管的炎症. 　　脉管炎不是一种病,但代表了某种疾病的进程.它可发生在类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等许多自身免疫性结缔组织疾病. 　　脉管炎的病因不清楚,但肝炎病毒似乎与之有关.当免疫系统误将血管或部分血管当作异物而袭击时,免疫系统的细胞包围并侵入血管,从而引起血管炎症,最终破坏血管并损害由血管提供营养的组织.受累血管会发生渗漏或阻塞.到神经,器官或机体其他部分的血流被阻断后,缺血区域会产生永久性损害.症状可直接来自被损伤的血管或因缺血造成破坏的组织. 　　机体的任何血管都可能发生脉管炎.脉管炎可局限在静脉,大小动脉或毛细血管;也可局限在某个部位的血管,如头部,下肢或肾脏等.像亨-舍氏综合征,结节性红斑,结节性多动脉炎,颞（巨细胞）动脉炎和高安动脉炎,都是以局限在特定血管的脉管炎为特征的.

病情分析：
你好,血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要由肢体缺血所致,但亦有缺血性神经性病变,游走性静脉炎和继发性感染的成份.(1)发凉和感觉异常患肢发凉,怕冷是常见的早期症状.患肢体表温度降低,尤以趾(指)端最明显.因神经末梢缺血,可出现胼胝感,针刺感,麻木或烧灼感等感觉异常.(2)疼痛也是早期症状.源于动脉痉挛.因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起.(3)间歇性跛行是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的—种特殊表现的缺血性疼痛.即当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,如果继续行走则疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现,此症状称为间歇性跛行.随着病情进展,行走距离逐渐缩短,止步休息时间延长.(4)静息痛病情继续发展,动脉缺血更加严重,疼痛剧烈而持续,即使肢体处于休息状态时,疼痛仍不止,称为静息痛.夜间尤甚,肢体抬高时加重,下垂后疼痛可稍减轻,病人日夜屈膝扶足而坐,彻夜难眠.有时甚至将患肢下垂于床旁,以减轻疼痛若并发感染,疼痛更为剧烈.(5)皮肤色泽改变因动脉缺血而致皮肤苍白,伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者,尚可出现潮红或发绀.(6)动脉搏动减弱或消失足背或胫后动脉,尺或桡动脉的搏动,随病变进展而搏动减弱乃至消失.(7)营养障碍患肢长期慢性缺血,组织发生营养障碍,表现为皮肤干燥,脱屑,皲裂,汗毛脱落,趾(指)甲增厚,变形和生长缓慢,小腿肌肉松弛,萎缩,周径变细,病情发展恶化,肢端缺血严重至产生溃疡及发黑坏疽,坏死组织脱落后形成经久不愈溃疡.(8)游走性血栓性浅静脉炎约一半的病人在发病前或发病过程中,在小腿或足部浅静脉,反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为受累浅静脉呈红色条索,结节状,伴轻度疼痛.

指导意见：
建议：预防脉管炎复发
1,戒烟限酒；2,肢体保暖；3,预防外伤；4,良好生活习惯；5,坚持药物治疗.

病情分析：
脉管炎的病因至今尚不明确,一般认为是由综合因素所致

指导意见：
其主要病因包括：
　　(1)吸烟指主动和被动吸烟者.烟碱能使血管收缩,戒烟可使病情好转,再吸烟后病情会复发,加重.吸烟虽与本病关系密切,但并非唯一因素.
　　(2)寒冷和感染寒冷损伤可使血管收缩.我国北方发病率远高于南方,很多TAO病人有皮肤霉菌感染,感染影响了人的免疫反应,可使血液中的纤维蛋白原含量增多,易发生血栓形成.目前尚不能确认寒冷和感染为本病的主要病因,.而是一种诱因,加重了血管痉挛作用.
　　(3)性激素病人绝大多数为男性,青壮年发病,与前列腺功能紊乱引起血管舒缩功能失常有关.

