过敏性结膜炎

病情分析：

过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应.凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等.
　　过敏性结膜炎主要分为4种类型：过敏性结膜(包含季节性,常年性,接触性),巨乳头性结膜炎,春季角结膜炎和特应性角结膜炎.季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在.接触性过敏性结膜炎有明确接触史,例如药物或化妆品接触史.巨乳头性结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史.
　　春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重.特应性结膜炎多见于中年男性,早期常有轻度过敏史.某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力.
　　同所有过敏性疾病一样,过敏性结膜炎是眼睛的结膜粘膜组织接触到过敏原后,以眼结膜炎症的方式发生.据统计,在眼科门诊中,约有1/5的病人患过敏性眼病,其中过敏性结膜炎占50％左右,可见,过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一.
　　而引起过敏性结膜炎的过敏原又以花粉,灰尘,湿冷空气,尘螨,动物毛发等极易进入眼睛的物质居多,其次就是常与眼部接近的香水,化妆品,药物,隐形眼镜及其护理液等,这些过敏原进入眼睛,导致眼结膜肥大细胞释放出组织胺等致敏因子,而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张,从而导致眼部产生红,肿,痒的症状.
　　奇痒难忍是大多数过敏性结膜炎患者的感受,另外,结膜充血,水肿,有黏液性分泌物,眼睑皮肤红肿等症状,并且越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍,瞳孔正常.其症状会随着季节变化好好坏坏,反复发作,也就是说除了与患者过敏体质休戚相关意外,气候变化及患者的活动都是发病的重要因素,一般而言,在温暖干燥,鲜花盛开的日子里症状会加重,有的患者除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎.

指导意见：
第一步是确定过敏原,并且立即去除过敏原,例如部分花粉过敏者,在花粉多的季节尽量少出门,或出门时带上护目镜等以减少过敏原进入眼睛,然而,大多数过敏性结膜炎并不一定能查出确切的过敏原,或是过敏原种类复杂,很难一一查出,而眼睛总不可能这就是过敏性结膜炎反复发作,不易彻底治愈的根本原因.
　　药物治疗主要包括使用色甘酸钠,研立爽等抗过敏滴眼剂.如经治疗,症状还无缓解,可短期滴用糖皮质激素眼药水（临床常用的有进口药氟美瞳眼液,百力特眼液,国产药0.5％可的松眼液等）.若合并眼部细菌感染时,可局部用抗生素治疗.如果眼睑及其周围皮肤出现皮疹,红肿及渗液,可用3％硼酸液湿敷,每天2～3次.需要指出的是,药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一.好在过敏性结膜炎多有自限性,随着患者的身体对环境的适应和抵抗力的增强,过敏症状有望减轻.症状特别严重,经过治疗多年不愈的病人也可考虑易地疗法,也就是从原先住的地区迁移到另外一个较远的地区居住和生活,可能会收到较好的效果.这是因为迁移到了异地,脱离了原居住地的过敏原的缘故.

病情分析：

过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型.据统计,世界上约有5％以上的人因过敏性眼病就诊,而其中过敏性结膜炎的比例超过50％.近年来,由于眼部化妆品使用,配戴隐形眼镜,空气污染加重等因素,其发病率进一步上升.因此正确认识过敏性结膜炎并合理用药意义重大.

指导意见：
许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症.脱离过敏原是最为有效的治疗方法,应尽量避免与可能的过敏原接触,例如注意床褥卫生,避免接触花粉,停止配戴隐形眼镜,保持室内空气流通等.药物治疗除口服抗炎药外,局部用抗组胺药滴眼即可取得较为满意的疗效,而肥大细胞稳定剂———色甘酸钠滴眼液（例如信润清）既能治疗又可预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物.通常在其他药物无效情况下才会选用糖皮质激素,因其副作用较大,应在医生指导下谨慎使用.除此之外,尚有脱敏治疗,手术治疗等,这里就不再赘述了.

病情分析：

患者一只眼痒是可能的

指导意见：
过敏性结膜炎在接触过敏原后发生,你如果只有一只眼接触过敏原,就会一只眼发病

病情分析：

过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,它主要是由IgE介导的I型变态反应.凡对特异性抗原有遗传的或体质上易感的人,在接触这种抗原时,可导致速发型或迟发型过敏性结膜炎,常伴有过敏性鼻炎等.

指导意见：
该病通常双眼发病,起病迅速,在接触致敏原时发作,脱离致敏原后症状很快缓解或消失.最常见的症状为眼痒,高温环境下症状加重.主要体征为结膜充血及非特异性睑结膜乳头增生,有时合并有结膜水肿或眼睑水肿.许多患者有过敏性鼻炎及支气管哮喘病史.该病通常治疗效果较好,大多可在短期内治愈且不遗留眼部器质性损害；治疗方法不得当,则会反复发作,迁延不愈,甚至会引致其他眼病.