2010-01-04 3人回答
性别:女年龄:27岁
健康咨询描述:我怀孕六个多月了,我感到前面阴部痛,翻身和起身时都特别痛,走路时不太痛,活动开了就好多了,感觉稍微有点肿,
想得到怎样的帮助:不知道是什么原因,应该怎么办,有没有关系
满意答案
病情分析:
根据你描述的情况,一般情况下,怀孕之后由于孩子增大而压迫,本身的静脉回流不畅,有时候就会出现,阴部疼痛的情况。一般情况下,生完孩子就会自动消失
其他答案 (2)
病情分析:
您好,您的情况考虑是胎儿压迫引起的,要上医院检查一下是否前置胎盘.
指导意见:
同时现在要多休息一下,尽量卧床休息,适当补充点钙剂,也可以上医院B超检查一下胎儿发育的情况观察
病情分析:
是不是耻骨联合分离造成的疼痛呀!
在怀孕的时候,弛缓素和黄体素这两种荷尔蒙可以鞤助韧带松弛,而使得骨盆的伸缩性变大,给予胎儿更多的成长空间,并有利于分娩之进行,因此耻骨联合分离,几乎发生在所有妊娠的妇女.但在有些产妇,可能由于上述荷尔蒙的分泌过多;或韧带对荷尔蒙的敏感度太高,使得这个区域非常的松弛;或因骨盆的排列有问题,让这个关节处承受了较多的压力,而导致了耻骨联合过度分离的发生.
根据文献的统计,一个未怀孕的妇女,其两片耻骨间的正常距离为4~5mm,一旦怀孕,荷尔蒙会使两者间的距离至少增加2~3mm,因此若耻骨间宽度在9mm以下,在妊娠的情况下是属于正常的范围,通常没有症状,即便有疼痛也较为不明显;一旦两者之间的距离超过4~5mm以上,则属于耻骨联合过度分离,就会引起较厉害的疼痛.
【医学小辞典】 耻骨联合
骨盆是一种圆形的骨头,从两侧至前面中央会合,而这个前端中央的部分就叫做耻骨.耻骨是两片骨头,中间有空隙而非紧靠在一起,而是靠几个韧带构成的纤维软骨性的组织联接起来,这个区域就叫耻骨联合.
诊断与机率
怀孕中,分娩时或生产后都有可能会发生耻骨联合的过度分离,其机率的报导从1/300到1/30,000均有,与病人的体型无关.诊断方面主要是依据临床症状而来,而一些影像学的检查,例如骨盆腔的X光摄影(生产后),超音波检查(怀孕中),或核磁共振的扫描,可以做为辅助性的诊断工具.
妊娠12周即可能产生不适
耻骨联合分离的症状差异很大,但一般而言,均有实质上的耻骨疼痛.
疼痛程度
1.其疼痛可延伸到两侧股骨转子,使髋关节无法内收及外展,或造成下背疼痛.
2.任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛.
3.有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会相当的困难,很多的动作都会变成非常困难去完成.
4.许多孕妇同时会抱怨有坐骨神经的疼痛,走起路来骨盆会卡搭地响,造成摇摇摆摆的步伐.
5.严重的甚至伴随着膀胱功能的障碍及大便失禁的情形.
而这些症状,从妊娠12周起就有可能会发生.
小心6大危险因素
造成耻骨联合分离的真正原因并不是很确定,但有一些危险因素可能与它有关.
1. 多胎.
2. 曾生过过大之胎儿.
3. 关节之前即有存在之问题.
4. 以前就有耻骨痛或背痛.
5. 因车祸等原因导致之骨盆骨折.
6. 产钳之使用等都曾被提出.
此外,耻骨联合分离若是因骨盆排列不正常而来,则常会伴随有胎位不正,枕后位,斜头产式或复合产式.
耻骨痛的生产5大注意事项
在生产的方式上,除非妊娠妇女有严重的耻骨联合过度分离且非常的疼痛,可以考虑采取选择性的剖腹产外,一般还是以自然生产为主,但是在生产的过程中,有几点必须要特别注意的:
1. 事先告知病情:需要确定医护人员均知道耻骨联合分离的资讯,怎么样的动作会伤害到你.
2. 避免采马镫状生产:需要特别小心生产的姿式,避免一般所采用的马镫状方法.
3. 避免介入性分娩:避免平时最常使用的一些介入性分娩方法,因为它们常造成耻骨联合处的伤害.
4. 避免麻醉:避免接受硬膜外的麻醉,因为它常和更严重的伤害有关.
5. 两脚勿过度张开:任何常规的操作,两脚均不能张的太开.
一般而言,此类病人的预后均非常的良好,但有少数人其耻骨联合分离的原因,是因为骨盆排列的错误,而非单纯因对荷尔蒙的敏感的,则此疼痛可能会持续.大部分的妇女在下一胎怀孕时,耻骨联合分离的现象会再发生,但通常都不会比第一胎厉害,哺喂母乳所产生的荷尔蒙变化,亦不会造成产后的耻骨疼痛,孕妇不必过度担心.
【13种方法减轻耻骨疼痛】
一般而言,耻骨联合分离所造成的骨盆腔不舒服,大部分在几周内就会明显改善,以下有13种方法,可以减轻这个结构变化所带来的不适.
1. 睡觉时放置枕头于两腿间.
2. 在床上移动脚和臀部时,应该平行或对称的行动.
3. 使用水床可能有帮忙.
4. 游泳可以帮忙减轻关节的压力.
5. 站立时两腿要对称性的站着.
6. 避免跨坐.
7. 尽量坐着穿衣.
8. 放置冰袋于耻骨区.
9. 慢速移动.
10. 骨盆腹带的使用.
11. 坐着时背后放置腰枕.
12. 下背接受按摩.
13. 避免提重物.
临床治疗方法
在治疗方面,一般对于孕妇均采保守疗法,主要是在减轻病人因耻骨联合分离所产生的疼痛.