病情分析：
脉管炎怎么形成的?明显有一点

指导意见：
一般认为与下列因素有关:
(一)吸烟:综合国内外资料,血栓闭塞性脉管炎患者中吸烟者占60~95%.临床观察发现,戒烟能使血栓闭塞性脉管炎患者病情缓解,再度吸烟又可使病情恶化.Erb等在鼠的动物实验中发现,烟草浸出液能引起血管病变.Harkavy等用烟草浸出液作皮内试验发现,血栓闭塞性脉管炎患者阳性率达78~87%,而正常人仅为16~46%.但吸烟者中发生血栓闭塞性脉管炎毕竟还是少数,部分血栓闭塞性脉管炎患者亦无吸烟史.因此,吸烟可能是血栓闭塞性脉管炎发病的一个重要因素,但不是唯一的病因.
(二)寒冷,潮湿,外伤:我国血栓闭塞性脉管炎的发病率以比较寒冷的北方为高.流行病学调查发现,80%的血栓闭塞性脉管炎患者发病前有受寒和受潮史;部分患者有外伤史.可能这些因素引起血管痉挛和血管内皮损伤,并导致血管炎症和血栓闭塞.
(三)感染,营养不良:临床观察发现,许多血栓闭塞性脉管炎患者有反复的霉菌感染史.Thompson发现血栓闭塞性脉管炎患者的皮肤毛菌素试验阳性率为80%,而对照组仅20%.Craven认为,人体对霉菌的免疫反应,诱发血液纤维蛋白原增高和高凝状态可能与血栓闭塞性脉管炎的发病有关.
(四)激素紊乱:血栓闭塞性脉管炎患者绝大多数为男性(80~90%),而且都在青壮年时期发病.有人认为,前列腺功能紊乱或前列腺液丢失过多,可使体内具有扩张血管和抑制血小板聚集作用的前列腺素减少,并有可能使周围血管舒缩功能紊乱,血栓形成从而导致本病.
(五)遗传:血栓闭塞性脉管炎患者中1~5%有家族史.不少学者发现人类白细胞抗原(HLA)的某些特殊位点与血栓闭塞性脉管炎的发病有关.日本学者发现血栓闭塞性脉管炎的HLA-J-1-1阳性率为46%,而正常人仅18%.另有报道,血栓闭塞性脉管炎患者的HLA-BW54,HLA-BW52和HLA-A阳性率增高.其中HLA-J和HLA-BW54均受遗传因子支配.
(六)血管神经调节障碍:植物神经系统对内源性或外源性刺激的调节功能紊乱,可使血管容易处于痉挛状态.长期血管痉挛可使管壁受损,肥厚,容易形成血栓导致血管闭塞.
(七)自身免疫功能紊乱:近10余年,自身免疫因素在血栓闭塞性脉管炎发病中所起的作用日益受到重视.Gulati等发现血栓闭塞性脉管炎患者血清中ⅠgG,IgA,和ⅠgM明显增加,而补体CH50和C3则减少,并在患者的血清和病变的血管中发现抗动脉抗体和对动脉有强烈亲合力的免疫复合物.Smoler等在20例血栓闭塞性脉管炎中发现7例存在胶原抗体,而对照组无1例存在胶原抗体.Bollinger等和Berlit等则分别在血栓闭塞性脉管炎中发现弹性蛋白抗体.Gulati等认为,吸烟等因素可改变血管抗原性,产生自身抗动脉抗体.由此形成的免疫复合物沉积于患者的血管导致血管炎症反应和血栓形成.

病情分析：
脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病.

指导意见：
并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴.

病情分析：
脉管炎:中医称脉管炎为脱疽,多见于北方寒冷地区.脉管炎主要侵犯中小动脉,如动脉,胫前,胫后动脉,股动脉,尺,桡动脉等,多发生于下肢,被侵犯的动脉呈节段性串珠样,日久呈条索状,形成血栓阻塞,引起肢体血液循环障碍,局部组织出现缺氧,甚至发生溃烂,坏疽.

指导意见：
脉管炎就是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.正常的血管分内层,中层和外层.内层非常光滑,里边流淌着血液；中层是肌肉层,是保持血管的弹性；外层跟其他组织分开是非常光滑的一个结构.而患脉管炎的血管壁由里及外全层参与病变,内层的炎症性改变造成血管腔狭窄；中层改变使得肌肉僵化,弹性差；血管周围的神经,外膜,肌肉也同时参与炎症性改变,产生一系列症状.
生活护理:
1,戒烟限酒；2,肢体饱暖；3,预防外伤；4,良好生活习惯；5,坚持药物治疗.

病情分析：
脉管炎：中医称脉管炎为脱疽,多见于北方寒冷地区.脉管炎主要侵犯中小动脉,如动脉,胫前,胫后动脉,股动脉,尺,桡动脉等,多发生于下肢,被侵犯的动脉呈节段性串珠样,日久呈条索状,形成血栓阻塞,引起肢体血液循环障碍,局部组织出现缺氧,甚至发生溃烂,坏疽.

指导意见：
血栓闭塞性脉管炎是一种全身血管疾病,容易复发,因此,如何巩固疗效,防止复发有着重要意义,除上述之外,还要注意以下几个方面：
（一）经常加强身体锻炼,增强机体的抗病能力,促进肢体的血循环,提高身体的抗寒能力.
（二）加强对脉管炎恢复期的定期复查和治疗,在易于发病的塞冷季节,或根据病人的发病周期及具体病情,进行定期的或间断的预防复发和巩固治疗.依据辩证施治内服中药如六味地黄汤,顾步汤,活血通脉饮加减,亦可给血管扩剂或行药物动脉注射治疗（见临床治疗）
（三）患足穿鞋袜必须注意合脚,舒适,大小适宜,柔软暖和,防止足部受压迫,摩擦,碰撞等,在劳动生产中注意保护肢体,免受外伤.
（四）大网膜延长移植或带血管游离移植手术可使缺血组织增加侧支循环,建立“生物性旁路血管再通”.因此,有选择地扩大本手术范围对治疗和巩固疗效有一定价值.
（五）加强病人与医务人员之间联系,互相密切配合,重视复查和随访工作,以便更好进进行防治工作.
（六）继续加强中西医结合研究,积极寻找发病原因,彻底明确病因机理,从根本上提高防治能力.

病情分析：
您好：脉管炎是血栓闭塞性脉管炎简称,它与细菌感染没有关系,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病.吸烟,精神紧张,营养不均衡,寒冷潮湿地区居民,家族遗传因素等人群容易发生.

指导意见：
1.建议您到正规医院检查一下,对症服用活血的药物,或者若有手术指正可以手术治疗或介入治疗.切忌延误病情
2.平时注意不要吸烟,注意保暖防止受冷,受潮和外伤.加强锻炼患肢,作高举下垂运动,加快患肢的血运.
3..可以多吃些具有活血作用的食物如生姜,鸡,鸭,山楂,藕,栗子等,尽量不要吃生冷食物
祝您身体健康

病情分析：
你好,脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄,闭塞,肢端失去营养,出现溃疡,坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系.

指导意见：
一般治疗：除禁烟外,尚应防止受冷,受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加.患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次.或作单纯步行,行走速度,距离,都以不产生跛行为标准.
祝你健康!!!!