2010-01-07 4人回答
性别:女年龄:80岁
健康咨询描述:已经晚期了,只求给一点建议以便减轻痛苦,万分感激!!!!!
想得到怎样的帮助:生活建议,以便能减轻痛苦
满意答案
病情分析:
1,尿常规检查:
当癌肿侵入到肾盂,肾盏时,尿常规检查有数量不等的红细胞;但是,尿常规完全正常,也不能除外肾脏肿瘤.
2,X线检查:
是诊断肾脏肿瘤的非常重要方法,随着设备及技术的不断更新,X线检查的准确性也在明显提高,a,尿路平片:在平片上可见患者患侧肾影不规则增大,腰大肌影模糊,有10%肾癌肿块内或肿块周围可见钙化.b,肾盂造影:静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法.c,腹主-肾动脉造影:是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段.d,下腔静脉造影:5%~15%肾癌的静脉内有瘤栓,造影可了解下腔静脉,肾静脉内有无瘤栓,下腔静脉有无受到肿瘤压迫和浸润等改变.
3,CT检查:
主要用来确诊肾占位性病变,对囊性和实质性肿块的鉴别,准确率达到93%.
4,MRI检查:
MRI检查的优点在于:
①一次扫描可获得肾脏横断面,冠状面和矢状面的图象;
②没有CT图象中存在的伪影;
③不需注射造影剂.MRI可十分清晰地显示肾实质肿块,并与肾囊肿作鉴别.
5,超声诊断:
京东中美肾病专家指出B型超声显象是近年来诊断肾脏肿瘤的重要方法之一,由于超声检查方法简便,无创伤性,因而在肾脏肿瘤的诊断中已被广泛应用.超声图象还能显示肾癌的范围,癌肿有无侵入邻近器官,肝脏或脾脏有无转移,肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大.因此,对肾癌的临床分期有一定帮助.
6,放射性核素检查:
放射性核素检查对脏器功能的了解有重要价值,同时也能用显象技术来达到反映脏器功能,又能显示脏器形态.对一些不能作X线造影的病人更为合适.a,放射性核素肾扫描:这是一种简便,无痛苦的检查方法.但灵敏度不高.b,放射性核素99mTc动态肾显象.c,肾癌的肿瘤标记.
指导意见:
1,尿常规检查:
当癌肿侵入到肾盂,肾盏时,尿常规检查有数量不等的红细胞;但是,尿常规完全正常,也不能除外肾脏肿瘤.
2,X线检查:
是诊断肾脏肿瘤的非常重要方法,随着设备及技术的不断更新,X线检查的准确性也在明显提高,a,尿路平片:在平片上可见患者患侧肾影不规则增大,腰大肌影模糊,有10%肾癌肿块内或肿块周围可见钙化.b,肾盂造影:静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法.c,腹主-肾动脉造影:是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段.d,下腔静脉造影:5%~15%肾癌的静脉内有瘤栓,造影可了解下腔静脉,肾静脉内有无瘤栓,下腔静脉有无受到肿瘤压迫和浸润等改变.
3,CT检查:
主要用来确诊肾占位性病变,对囊性和实质性肿块的鉴别,准确率达到93%.
4,MRI检查:
MRI检查的优点在于:
①一次扫描可获得肾脏横断面,冠状面和矢状面的图象;
②没有CT图象中存在的伪影;
③不需注射造影剂.MRI可十分清晰地显示肾实质肿块,并与肾囊肿作鉴别.
5,超声诊断:
京东中美肾病专家指出B型超声显象是近年来诊断肾脏肿瘤的重要方法之一,由于超声检查方法简便,无创伤性,因而在肾脏肿瘤的诊断中已被广泛应用.超声图象还能显示肾癌的范围,癌肿有无侵入邻近器官,肝脏或脾脏有无转移,肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大.因此,对肾癌的临床分期有一定帮助.
6,放射性核素检查:
放射性核素检查对脏器功能的了解有重要价值,同时也能用显象技术来达到反映脏器功能,又能显示脏器形态.对一些不能作X线造影的病人更为合适.a,放射性核素肾扫描:这是一种简便,无痛苦的检查方法.但灵敏度不高.b,放射性核素99mTc动态肾显象.c,肾癌的肿瘤标记.
