2009-12-31 10人回答
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病情分析:
一般铅含量在200-450微克/升人数属于轻,中度铅中毒,高于此为重度中毒.所以您的宝宝还没有达到中毒的情况,但是也要引起重视,主意预防!希望能真正帮到您.
小儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类.吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致.当小儿乳牙萌出时.常喜啮物.可因啃食床架.玩具等含铅的漆层而致中毒.有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒.食入含铅器皿(锡器.劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮.放的酸性食物或饮.食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒.将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中.贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因.
误食过量含铅药物如羊痫风丸.铅丹.黑锡丹.密陀僧等可致急性中毒.铅毒亦可由呼吸道吸收.如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入).燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘均可导致婴.幼儿吸入中毒.小儿生活在周围有铅尘的环境中.可经常吸入一定量的铅质.铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃.可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒.
铅入人体后.被吸收到血液循环中.主要以二盐基磷酸铅.铅的甘油磷酸盐.蛋白复合物和铅离子等形态而循环.最初分布于全身.随后约有95%以三盐基磷酸铅的形式贮积在骨组织中.少量存留于肝.肾.脾.肺.心.脑.肌肉.骨髓及血液.血液中的铅约有95%左右分布在红细胞内.血液和软组织中的铅浓度过高时.可产生毒性作用.铅储存于骨骼时不发生中毒症状;由于感染.创伤.劳累.饮用含酒类的饮料或服酸性药物等而破坏体内酸碱平衡时.骨内不溶解的三盐基磷酸铅转化为可溶的二盐基磷酸铅移至血液;由于血液中铅浓度大量增加.可发生铅中毒症状.
铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶而使人体的生化和生理功能发生障碍.引起小动脉痉挛.损伤毛细血管内皮细胞.影响能量代谢.导致卟啉代谢紊乱.阻碍高铁血红蛋白的合成.改变红细胞及其膜的正常性能.阻抑肌肉内磷酸肌酸的再合成等.从而出现一系列病理变化.其中以神经系统.肾脏.造血系统和血管等方面的改变更为显著.
指导意见:
对于已略有铅中毒的症状治疗:
1.杜绝铅继续进入体内 轻症病儿杜绝铅的来源,已能中止危重症状.对误服大量含铅药物造成中毒者,首先催吐,并用1%硫酸钠洗胃继之用胃管注入硫酸钠15~20g,形成不溶性硫化铅,然后再洗胃清除沉淀出的硫化铅.以后服用较大量牛乳或生蛋白使剩余铅质成为不易溶解的盐类,并可保护胃黏膜;再导泻.2.促进铅的排泄 常用的驱铅疗法有:(1)0.5%依地酸的钙盐:主要用CaNa2EDTA溶液加入5%葡萄糖,缓慢静注,每天总量不超过50mg/kg,在6~12h内静脉滴入,或分2次静脉缓注,幼儿最大量1天不超过1g,持续2~3天,间歇5~10天为一疗程,一般可用3~5个疗程以后根据病情,间隔3~6个月再祛铅应用中注意查尿常规及肾功能鶒,如有异常或无尿,应即停药.小儿进行此项疗法,最好先用小量,即以0.25g溶于5%葡萄糖200ml中,在1h以上徐缓滴入,如4h内无健康搜索不良反应,再用上述剂量注射.慢性中毒可用肌注,但不可口服.(2)二巯丁二钠(二巯基丁二酸钠):效果与依地酸钙钠相同,1~2岁用0.3~0.4g加入生理盐水10~20ml,静注,大年龄可用1g加入生理盐水或5%葡萄糖静注.1次/d,3~5天为一疗程.(3)急性中毒性脑病鶒:急性中毒性脑病或当血铅值超过800μg/L时,可用依地酸钙钠每次12.5mg/kg(或每24小时1500mg/m2),或每次二巯丙醇4mg/kg(每天1500mg/m2),每4小时1次,不同部位肌注,持续5天如症状减轻,在72h后重复1/3量,或单用二巯丙醇.如需重复疗程,每天依地酸钙钠为50mg/kg二巯丙醇为15mg/(kg·d),治疗5~10天后,继用青霉胺,25~40mg/(kg·d),分4次口服.上述药物均须注意副作用.如病人无尿,立即停用依地酸钙钠.用二巯丙醇的过程中,勿同时应用铁剂.(4)二乙烯三胺五乙酸三钠钙:此外,二乙烯三胺五乙酸三钠钙(促排灵,CaNa3DTPA)排铅效果亦好,可酌情应用.3.治疗急性腹痛 用阿托品,山莨菪碱(654-2)维生素K解除痉挛可用10%葡萄糖酸钙缓慢静注4.