2010-01-06 6人回答
性别:女年龄:70岁
健康咨询描述:全身关节痛
2004年到现在
曾经的治疗情况和效果:吃药打针都不见有好转
想得到怎样的帮助:全身关节痛用什么药好?
满意答案
病情分析:
你是否经常吃海鲜之类的,过是可以怀疑痛风.也不能排除风湿,可以化验风湿因子,抗’O’,因为干燥天有没有风?有风或者湿(水之类,比如洗脚的时候)可以引起疼痛肿胀.血液循环肯定不好,导致疼痛,痛则不通.可以考虑输经活血,调节神经
指导意见:
因为这种关节痛不是关节“炎”,因此治疗时不需要使用抗生素,更莫用激素类药物.当关节疼痛较重时,可以短时间服用些止痛药或非类固醇抗炎药,但不宜久服.中药对此病有特殊功效,初发时可用一些祛风除湿药,疼痛较剧时,可加入一些活血化瘀药物,还可辅以按摩,针灸及理疗等治疗.经常发作者,平时服用些具有扶正祛邪的中药,如人参,黄芪,当归,刺五加等,做成药膳或泡酒均可,能起到一定的预防和治疗作用.
其他答案 (5)
病情分析:
类风湿性关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾病,常伴关节外病症状,故称类风湿病.
指导意见:
一,理疗:局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适.急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛.红外线,超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.
二,药物治疗:
(一)水杨酸盐:阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.
(二)消炎痛:非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛,退热及抗炎作用都较强.
(三)异丁苯丙本酸:抗炎,镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上,副作用较阿斯匹林小.
(四)皮质激素:对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发.
(五)青霉胺:应用青霉胺治疗,除使关节症状缓解外,可使血沉及C反应蛋白降低,类风湿因子转为阴性.
(六)疏甲丙脯酸.
(七)雷公藤:具有消炎,抗菌,调节免疫,活血化瘀,杀虫等作用.
(八)金制剂:可能干扰细胞的生化反应.对关节疼痛及晨僵有明显疗效,也能使血沉及C反应蛋白好转,有效率可达70-90%.
(九)免疫抑制剂:对本病有一定疗效,常用者有环磷酰胺,硫唑嘌呤.
(十)免疫增强剂:胸腺素.
(十一)手术治疗.
病情分析:
首先要讲述清楚主要哪几个关节疼痛明显,近期有没有患发热等一系列感染疾病或其他病史,
指导意见:
最好不要在家里随便乱吃药,要到正规医院就诊.
病情分析:
关节痛是一症状名称.由关节本身或全身性病变所引起. 关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象.软骨是沿着关节排列的物质, 它能防止骨头末端互相磨擦在一起,并且让关节在充满关节液的状态下自由 移动.当时光久远,年岁渐老,人体的软骨被磨损,骨头就暴露了,手指, 膝盖,脖颈等处的关节和关节靠在一起活动磨擦时就疼痛,肿胀,僵硬(晨 僵),有响声了.另外,当我们逐渐老化的时候,身体自身产生II型骨胶质( 胶原蛋白)及葡萄糖氨基聚糖的能力也不断下降,只有直接补充II型骨胶质( 胶原蛋白)和钙,才能不断复原,重建,再生关节软骨组织和结蒂组织,防 止其退化,保持其完整性,重建骨精华使关节不再因活动摩擦而疼痛. 表现为主要由骨关节炎,类风湿性关节炎, 关节外伤,化脓性关节炎,结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛,红肿, 炎症和活动受阻,功能受限.轻者因疼痛影响活动与睡眠,重者严重影响劳动 与生活料理.以上引起关节痛的疾病,多侵犯,累及或损伤到膝,髓,肩,肘, 腕,踝关节,也有影响到指,趾关节的,无论哪个关节受累,均给病者带来疼 痛之苦. 常见的关节痛,凡风湿性的多呈游走性,有的有轻度红肿;如果治疗不及时, 常常侵犯心脏,后期发展成风湿性心脏病;凡类风湿性的,以手,腕,踝,趾 关节受累最多,发病关节处红,肿,热,痛明显,发展至晚期则造成 关节变形,僵直至活动严重障碍.发病年龄多在20~45 岁,女件比男性高3 倍;凡因外伤(扭,挫,跌,打,碰等)撞击于关节者,轻者皮肤红肿,重 者可致韧带撕裂,关节脱位甚或骨折,破裂,这种伤损均可带给伤者以严重 的关节痛;凡全身性发热,感染或结缔组织性疾病,都可累及,影响到关节, 常致关节与肌肉疼痛.
