青霉素药物过敏的症状

病情分析：

青霉素的过敏反应：发生率约为用药人数的0.7%—10%,而且过敏性休克的发生率也最高,这是青霉素的一大缺点.该反应大多发生在已往接受过该药治疗的患者,但也可在首次用药后发生,后者可能与“隐性接触”有关,如饮用注射青霉素奶牛的牛奶,使用污染青霉素的注射器,经常在有青霉素环境中工作,或患有皮肤霉菌病（可产生类似青霉素的物质）造成机体致敏.

指导意见：
轻度可有头昏,恶心,呕吐,心慌,皮疹等,重者出现喉头水肿,呼吸心跳骤停,需立即抢救.

病情分析：

青霉素对人体的毒性非常小,但也可引发不良反应,而且以发生快,加重快为特点,其主要不良反应有：
　　1.可致严重过敏性休克,过敏性皮炎（全身大面积皮疹）,发生变态反应的概率为5％～10％,大约每10万次注射约可发生40次过敏性休克；
　　2.久用可致溶血性贫血,出血倾向,白细胞减少等；
　　3.可造成耐青霉素金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性菌及念珠菌等二重感染；
　　4.有恶心,呕吐,腹泻及腹痛等反应.

指导意见：
口服青霉素同样有上述不良反应,患者因未做皮试就口服青霉素而致死的事件时有发生,曾有１岁多和５岁多的儿童口服阿莫西林（羟氨苄青霉素）过敏致死.
　　导致过敏 原因何在
　　药物引起过敏机制相当复杂,但显然与药物本身和使用者两方面有关.从药物角度看,青霉素类本身并不是过敏原,引起患者过敏的是合成,生产青霉素过程中产生的杂质（青霉噻唑等高聚物）.
　　发生过敏反应还与体质有关,毕竟大多数人使用青霉素是安全的,但人群中确有一些人对青霉素高度过敏,如有的患者仅因护士推着装有青霉素输液瓶的小车从病房门口经过,就发生严重过敏；某军人与一正进行青霉素输液的患者在走廊中相向而行,擦肩而过后突然晕倒；甚至有人在距离青霉素药物20米远处就晕倒；极少数病人在青霉素皮试后数秒至5分钟内就会发生过敏性休克.
　　青霉素虽好 口服须慎重
　　从上面的介绍可以看出,无论何人于何时何地使用何种（不管口服,还是注射）青霉素制剂都应慎重.具体讲,口服青霉素类药物的注意事项如下：
　　在使用口服青霉素前,患者一定要回顾用药史,搞清自己是否有此类药物过敏史,凡有青霉素,青霉胺类过敏史者,禁用口服青霉素制剂；使用口服青霉素类制剂,必须做皮肤试验,试验阳性者禁用；
　　对青霉素过敏的人应用头孢菌素（先锋霉素）时,临床过敏反应发生率达5％～7％.因此对青霉素类药物有过敏性休克史者,不宜使用某些头孢类；
　　患者在医疗机构中服用青霉素类药品后,应就地观察15分钟,无不良反应方可离开；
　　使用的青霉素类药物在更换品种,生产厂家及批号后要重新做皮试；肾功能减退者或老年患者在大量使用青霉素类药物后容易出现幻觉,肌肉阵发性痉挛及癫痫样大发作,所以,此类患者应慎重,要特别注意剂量问题.
　　青霉素类药物不能与磺胺类,四环素类药物合用,因为后两者会降低青霉素的效果.