2010-01-06 6人回答
性别:女年龄:60岁
健康咨询描述:患者60岁了,近两年有些尿失禁.
近两年.
曾经的治疗情况和效果:没有治疗过.
想得到怎样的帮助:应该吃什么药呢?
满意答案
病情分析:
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.
指导意见:
保守治疗
1,雌激素替代疗法:应用雌激素替代疗法补充更年期妇女体内雌激素不足,以防治老年性阴道炎,压力性尿失禁,冠心病,骨质疏松症等.有些已绝经的老年女性使用雌激素替代疗法初期,会出现少量“月经”现象,这属正常现象,仍可继续应用,稍后会逐渐消失.由于个体差异对雌激素敏感性不同,
2,运动疗法:约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正.其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次3—5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高.
3,中医针灸疗法:针刺中极,关元,足三里,三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能.
其他答案 (5)
病情分析:
尿失禁.
需要排除脑血管疾病
指导意见:
排除了疾病造成可以不管,属于老年性肌肉松弛造成
病情分析:
中枢神经系统疾患,如脑血管意外脑萎缩脑脊髓肿瘤侧索硬化等引起的神经源性膀胱
指导意见:
治疗的主要原则是,尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因治疗,急性的神志模糊通便用雌激素治疗,阴道炎或尿道炎急性尿路感染时,用抗生素停用或替换致尿失禁的药物,如安眠药,三环类抗抑郁药精神抑制药强利尿药降压药及抗胆碱药物等纠正代谢紊乱.
病情分析:
尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁,无阻力性尿失禁,反射性尿失禁,急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类.
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出.该类患者的膀胱呈膨胀状态.
无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失,膀胱内不能储存尿液,患者在站立时尿液全部由尿道流出.
反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉.
急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频,尿急症状.由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁.
压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽,打喷嚏,上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出.引起该类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查.[1]
指导意见:
建议你去医院让医生看一下,到底是那种原因导致的尿失禁,明确原因后再对因治疗
病情分析:
不知道你是什么样的尿失禁,是一咳嗽就会有尿漏出来吗,还是一有尿就会漏了.
指导意见:
你要保持内裤的干净,可以吃点溴丙胺太林(普鲁苯辛),如果有尿道炎要口服抗生素治疗.