指导意见:
1.凡外伤所致的关节痛,应先局部消毒,然后迅速包扎,固定外伤.有 条件时可内服阿斯匹林0.5~1.O 克或止痛片1~2 片,止痛,以防因剧痛发 生休克.对关节扭,挫,跌,打,碰伤,凡未破皮仅有红,紫,肿,痛者, 可立即上冷敷(用冰袋,冰块或冷水浸湿毛巾等),以防继续出血并能消肿 止痛.在做损伤关节处理时,凡肢体与指,趾部位关节伤损者,应一律设法 将患处肢体抬高.以便其血液回流,可以减少肿痛. 2.凡因全身发热,感染等疾病所致的肌肉关节疼痛,在未明病因和治本 之前,可以使用退热,止痛或消炎药物.一般可服用阿斯匹林0.5~1.O 克, 日服3 次;止痛片1~2 片,1 日3 次;水杨酸钠0.6~1.O 克,每日3 次, 或解热止痛片(复方乙酞水杨酸)l~2 片,每日3 次;或者服用扑热息痛0.5 克,每日3 次.这些药均有止痛,退热,抗风湿作用.如连服2~3 天后胃部 不适,或病情未见好转,应停服,并请医师诊治.对已诊断明确的类风湿性 关节炎引起的红,肿,胀,痛,可服用消炎痛25 毫克,每日2~3 次.此药 常用会损伤肝,肾,影响造血机能,孕妇与精神病者禁用;保泰松100 毫克, 每日2~3 次,多在1 周内显效.服用时要警惕白细胞与血小板减少,青光眼, 肝脏病人禁用. 3.针刺疗法根据关节痛的部位,选用体针,耳针,梅花 针等常用穴位,有止痛,消炎作用. 4.拔罐治疗根据关节病变部位,疼痛程度,伤情与病因,按照常用穴位 或痛点,施以拔罐治疗,有时确有止痛,消肿,消炎,去湿之卓效. 5.热敷治疗凡外伤24 小时后以及关节有红肿胀痛者, 可用诸如热水 袋,烧热砖,炒细砂或盐等,在严防烫伤皮肤的规程下做关节热敷治疗,每 日1~2 次,有止痛,消肿,去湿作用.如家有电吹风,可先用湿布(纱布, 毛巾等)包裹关节痛的部位,用强力热风熏烤,每次30~45 分钟,每日1~ 2 次,止痛效果明显;也可用60~100 瓦电灯泡光照关节痛处,以不致灼伤 为度,每次可烤15~20 分钟,有良好止痛效用. 6.偏方疗法对风湿性关节炎止痛消炎可用下列偏方:将葱头500 克,生 姜500 克,碾泥绞汁,加入煮开的上好醋中熬成膏状,摊在布上,敷于关节 疼痛处;干红辣椒40 克,花椒30 克,加水3000 毫升煮沸几分钟:取出辣椒, 去籽,再将辣椒皮摊于3~4 层纱布上贴于关节痛处,然后将辣椒,花椒水加 热至沸直熏关节痛处,每次30~40 分钟,可连续1 周反复使用,每次用时加 热,但用于贴痛处的辣椒需每次更换新品.此两方,对治疗风湿性关节炎有 显效.此外,用花椒,葱根,蒜瓣各适量煎煮浓汤,热洗关节,对风湿,类 风湿性关节痛,均有止痛,消肿,活血作用. 7.验方疗法(1)莶草20 克,水煎服;忍冬藤(连根叶)150 克,水 煎服;野葡萄藤100 克,水,酒各半煎服;鸡血藤15~25 克,水煎服.