治疗急性脑症状 用地西泮(安定),苯巴比妥控制惊厥,20%甘露醇或50%葡萄糖降颅压.液量控制在40~60ml/kg(相当于800~1200ml/m2),调整水电解质平衡. 预后: 铅对人体的影响是一个剂量-效应连续的过程.随着血铅水平的增高,受累系统由一个变为多个,受累程度也越趋严重根据美国等国家在儿童人口中开展大规模筛查的结果筛查所发现病例仅少数是有临床表现的症状性铅中毒患儿绝大多数均无上述临床症状因此目前研究和预防的重点是亚临床水平的无症状性铅中毒(asymptomaticleadpoisoning).无症状性铅中毒的重要性健康搜索在于,即便此血铅水平尚不足以产生临床症状,但已证明对儿童健康有害,特别是对生长发育的影响更是研究和关注的焦点.1.铅对儿童智能发育的影响 铅是神经毒性的重金属元素,对中枢和周围神经系统有明显的损害作用.在儿童,神经毒性最普遍的表现形式是对智能的影响.自20世纪70年代提出亚临床的无症状性铅中毒以来铅与发育的关系一直是研究的重点.(1)研究阶段:迄今为止的研究大致历经3个阶段①第一阶段(20世纪70年代):研究对象为居住于特定污染源(如冶炼厂,蓄电池厂附近)血铅明显高于正常人群的儿童.该时期的许多研究提示,当血铅高于2.88μmol/L(60μg/dl)即使没有铅中毒的临床表现一般均能使IQ下降3~4分.而当血铅在1.92~2.88μmol/L(40~60μg/dl)时,对智能发育的影响就难定论②第二阶段(20世纪70年代末到80年代中期):此时的研究对象不限于居住于铅污染区域的儿童在统计方法上运用多因素分析的手段控制掺杂因素的作用,使研究结果更令人信服.研究证实,既往认为是安全的血铅水平同样对智能发育有害,铅对发育的不利影响在考虑了家庭,社会等诸多掺杂因素的作用后仍有意义.这一研究结论促使CDC于1985年修订儿童血铅过高鶒的标准为1.2μmol/L(25μg/dl)③第三阶段(20世纪80年代中期以后):该时期的研究较以前有两个方面的发展:A.研究对象:从儿童延伸到胎儿,这是因为胎儿期是神经系统发育最为迅速,也最易受损害的时期,对胎儿的研究更能客观而灵敏地反映铅对发育的损害作用.B.研究方法:由回顾性研究发展为前瞻性研究.前瞻性研究能更深入探讨铅与智力之间的因果关系,以及铅毒性所致发育损害鶒的可逆性问题.主要研究结论如下.(2)对发育影响:血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)时即能对发育产生明确的不利影响有学者综合相关研究结果计算得出,血铅水平自0.48μmoL/L(10μg/dl)上升到0.96μmol/L(20μg/dl),IQ平均下降约2.6分.(3)对智能发育的危害:胎儿期和出生早期的铅暴露对智能发育健康搜索的危害可延续到学龄期.脐带血血铅水平或婴儿期铅水平较高的儿童在10岁时智能发育水平仍落后于当年的低铅儿童,即使在潜在的掺杂因素控制后,两者的差别仍非常明显(4)对学习能力和心理行为的影响:早年过高的血铅还可影响以后的阅读能力,定向能力,听力,眼-手协调能力,对刺激的反应速度等与学习能力有关的心理行为发育,这些成为除智力因素外,造成以后学习困难的原因.有一研究发现,幼年时有低水平铅暴露史者,日后读小学时辍学的概率较对照儿童高7.4倍.2.铅对儿童体格生长的影响 美国第2次全国健康和营养普查的资料分析表明血铅在5~35μg/dl范围内,儿童的血铅值与身高,体重及胸围间存在着有统计学意义的负相关这种相关独立于性别,种族营养等因素对人生长的影响.也有研究发现生长迟缓儿童的血铅水平明显高于生长正常的对照儿童,从而认为铅毒性作用是儿童生长迟缓的重要原因之一.近来鶒的研究还证实孕妇在产前健康搜索的铅暴露能明显影响胎儿的生长,包括孕龄缩短出生体重和身长下降鶒,提出孕期铅暴露的预防应该成为围生期保健的内容之一. 预防: 由于铅对神经系统的损害和生长发育的影响鶒是难以逆转的,因此对铅中毒的积极预防比治疗更重要.对铅中毒的预防不但有明显的社会效益,而且还有不可估量的经济学意义.以美国目前的医疗体制,人均血铅水平每下降0.048μmol/L(1μg/dl),政府将少支出医疗保障,特殊教育等费用172亿美元.预防所产生的直接和间接经济效益远超过对该病预防和研究的投入.预防工作应从以下几方面着手1.减少铅对环境的污染 此有赖于全社会特别是政府和环境保护工作者的努力鶒.美国和许多发达国家通过推广使用无铅汽油,取缔含铅油漆和涂料,控制工业污染等措施使近10年来儿童铅中毒的流行率大大下降,这些成功的事实已经证明了控制环境铅污染在儿童铅中毒预防中的关键作用.2.避免儿童接触铅源 此有赖于家长和保育人员的积极配合,以及对儿童铅中毒有正确的认识,宣传教育甚为重要.3.定期筛查 早期发现,及时干预铅中毒患儿,使铅对儿童的毒性作用减少到最低程度.这是儿科医师和儿童保健工作者的职责.1993年美国儿科学会建议,所有儿童在9~12个月龄时均应进行血铅测定,并至少在24个月龄时复查1次.除了定期筛查外,临床上凡是遇到下列情况之一者,都必须进行血铅检查:发育迟缓,学习困难,行为异常孤独症惊厥,缺铁性贫血,肠道寄生虫感染,语言和听力障碍,反复呕吐,反复腹痛,脑水肿.
