胆管癌病人在中晚期应该如何治疗

病情分析：

实验室检查：主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等.

指导意见：
1.胆管癌手术治疗
(1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择：
①肝门部胆管,胆总管及胆囊切除,胆肠吻合.适用于未侵及肝实质之肝总管癌.
②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合.适用于肝总管癌或汇合部胆管癌.
③肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合.适用于左肝管及肝总管癌.
④肝方叶或右半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合.适用于右肝管及肝总管癌.
⑤超半肝或三肝切除及肝门部胆管,肝外胆管,部分尾状叶切除,胆肠吻合.适用于左或右肝管癌侵及二级以上肝管和尾状叶肝管.
⑥姑息性切除.肝方叶及肝门部胆管,肝外胆管切除,胆肠吻合,并残留部分癌组织如尾状叶肝管或门静脉前壁.
⑦门静脉主干,汇合部或左右干前壁受侵犯者切除其受累部分静脉壁再予血管修补重建,术后辅以腔内放疗.
(2)肝门部胆管癌故息性手术：胆肠内引流术是首选的姑息手术方法.原则是胆肠吻合口应尽量远离病灶.根据PTC显示扩张的胆管情况,选择胆肠吻合部位.部分病例由于病灶侵犯肝门,或因肝萎缩-肥大复合征存在,萎缩叶胆管吻合,引流价值不大.肥大叶胆管显露困难,使不少无法切除的病例仅能置管引流.常用的方法是扩张癌性狭窄后放置尽可能粗而较硬的T形管,U形管或内支撑导管.T形管经胆总管或经肝引出均可.为了防止滑脱,应将引流管缝合固定于胆管壁及周围组织上,并做一上段空肠造瘘供术后回输胆汁及必要时管饲营养.非手术置管引流常用的方法为PTCD,也可经PTCD窦道扩大后放置内支撑管.穿过狭窄段.
(3)中,下部胆管癌切除术：中,下部胆管癌比肝门部及乳头部癌少见.目前多数学者为其手术方式是胰头,十二指肠切除术.中下部癌无法切除者,可用上述姑息性方法.
2.化疗：术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管,皮下埋泵,术后经药物泵给药,常用的化疗药为5-Fu.MMC.
3.放疗：术中放疗,术后定位放疗及分期内照射等.根治性剂量照射放疗,对晚期胆管癌有一定的效果,因其可使癌细胞变性,坏死与抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期.

病情分析：

,癌症的治疗是很复杂的过程,尤其是胆管癌晚期,病情很严重,原则上应该中西医结合治疗,可以优势互补,相辅相成,标本同治,效果更好；
2,具体治疗方法应该到肿瘤专科医院,找有经验的肿瘤专家,根据具体情况制定最适合的治疗方案,既要杀伤抑制癌细胞,减轻,缓解,控制病情,防止病情的进一步恶化,另方面又要对症治疗,全身调理,提高免疫力；
3,注意生活规律,保持大便通畅,心理调节,家庭关爱,防感冒,防劳累,防生气等；
4,注意饮食保健,可以多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,口味清淡,少食多餐,多吃新鲜蔬菜瓜果,蘑菇类食物,可吃猪肉,鸭肉,鸽子肉.不要吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾,辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的,油腻的,油炸的,腌制的,烟熏的食物等.

指导意见：
,癌症的治疗是很复杂的过程,尤其是胆管癌晚期,病情很严重,原则上应该中西医结合治疗,可以优势互补,相辅相成,标本同治,效果更好；
2,具体治疗方法应该到肿瘤专科医院,找有经验的肿瘤专家,根据具体情况制定最适合的治疗方案,既要杀伤抑制癌细胞,减轻,缓解,控制病情,防止病情的进一步恶化,另方面又要对症治疗,全身调理,提高免疫力；
3,注意生活规律,保持大便通畅,心理调节,家庭关爱,防感冒,防劳累,防生气等；
4,注意饮食保健,可以多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,口味清淡,少食多餐,多吃新鲜蔬菜瓜果,蘑菇类食物,可吃猪肉,鸭肉,鸽子肉.不要吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾,辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的,油腻的,油炸的,腌制的,烟熏的食物等.

病情分析：

你说的情况是建议可以放化疗,结合中药的保守治疗

指导意见：
这样的疾病可以用放化疗控制病情,在用中药:活血化瘀,软坚散结,抗癌治疗的.用：白花蛇草,半枝莲,昆布等药物就可以的.注意病人的心情,积极的抵抗就疾病,只有心情好少生气就会好的

病情分析：

胆管癌中晚期的患者基本已没有手术的机会,保守治疗,可以吃些化疗的药物,及镇痛的.饮食以清淡为主,但营养要跟上.

指导意见：
胆管癌中晚期的患者基本已没有手术的机会,保守治疗,可以吃些化疗的药物,及镇痛的.饮食以清淡为主,但营养要跟上.