以上 4 个单方均有治风湿痛作用. (2)臭梧桐500 克,莶草400 克,共研细末,炼蜜为丸如桐子大,每 日早,晚各服10 克,开水送下,用治风湿性关节酸 痛. (3)葱白10 根,生艾叶100 克,生骨碎补25 克,生姜汁半杯,共捣烂 和匀,敷于风湿关节痛处,每日更换1 次;紫荆皮50 克,赤芍,独活各30 克,葱白23 厘米,共研细末,每次取量25 克,加葱搅捣如泥状,烘热摊在 纱布上;敷贴于关节炎痛处;川乌,防风,白芷各50 克,共为细末,略加开 水,趁热调敷于关节炎痛处,每日1 次;苏叶,陈艾各200 克,生姜,薤白 各250 克,共捣烂,和百粉做成饼,烘热贴患处. (4)菖蒲,老姜,蒜梗,葱子各适量,煎汤洗关节痛处,每日1 次;樟 树叶,松节各500 克,熬汤浸洗关节痛处,洗后忌风;艾梗,柳枝各100 克, 煎汤,先蒸熏后洗关节痛处. (5)用五枝汤,即椿树枝,柳树枝,桑树枝,榆树枝,槐树枝各100 克,煎汤洗澡;苍术,桑叶,松叶,艾叶各适量,煎汤蒸洗,熏洗患处;花 椒10 克,全艾1 棵,透骨草15 克,水煎,利用其热气蒸患处;威灵仙, 甘草各500 克,以水1 桶入药煮1 小时,放木盆内,使患者坐于木盆内小凳 上,周围用塑料浴帐遮住,趁热熏洗,使之出汗为度.熏洗后不要受风受凉, 最好卧床1~2 小时.以上熏洗各法,对全身性关节痛,均有止痛,消炎,化 瘀,去湿作用.对风湿性,类风湿性关节炎以及外伤性关节肿痛,均有止痛 疗效.可依病情,适当选用. (6)对风湿性关节炎,风寒湿型可用蜘蛛抱蛋(又名赶山鞭,地蜈蚣) 150 克,浸入500 毫升白酒中2 日,每次服时摇匀,每日3 次,每次饮服15 毫升;也可用鸡血藤,淫羊霍根各30 克,伸筋草,猕猴桃各10 克,炒桑枝 15 克,每日1 剂,2 次煎服.热型病人(病急,发热或低热不退,关节红肿 发烫,疼痛难忍,口渴烦躁,尿黄,苔厚黄等),可用五加皮10 克,忍冬藤, 桑枝各30 克,每日煎服,分头二两汤,有止痛,退热,消炎作用. (7)对类风湿关节炎,关节红肿,发热多汗,舌苔黄腻,脉弦而快时, 应以清热去湿,祛凤通络为宜.可用桂枝汤加减,药为生石膏60 克,桑枝 10 克,桂枝5 克,知母10 克,忍冬藤30 克,防风10 克,防己,黄柏,赤 芍各10 克,生地30 克,按病情加减煎服,日服头二汤各1 次;如病系慢性, 关节变形,运动受阻,疼痛不止者,可用制川乌,炮山甲,骨碎补各10 克, 白芥子,红花,土鳖虫,皂角刺,没药各5 克;兼有气血不足者加黄芪15 克,当归10 克,鸡血藤30 克;兼有肝肾阴虚者加熟地,桑寄生,肉苁蓉各 15 克,水煎服,日1 次.
病情分析:
考虑为风湿性的关节炎.临床以关节和肌肉游走性酸楚,重着,疼痛为特征.
指导意见:
中药治疗:可借助药酒治疗:用川乌18g,川芎15g,赤芍15g,细辛10g,独活20g,桑寄生15g,防风15g,威灵仙20g,舒筋草10g,牛膝12g.泡白酒2kg(只能外用),外揉患处,每次15-20分钟,每天2-3次,