其他答案 (9)
病情分析:
你家宝宝铅检查95,是临界的值了,一般100以上诊断铅中毒,要小心铅中毒
指导意见:
像你小孩这种情况不用予以药物处理.主要是要培养他们良好的生活习惯,如勤洗手,减少在公路边的户外活动,不含咬彩色玩具,铅笔,少接触油漆制品等.同时通过食物疗法来降低铅含量,多食牛奶,豆浆,芝麻等富含钙,锌的食品以及坚果类食物,少吃传统工艺制作的松花蛋,爆米花等含铅量高的食品.以免发展为铅中毒.
病情分析:
铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒.中毒者一般有铅及铅化物接触史.口服2-3克可致中毒,50克可致死.临床铅中毒很少见.
铅中毒是由什么原因引起的? 婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致当小儿乳牙萌出时常喜啮物可因啃食床架玩具等含铅的漆层而致中毒有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒食入含铅器皿(锡器劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮放的酸性食物或饮食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因
指导意见:
误食过量含铅药物如羊痫风丸铅丹黑锡丹密陀僧等可致急性中毒铅毒亦可由呼吸道吸收如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入)燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘均可导致婴幼儿吸入中毒小儿生活在周围有铅尘的环境中可经常吸入一定量的铅质铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒 1杜绝铅毒继续进入
在轻症中毒病人断绝铅的来源已能遏止危重的症状对误服大量含铅药物而致中毒的病儿首先必须导吐(可用吐根糖浆)并用1%硫酸钠或硫酸镁洗胃继之向胃内注入硫酸钠或硫酸镁15~20g使形成不溶性硫化铅然后再次洗胃以清除沉淀出的硫化铅以后服用较大量牛乳或生蛋白可使剩存铅质成为不易溶解的盐类并可保护胃粘膜;再用盐类泻药1~2次以导泻
2促进铅的排泄目前常用的祛铅疗法是将依地酸二钠钙Na2CaEDTA15~25mg/kg加于5%葡萄糖液内配为0.3%~0.5%溶液静脉滴注或缓慢静脉注射使成无毒的依地酸铅盐由尿排出
其每日总量一般不超过50mg/kg在6~12小时内静脉滴注或分2次静脉缓注持续2~3天间歇5~10天为一疗程一般可连续应用3~5疗程以后根据病情间隔3~6个月再行驱铅治疗静脉用药可能引起肾脏损害故在治疗过程中须经常检查尿常规及肾功能如有肾功能异常或无尿应即停药小儿进行此项疗法最好先用小量即以0.2g溶于5%葡萄糖溶液200ml中在1小时以上的时间内徐缓地滴入静脉如4小时内无不良反应再用上述剂量注射慢性中毒可用肌注方法此药在胃肠道很少吸收且可和铅络合成依地酸二钠铅被吸收到体内增加铅的毒害故不宜口服国产解毒药二巯基丁二酸钠治疗铅中毒的效果不亚于依地酸盐用量及用法见锑中毒节重症病儿或当血铅值超过4.83μmol/L(100μg/dl)时可用联合疗法药物剂量和用法如下:先用二巯基丙醇(BAL)每次4mg/kg每4小时1次肌注;同时或稍后用依地酸二钠钙每次12.5mg/kg(最大剂量每日75mg/kg)静脉或肌内注射(上述二药在不同部位肌注)能口服的病儿尽快口服青酶胺每日20~25mg/kg分4次口服最大日用量1g用药前应作青霉素过敏试验联合治疗3~5天血铅浓度降