2009-12-28 5人回答
性别:男年龄:19岁
健康咨询描述:耳廓红肿,有脓
两星期前有硬块,有痛感.可能上火,皮肤油性大,不够卫生
曾经的治疗情况和效果:医生先拔脓,打了三天点滴,又做了小手术清脓
想得到怎样的帮助:要注意些什么,会不会导致什么不好的后果?现在如何进一步治疗,
满意答案
病情分析:
因情志不遂,过食辛辣致火热内生;或感受风热之邪,邪热搏结耳窍;或不当挖耳,损伤耳窍,风热邪毒侵袭所致.耳疖以耳痛,外耳道局限性红肿,突起如椒目为主要临床表现;耳疮以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要临床表现.
指导意见:
注意耳部卫生,戒除挖耳习惯.
避免污水入耳,若有污水入耳,应外耳道口朝下,同侧单足跳跃,使耳内积水倒出,或用棉签拭干.
保持外耳道清洁,如疖肿成脓溃破,或患有脓耳者,应及时治疗,以免脓液长期浸渍耳道为病.
有脓液者,睡眠时患耳应朝下,以利于脓液排出.
忌食辛辣,刺激之品,以防火热,湿热内蕴,加重病情.
其他答案 (4)
病情分析:
耳疖(er jie)是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛,外耳道局限性红肿,突起如椒目为其特征.古代医籍中尚有“耳疔”,“黑疔”等别称,如《外科证治全书·卷2》中说:“耳疔生耳窍暗藏之处,色黑形如椒目,疼如锥刺,引及腮脑,破流血水”.西医学的“外耳道疖”可参考本病进行辨证施治.
指导意见:
1.分型治疗
(1)风热邪毒外侵
主证:耳痛,张口及咀嚼时加重,伴患侧头痛,全身可有发热,恶寒等症.舌质红,苔薄黄,脉浮数.检查见患侧耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道壁局限性红肿,隆起如椒目状.
证侯分析:挖耳伤及肌肤,风热邪毒乘机侵犯耳窍,阻滞经脉,气血凝聚,故耳道红肿疼痛,隆起如椒目状;耳部经脉多连头部,故病情较重者可牵引同侧头痛,张口,咀嚼时耳痛加剧,按压耳屏,牵拉耳廓时疼痛加剧;舌质红,苔薄白,脉浮数乃风热之证.
治则:疏风清热,解毒消肿.
方药:五味消毒饮合银翘散加减.
(2) 肝胆湿热上蒸
主证:耳痛加剧烈,痛引腮脑,或有听力减退.可伴有口苦,咽干,大便秘结,发热等症.舌质红,苔黄腻,脉弦数.检查见外耳道局限性红肿,肿甚者可堵满外耳道;若耳疖成脓则顶部可见脓点,若溃破则外耳道可见黄稠脓液;耳前耳后臖核肿大压痛.
证侯分析:肝胆湿热上蒸耳道,熏灼肌肤,故耳道红肿疼痛剧烈;肿甚堵塞耳道,故听力减退;耳部脉络多连头部,故痛连腮脑;热甚灼腐肌肤则化脓;肝胆郁热,则口苦咽干;舌质红,苔黄腻,脉弦数为肝胆湿热之证.
治则:清泻肝胆,利湿消肿.
方药:龙胆泻肝汤加减.脓已成者加皂角刺,穿山甲,或用仙方活命饮加减.
2. 外治法
(1)外敷:
① 服中药渣再煎,取汁热敷患侧耳部,以清热解毒,活血消肿止痛.
② 清洁外耳道后,用紫金锭或牛黄解毒丸调温开水,涂搽患处.也可用棉栓蘸黄连膏或鱼石脂软膏等敷于患处,以清热解毒,消肿止痛.
(2)排脓:耳疖已成脓,未自行溃破者,可用针头挑破脓头,取出脓栓,排出脓血;或切开排脓.要注意切口必须与外耳道纵轴平行,以防切口难愈及愈后形成外耳道狭窄.排出脓血后局部敷紫金锭或黄连膏,金黄散膏等.
