2010-01-02 10人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:病人三年前曾患脑血栓肢体稍有不便,今年10月23日晚10点到次日下午1点(一氧化碳中毒)发现,立即送往医院治疗(行高压氧.输液) 25日早上苏醒治疗10天出院基本恢复,15天后肢体僵硬大小便失禁反应迟钝继续治疗,治疗(高压氧.药物)23天效果甚微.
想得到怎样的帮助:一氧化碳中毒,现在该怎么样治疗护理
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病情分析:
一氧化碳中毒如果处理不当是会留下后遗症的,所以重要的是护理,根据一氧化碳中毒的程度情况,运用护理程序,及时进行护理评估,制定护理诊断,给予相应的护理措施,减轻病人的中毒症状,减少毒物的吸收,促进毒物的排泄,可以有效地控制病情的发展,促进机体早日康复.
指导意见:
在生命体征稳定的情况下,首先要营养支持.进食高热量高维生素易消化饮食,不能进食者,通过静脉补液,保证能量供给,保持大便通畅,防止发生便秘.注意安全 ,防止坠床.加用床护栏,或遵医嘱使用镇静剂,保持病房安静,护理操作集中完成,减少对患者的刺激,做好健康教育工作,嘱病人清醒后仍要休息2周,家属和家人要知道可能发生迟发性脑病及其原因,使其主动配合
其他答案 (9)
病情分析:
护理措施:1.纠正缺氧,打开门窗或转移病人到空气新鲜处,有条件者立即给高流量吸氧,鼻导管8~10L/min.
指导意见:
2.防止脑水肿:①给甘露醇,速尿,地塞米松,消除脑水肿;②频繁抽搐者,给予安定;
③戴冰帽或药物冬眠,保护脑组织,控制高热及抽搐.3.促进脑功能恢复:给能量合剂,脑活素等.4.换血疗法:对危重病人及无高压氧气治疗时,可用换血疗法300~400ml,输同型新鲜血400~600ml.5.加强口腔及皮肤护理,病人取侧卧位,定时翻身,留置导尿,膀胱冲洗.6.严密监测生命体征,观察神志改变,重症患者按昏迷常规护理.7.保持室内空气新鲜,温,湿度适宜,定时消毒8.有后遗症者,加强功能锻炼.
病情分析:
您好,您的情况我分析可能原因是这样的.由于co中毒的导致的脑神经严重受损.对于这种情况的话,是要从以下几点注意的.
指导意见:
1.不太好治.这个只能对症治疗了,目前!可以积极行营养神经的对症治疗,护理的话就是尽量防止褥疮的产生,如果有的话可能是致命的
有什么疑问的话,还可以继续补充提问.
如果满意的话请采纳或者好评.
病情分析:
治疗的第一步是尽快将病人移至无CO的地方或打开门窗,吸新鲜空气;如存在暂时困难,抢救者自己戴上面罩然后立即给病人戴上氧气面罩,直到将病人移至安全地点.
第二步并且是最重要的步骤为给病人通过鼻导管或面罩(常压氧疗)吸入高浓度氧.将CO排出血液的最快途径为采用高压氧舱治疗.凡是疑为CO中毒的病人均应尽快进行高压氧舱治疗,最好在中毒后6h内进行.对于有昏迷,心血管疾患或心脏缺血和持续的精神和(或)神经疾患的CO中毒病人,应定期进行高压氧治疗.高压氧治疗可缩短康复时间和减少迟发性脑病的发生.CO中毒迟发脑病,病程在半年内者应用高压氧治疗可能有效,一年内亦应积极争取.最近一研究表明:高压氧治疗对于妊娠妇女是安全的.
指导意见:
除上述措施外,应采取其他支持疗法,包括:①使用能量合剂.②大量使用维生素C:每次1~2g加入液体静滴,1~2次/d.③皮质激素类药物可减轻组织反应,与甘露醇合用对脑水肿的防治有效.一般首选地塞米松,10mg静注,2~3次/d.④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐):尤其在有低血压或休克时可选用.该药不仅对于急性CO中毒有作用,而且对于迟发脑病亦有作用.⑤如患者有高热,抽搐,重度脑水肿和中枢性呼吸衰竭,可考虑进行冬眠疗法.⑥抗感染:如确实存在感染,可进行抗菌治疗.但应注意:体温稍高,外周血白细胞和中性粒细胞略高,可能系机体的应激反应,不必进行抗菌治疗.⑦纠正酸碱与电解质紊乱:根据动脉血气和同步电解质结果进行判定并采取相应措施.应注意纠正轻度酸中毒不必“积极”,以免造成碱中毒加重组织缺氧.⑧对于昏迷病人,可应用脑蛋白水解物(脑活素),胞磷胆碱(胞二磷胆碱)进行治疗.氨乙异硫脲(乙胺硫脲),甲氯芬酯(氯酯醒)等药往往收效不大,甚至引起病人抽搐,慎用.⑨换血和低温灌注可作为治疗CO中毒病人的辅助措施.应注意该疗法的利弊.⑩其他对症疗法.
病情分析:
一氧化碳中毒的最好的治疗方法就是氧疗,尽快解离出血液中残余的一氧化碳气体.
指导意见:
建议要用一些中药:单味中药,白萝卜榨汁内服,对一氧化碳中毒有解毒作用