至正常停用2天后再用下一个疗程在重复疗程中每日用量应酌减少(依地酸二钠钙每日50mg/kg二巯基丙醇为每日15mg/kg)以上药物在应用过程中均须注意其副作用如病儿出现无尿立即停用依地酸二钠钙在用二巯基丙醇的过程中勿同时应用铁剂无尿4小时以上者应同时作血液透析病儿血铅值在3.84~4.83μmol/L(80~100μg/dl)时依地酸二钠钙和二巯基丙醇应用2天而后口服青酶胺5天若肠道中无铅可单用依地酸二钠钙5天或用二巯基丙醇加依地酸二钠钙3天血铅值在2.88~3.84μmol/L(60~80μg/dl)之间者可用短期依地酸二钠钙或较长期青酶胺治疗血铅值<2.88μmol/L(60μg/dl)的病儿除有其他铅中毒症状外一般不需作驱铅治疗此外二乙烯三胺五乙酸三钠钙(促排灵CaNa3DTPA)排铅效果亦好可酌情应用每次用量为15~30mg/kg溶于生理盐水中配成0.2%~0.5%溶液静脉滴注用3日停3日为一疗程在急性中毒时也可应用枸橼酸钠使与铅化合成构橼酸铅虽可溶于血内但因不易游离故无毒性作用能由尿排出而不致中毒每日剂量为3~8g(成人量)分数次口服必要时可用2.5%溶液作静脉注射
3治疗急性腹痛
如腹痛剧烈可选用阿托品654-2维生素K等以解除肠道痉挛并可由静脉徐缓地注射10%葡萄糖酸钙10ml除减轻腹绞痛以外并促使铅在骨骼内沉着减低血铅浓度必要时服用复方樟脑酊较大儿童可皮下注射少量吗啡
4治疗急性脑症状
一般选用安定副醛苯巴比妥钠等药物控制惊厥为了降低颅内压可由静脉输注50%葡萄糖或20%甘露醇等以减轻脑水肿液体摄入量以能供应其基础需要量为度一般每日需40~60ml/kg(相当于800~1200ml/m2)同时调整电解质的失衡如有呕吐惊厥发热等并需补充其最低的估计损失液量
1.轻症检查专案以检查框限“A”为主; 2.重度中毒检查专案可选择“A”,“B”及“C”.
疗效评价
1.治愈:症状和体征消失. 2.好转:症状和体征改善. 3.未愈:症状和体征无改善或病情恶化.
早期停止铅毒的吸收预后良好脑症状发现后虽经治疗往往发生后遗症如癫痫及智力发育不全等至于潜伏于骨骼的铅毒遇感染等疾病时常易侵入血循环而致复发直至X线骨片上的重型铅带消失不见才无后患
◇ 定期检查孩子身体的铅含量.
◇ 请专业人员检测家中的油漆是否含铅;若为含铅油漆则要监测其老化程度以评估其可能带来的危害.
◇ 较旧的住房要经常把地板和窗台洗刷以避免孩子跟含铅油漆和灰尘接触
病情分析:
美国CDC(国家疾病控制中心)的“儿童铅中毒指南”指出[1],血铅水平超过或等于100ug/L,无论是否有相应的临床症状,体症及其他血液生化变化即可诊断为铅中毒,并且把儿童的血铅水平分为五级,用以表示不同的铅负荷状态.
Ⅰ级:<100ug/L.相对安全(但已具胎儿毒性,易使孕妇流产,早产,胎儿宫内发育迟缓);
Ⅱ级:100-199ug/L.可影响神经传导速度和认知能力,使儿童易出现头晕,烦躁,注意力涣散,多动;
Ⅲ级:200-449ug/L.可引起缺钙,缺锌,缺铁,生长发育迟缓,免疫力低下,运动不协调,视力和听力损害,反应迟钝,智商下降,厌食,异食,贫血,腹痛等;
Ⅳ级:450-699ug/L.可出现性格改变,易激惹,攻击性行为,学习困难,腹绞痛,高血压,心律失常和运动失调等;
Ⅴ级:≥700ug/L.可导致多脏器损害,铅性脑病,瘫痪,昏迷甚至死亡.
对于60ug/L以下铅中毒儿童,以预防为主.Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复.Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预.
注:世界发达国家儿童血铅标准以低于60ug/L为相对安全.