(3)换药:耳疖破溃后,脓液排尽,为防止外耳道狭窄变形及肉芽组织增生,可用大小适当的碘纺纱条塞纳外耳道,1~2日换1次,直至彻底痊愈.
3.针灸疗法
耳部肿胀疼痛剧烈时,可取合谷,内关,少商穴针刺,以疏通经脉,泄热消肿止痛.每日针刺1次,连续2~4次.针刺手法:合谷,内关强刺激,留针20分钟.红肿较剧,并有高热者,可取少商穴针刺出血.
4.其它疗法
早期可配合红外线,微波理疗.
生活护理:
【预防与调护】
1. 注意耳部卫生,戒除挖耳习惯.
2. 避免污水入耳,若有污水入耳,应外耳道口朝下,单足跳跃,使耳内积水倒出.
或用干棉签拭干净.
3.保持外耳道清洁,如疖肿成脓溃破,应清除脓液.睡眠时应侧卧,患耳朝下,以利脓液排出.
病情分析:
您好,只要创口愈合了就没有什么影响,您不用担心.
指导意见:
手术清创后要注意卫生,开始用纱布保护,可以适量用酒精消毒,以免细菌再次感染,等到伤口结疤了就好了,不要用手把疤硬撕下来,等慢慢脱落,除了打点滴外您还可以用口服的抗生素,预防感染,.
生活护理:
注意卫生,补充营养,祝您早日恢复健康!
病情分析:
耳疖是指发生于外耳道的疖肿,以耳痛,外耳道局限性红肿,突起如椒目为其特征.
指导意见:
(1)排脓:耳疖已成脓,未自行溃破者,可用针头挑破脓头,取出脓栓,排出脓血;或切开排脓.要注意切口必须与外耳道纵轴平行,以防切口难愈及愈后形成外耳道狭窄.排出脓血后局部敷紫金锭或黄连膏,金黄散膏等.
(2)换药:耳疖破溃后,脓液排尽,为防止外耳道狭窄变形及肉芽组织增生,可用大小适当的碘纺纱条塞纳外耳道,1~2日换1次,直至彻底痊愈.
病情分析:
你好:耳疖是发生于外耳道的疖肿,以耳痛,外耳道局限性红肿,突起如椒目为其特征.症状:耳痛剧烈,张口,咀嚼时加重,严重者牵引同侧头痛,全身可有发热,恶寒等症.
指导意见:
1. 外治法
(1)外敷:
① 服中药渣再煎,取汁热敷患侧耳部,以清热解毒,活血消肿止痛.
② 清洁外耳道后,用紫金锭或牛黄解毒丸调温开水,涂搽患处.也可用棉栓蘸黄连膏或鱼石脂软膏等敷于患处,以清热解毒,消肿止痛.
(2)排脓:耳疖已成脓,未自行溃破者,可用针头挑破脓头,取出脓栓,排出脓血;或切开排脓.要注意切口必须与外耳道纵轴平行,以防切口难愈及愈后形成外耳道狭窄.排出脓血后局部敷紫金锭或黄连膏,金黄散膏等.
(3)换药:耳疖破溃后,脓液排尽,为防止外耳道狭窄变形及肉芽组织增生,可用大小适当的碘纺纱条塞纳外耳道,1~2日换1次,直至彻底痊愈.
2.针灸疗法
耳部肿胀疼痛剧烈时,可取合谷,内关,少商穴针刺,以疏通经脉,泄热消肿止痛.每日针刺1次,连续2~4次.针刺手法:合谷,内关强刺激,留针20分钟.红肿较剧,并有高热者,可取少商穴针刺出血.
3.其它疗法
早期可配合红外线,微波理疗.
祝你早日康复!
生活护理:
1. 注意耳部卫生,戒除挖耳习惯.
2. 避免污水入耳,若有污水入耳,应外耳道口朝下,单足跳跃,使耳内积水倒出.
或用干棉签拭干净.
3.保持外耳道清洁,如疖肿成脓溃破,应清除脓液.睡眠时应侧卧,患耳朝下,以利脓液排出.