干性胸膜炎用什么药物治疗

病情分析：

胸膜炎 胸膜炎是胸膜的一种炎症,胸膜是湿润的双层的粘膜,包绕着肺脏,紧贴肋骨,胸膜炎可使呼吸极度疼痛,如果不立即治疗,可致胸膜渗出,渗于两胸膜之间,称为胸腔积液,严格地讲,胸膜炎和胸膜渗出不是一种疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎,结核,系统性红斑狼疮的并发症,其他疾病,如充血性心衰,胸外伤.病毒感染风湿性关节炎也可以刺激胸膜引起炎症,胸膜炎和胸膜渗出通常和原发病一样严重,要对原发病进行治疗,应高度注意.

指导意见：
中医也可以治疗胸膜炎,建议去比较正规的胸科医院,抽水

病情分析：

干性胸膜炎呼吸有困难,胸痛

指导意见：
胸膜炎的致病因素有细菌,病毒,真菌,寄生虫及恶性肿瘤,但绝大多数续发于结核病.临床上有干性与渗出性之分.
（1） 临床表现 主要有：
1）发热 畏寒,发热,胸痛.
2）干性胸膜炎 刺激性干咳,患侧呼吸运动减弱,听诊可闻及胸膜磨擦音.
3）渗也性胸膜炎 中度发热,胸痛,轻咳,出现胸腔积液后胸痛可以缓解,而呼吸困难出现并随积液增多而加重.患侧呼吸运动减弱,触诊语颤减低或消失,叩诊病变部位呈实音,听诊呼吸音减低或消失,大量积液可出现比出纵隔器官移位现象.
4）实验室及其他检查 ①白细胞计数正常或稍增高,血沉增快；②痰液涂征检查及培养；③X线检查,有小量积液示肋膈角变钝,中量胸腔积液示大片均匀上缘呈外高内低曲线的致密阴影,液气胸时可见液平面；④CT检查能明确提示胸胸襟积液和块影部位；⑤胸膜腔试控性穿刺及胸水落石出检查.
（2）治疗 包括：
1）一般处理 卧床休息,加强营养；酌情使用镇痛药,如强痛定30毫克或可 待因30毫克口服；应用止咳祛痰剂.
2）对症治疗 中等以上胸水可抽液,一般每次不超过1000毫升,每周2-3次；癌性胸水除为明确诊断,缓解压迫症状及胸腔内注射药物治疗外,一般不矛抽液.
3）病因治疗 ①结核性：化疗原由也用药同肺结核,发热,中等以上积液者,加用泼尼松5-10毫克,每天3次口服,热退和积液明显吸收后逐渐减量停药,疗程4-8周；②癌性：行之有效时选择手术,全身或局部化疗,放疗,胸膜粘连,单纯胸穿抽液和闭式引流等治疗措施；③化脓性：明确诊断后,全身和局部应用敏感的抗生素,尽早引流排出脓液.

病情分析：

起病往往较急,症状轻重不一.起病时常有畏寒,轻,中度发热,干咳.主要症状为胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起.胸痛多发生于胸廓扩张度最大的部位,如胸侧腋下部.如病变在膈肌的中心部,可放射至同侧肩部；如在膈肌的周缘部,可放射至上腹壁和心窝部.疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及咳嗽时更甚.浅吸气,平卧或卧于患侧,胸廓的扩张度减低,胸痛可减轻.由于胸痛患者多不敢深吸气,故呼吸急促表浅.
　　患侧呼吸运动受限制,局部有压痛及呼吸音减低.胸侧腋下部常有局限,恒定的胸膜摩擦音.呼气及吸气均可听到.听诊器紧压胸壁时摩擦音增强；患者闭口掩鼻作腹部起伏运动也可听到.咳嗽后摩擦音不变,可与罗音鉴别.

指导意见：
主要针对病因,进行对症治疗.胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因,安乃近等.根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗.如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在１年左右,并定期作胸部Ｘ线检查,随访至少２年.

病情分析：

起病往往较急,症状轻重不一.起病时常有畏寒,轻,中度发热,干咳.主要症状为胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起.胸痛多发生于胸廓扩张度最大的部位,如胸侧腋下部.如病变在膈肌的中心部,可放射至同侧肩部；如在膈肌的周缘部,可放射至上腹壁和心窝部.疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及咳嗽时更甚.浅吸气,平卧或卧于患侧,胸廓的扩张度减低,胸痛可减轻.由于胸痛患者多不敢深吸气,故呼吸急促表浅.

指导意见：
主要针对病因,进行对症治疗.胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因,安乃近等.根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗.如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在１年左右,并定期作胸部Ｘ线检查,随访至少２年.