指导意见:
铅中毒是由什么原因引起的? 婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏,以及患铅中毒母亲的乳汁所致.当小儿乳牙萌出时常喜啮物,可因啃食床架玩具等含铅的漆层而致中毒.有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒.食入含铅器皿(锡器劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮放的酸性食物或饮食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒.将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因.
误食过量含铅药物如:羊痫风丸铅丹黑锡丹密陀僧等,可致急性中毒.铅毒亦可由呼吸道吸收如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入)燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘,均可导致婴幼儿吸入中毒.小儿生活在周围有铅尘的环境中可经常吸入一定量的铅质铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃,可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒.
治疗原则
1.彻底清除毒物(洗胃,导泻有皮肤清洗); 2.使用特殊解毒剂; 3.对症处理;
病情分析:
铅中毒是由什么原因引起的? 婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏,以及患铅中毒母亲的乳汁所致.当小儿乳牙萌出时常喜啮物,可因啃食床架玩具等含铅的漆层而致中毒.有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒.食入含铅器皿(锡器劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮放的酸性食物或饮食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒.将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因.
误食过量含铅药物如:羊痫风丸铅丹黑锡丹密陀僧等,可致急性中毒.铅毒亦可由呼吸道吸收如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入)燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘,均可导致婴幼儿吸入中毒.小儿生活在周围有铅尘的环境中可经常吸入一定量的铅质铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃,可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒.
铅入人体后被吸收到血液循环中主要以二盐基磷酸铅的甘油磷酸盐蛋白复合物和铅离子等形态而循环.最初分布于全身随后约有95%以三盐基磷酸铅的形式贮积在骨组织中,少量存留于肝肾脾肺心脑肌肉骨髓及血液血液中的铅约有95%左右,分布在红细胞内血液和软组织中的铅浓度过高时可产生毒性,作用铅储存于骨骼时不发生中毒症状,由于感染创伤劳累饮用含酒类的饮料或服酸性药物等而破坏体内酸碱平衡时骨内不溶解的三盐基磷酸铅转化为可溶的二盐基磷酸铅移至血液;由于血液中铅浓度大量增加可发生铅中毒症状.
铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶,而使人体的生化和生理功能发生障碍,引起小动脉痉挛损伤毛细血管内皮细胞,影响能量代谢导致卟啉代谢紊乱阻碍高铁血红蛋白的合成,改变红细胞及其膜的正常性能,阻抑肌肉内磷酸肌酸的再合成等从而出现一系列病理变化.其中以神经系统肾脏造血系统和血管等方面的改变更为显著.
美国CDC(国家疾病控制中心)的“儿童铅中毒指南”指出[1],血铅水平超过或等于100ug/L,无论是否有相应的临床症状,体症及其他血液生化变化即可诊断为铅中毒,并且把儿童的血铅水平分为五级,用以表示不同的铅负荷状态.
Ⅰ级:<100ug/L.相对安全(但已具胎儿毒性,易使孕妇流产,早产,胎儿宫内发育迟缓);
Ⅱ级:100-199ug/L.可影响神经传导速度和认知能力,使儿童易出现头晕,烦躁,注意力涣散,多动;
Ⅲ级:200-449ug/L.可引起缺钙,缺锌,缺铁,生长发育迟缓,免疫力低下,运动不协调,视力和听力损害,反应迟钝,智商下降,厌食,异食,贫血,腹痛等;
Ⅳ级:450-699ug/L.可出现性格改变,易激惹,攻击性行为,学习困难,腹绞痛,高血压,心律失常和运动失调等;
Ⅴ级:≥700ug/L.可导致多脏器损害,铅性脑病,瘫痪,昏迷甚至死亡.
对于60ug/L以下铅中毒儿童,以预防为主.Ⅱ~Ⅲ必须在医生指导下以国家认定驱铅食品做驱铅治疗,才能使铅中毒儿童尽快康复.Ⅳ~Ⅴ应在于48小时内复查血铅,如获证实,应立即予以驱铅治疗,同时进行染铅原因的追查与干预.
注:世界发达国家儿童血铅标准以低于60ug/L为相对安全.
指导意见:
铅是重金属毒物,不应存于体内,亦不应从血中测出.铅在体内任何微量的存在即会对人体产生毒性损害作用.限于科学技术和经济发展的制约,发展中国家目前把血铅100μg/L定义为儿童临床可接收的血铅水平,血铅超过或等于100μg/L即可诊断为儿童铅中毒.鉴于铅毒对儿童危害的无阈值性,近年来发达国家及我国政府提出开展“零铅工程(即体内含铅量为‘0’的理想水平)”部分大城市的医疗机构已将儿童铅中毒的诊断标准确定为60μg/L.
建议以后应注意儿童的日常饮食.