其他答案 (3)
病情分析:
肾癌晚期病人身体机能很弱,并且由于手术,放化疗等均会对人体造成伤害,多数患者会出现血尿,腰痛,肿块,消瘦,乏力等症状,给患者带来了极大的痛苦.对晚期肾癌来说,如何减轻肾癌晚期病人的痛苦,提高生活质量更为重要.
指导意见:
肾癌晚期病人之所以会出现一系列极为痛苦的症状,一方面跟癌肿大范围扩散有关,另一方面也跟治疗带来的伤害有关.放化疗是肾癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的伤害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行.只有改善这一情况,才能使得治疗得以顺利进行,并且是减轻肾癌晚期病人痛苦的根本.临床上,已经有越来越多的医生意识到改善肾癌晚期病人生活质量的重要性.中医药作为我国特有的治疗方法,在这方面发挥了优势.中医认为肿瘤之所以生成,是因为正气不足,邪气盘踞,"积之成也",在治疗时,一方面要“祛邪”,一方面要“扶正”,对于晚期肾癌,“扶正”更显得重要.中医治疗晚期肾癌,能够减轻放化疗所带来的毒副作用,提高人体免疫机能,改善症状,减轻肾癌晚期病人的痛苦.例如中国中医科学院研制的健脾益肾颗粒,养阴生血合剂等中成药,在晚期肾癌的治疗中疗效显著,临床验证均能显著改善放化疗并发症,改善生存质量.其中,养阴生血合剂是中国中医科学院专家组在国家自然科学基金项目“中药抗辐射损伤研究”基础上开发的协同肿瘤放疗的国家级新药,国内多家大型医院联合采用随机分组单盲法对观察组(养阴生血合剂加放疗组)及对照组进行了404例癌症病人放疗损伤的防护及促进放疗效果的临床观察研究,临床症状的减轻有效率90.8%,防止白细胞减少有效率90.0%.
另外,肾癌晚期病人也应注意日常饮食,正确的饮食习惯也能一定程度上改善肾癌晚期症状,减轻肾癌晚期病人的痛苦.肾癌晚期选择食物的主要原则是:禁食辛辣有刺激性的食物,如辣椒,生葱,姜,蒜等;禁食粗糙,过硬,过烫的食物;禁食霉变,腐烂变质的食物,少食熏烤及腌制的食物;禁烟酒.
病情分析:
肾癌目前首选手术治疗,术后行放疗和化疗
指导意见:
如果 是晚期不能手术的话,只有对症支持治疗了.如果是疼痛 的话 就用点止疼药 ,也可以局部放疗减轻疼痛
病情分析:
就晚期肾癌的治疗方法而言,手术切除的可能性很低,临床上肾癌晚期的治疗方法主要有放化疗,中医药治疗以及免疫治疗,上述方法在肾癌晚期的治疗中都各有优势,但同时也存在着一定的弊端.肾癌对放疗敏感性不高,但对晚期肾癌患者来说,放疗可一定程度地减轻局部疼痛,血尿和缓解毒性症状,但由于放疗亦会对正常细胞有伤害,因此,对于身体机能很弱的晚期肾癌患者,放疗应慎用.肾癌对化疗亦不敏感,稍有治疗价值的有环磷酰胺,6-巯基嘌呤,长春花碱,更生霉素及环己亚硝脲,若能联合放疗进行,效果比单纯化疗或放疗为好.另外,免疫治疗可通过免疫活性细胞来扩大细胞及抗体免疫反应的效应,增强宿主抗肿瘤能力,疗效已得到越来越广泛的认可.如干扰素可以增强自然杀伤细胞的活性,是目前治疗晚期肾癌最有效的药物.以上三种治疗方法均对人体有伤害,在晚期肾癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用.对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期肾癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用.
指导意见:
晚期肾癌患者也应注意日常饮食调理,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗.因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要.在饮食上,忌食发霉,熏焦食物及不洁净的水,少食烫食,盐渍食物,不要酗酒,吸烟;食用具有分解致癌物——亚硝酸胺的食物如胡萝卜,豌豆,莱瓜,南瓜等;饮食要注意低盐饮食,食用清淡而富含维生素的食物.也可依靠服用有抗肿瘤及补脾益肾作用的中药,如中国中医科学院的健脾益肾颗粒来增强免疫功能.