先天性心脏病

病情分析：
我的脸是紫色嘴唇也是紫色的

指导意见：
你好,先天性心脏病是需要手术才能彻底治愈的,你须要查明是什么类型的心脏病.现在手术费用不是特高,也可以申请红十字会帮助.有什么不明白的可以问我

病情分析：
先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗.
　　（１）手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病（如：室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等）及复杂先天性心脏病（如：合并肺动脉高压的先心病,法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病）.
　　介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭,房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗.两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单,复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常,胸腔,心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观.而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕.
　　治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2—4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的.通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小,手术时间短（约1小时）,恢复快（术后第二天即可下床）,不需特殊麻醉及体外循环,住院周期短（约1周）等优点.只有当病人年龄小,不能配合手术者才需要全身麻醉.该封堵术的适应症很广,房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗.介入治疗先心病也有其局限性,不适合于已有右向左分流,严重肺动脉高压,合并需要外科矫正的畸形,边缘不佳的巨大缺损等.

指导意见：
　关于先天性心脏病的介入治疗
　　自从1967年Portmann采用泡沫塑料封堵先天性动脉导管未闭以来,先天性心脏病介入治疗走过了漫长的道路.随着病例的增加及经验的积累,操作技术日益成熟,在大型医疗单位已成为治疗先天性心脏病的常规方法.国内近50所医院开展了此类手术.

病情分析：
可有活动后呼吸困难,紫绀,晕厥等,年长儿可有生长发育迟缓.目前已有明显的紫绀现象,同时有胸痛,考虑可能还伴有了心衰的一些症状.

指导意见：
首先还是要确定心脏的病变类型.首先考虑手术治疗.按你的病情发展看来,发展缓慢,应尽早的手术.年龄越大心脏的代偿性越大,有的甚至会出现肺动脉压力增高,会增加手术难度,术后恢复时间也较长.
生活护理:
生活要有规律,动静结合,既不能在外边到处乱跑（严格禁止跑跳和剧烈运动）,也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担. 保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身（注意保暖）,勤换衣裤.多喂水,以保证足够的水份.

病情分析：
建议大家注意事项可包括：
控制体重
研究表明：体重增加10％,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38％；体重增加20％,冠心病危险增加86％,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍.
戒烟
烟草中的烟碱可使心跳加快,血压升高（过量吸烟又可使血压下降）,心脏耗氧量增加,血管痉挛,血液流动异常以及血小板的粘附性增加.这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因.
戒酒
美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用.过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力.对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成.
改善生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病.因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染.
避免拥挤
避免到人员拥挤的地方去.无论是病毒性心肌炎,扩张型心肌病,还是冠心病,风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重.因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染.
合理饮食
应有合理的饮食安排.高脂血症,不平衡膳食,糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要.原则上应做到“三低”即：低热量,低脂肪,低胆固醇.
适量运动
积极参加适量的体育运动.维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用.对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成.但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则.
规律生活
养成健康的生活习惯.生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累.
【特别提醒】
提醒一：多食素
很多人认为我们人类是食肉动物,因为我们基本上天天吃肉.但是人类进化和人类历史研究却证明,人类的身体结构及生理功能更像食草动物.大家一定觉得奇怪,那么不妨看一下食草动物和食肉动物的比较.
食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格)
食肉动物 食草动物
肢体有爪 无爪的手或蹄
牙齿锐利 平钝
肠短 长
饮水方式舔 饮
降体温方式喘气（无汗腺）出汗（有汗腺）
获取维生素方式 自身制造 从食物中得到
一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物.虽然在长期适应自然的过程中,人类逐渐成为杂食动物,但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今.但是在近200年来,经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化,尤其是人们开始远离素食和谷类食品,摄入过多的肉类.与人类进化历史相比,这种变化太快了,以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境.这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病.
流行病学研究证明,“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲.最典型的例子是瑙鲁.瑙鲁原来是一个贫穷的小岛,60年代末发现了稀有矿产,这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家.没想到几年以后,瑙鲁出现了糖尿病,肥胖,心血管病大流行,50岁以上的人群70％患有糖尿病,成为世界之最,政府和人民为此付出了沉重的代价.
经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能.因此,我们必须明确一点,心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚.如被西方国家视为垃圾的西式快餐,富含高热量,高饱和脂肪酸,现在却在我国广泛流行,博得了不少孩子的青睐,长此以往,将严重影响健康.我们应该更多地效仿祖先,多吃植物性食物（包括谷类淀粉,蔬菜和水果）,少吃动物性食物（鱼类除外）,尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物,远离麦当劳,肯德基类“不健康”食品.
健康饮食标准表
（健康饮食应符合以下要求）
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克.
2.脂肪的摄入不超过总热量的30％.
3.少吃或不吃蔗糖,葡萄糖等精糖类食品.
4.多食富含维生素C的食物,如水果,新鲜蔬菜,植物油.
5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉,蛋黄,动物油,动物内脏等.
6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶.
7.饮食有规律,不可过饥或过饱.
8.适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅.
提醒二：适宜运动
心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动.在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍.
运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大,延长,增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢.运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能.此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助.
积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一.要保护心脏,我们建议以下一些锻炼方式：
体育锻炼表
1.散步：散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果.对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情.每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1～2次,或每日走800～2000米.身体状况允许者可适当提高步行速度.
2.慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能.至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求.
3.太极拳：对于高血压病,心脏病等都有较好的防治作用.一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳.不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行.
体育锻炼注意事项：
1.任何人,如果在运动结束10分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量.
2.运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进.
3.进餐与运动至少间隔1小时以上.
4.运动最适宜的温度是4℃－30℃.
5.运动时若出现头晕,头痛,心慌,恶心,呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医.

指导意见：
此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼.根据国外学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多.另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致心律失常,可能出现室颤,引起猝死.还有,人的动脉压在上午较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠脉综合症的发作.所以,大家在进行体育锻炼时,要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行.
提醒三：心态平和
情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系.无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的.人的情绪一旦紧张,激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病,心衰患者的病情.更严重的是,这些变化有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停.
大喜大怒都是忌讳的.中医学认为,暴喜伤心,心气涣散,会出现一系列心气不足的症状,如心悸,乏力,胸闷气短,脉结代等症状.严重者则会出现冷汗不止,四肢不温,脉微欲绝及心悸,胸闷,胸痛等心阳欲脱的症状.此种变化类似于冠心病心律失常,心源性休克等.相反,怒则气逆,气的运行受阻.气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通,不通则痛.大怒导致的一系列反应,类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等.由此可见,保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要.
古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”.这可说是保养心脏的一个座右铭.要经常与人交往,通过交谈,来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员.老年朋友还可根据自己的爱好,种花,养鱼,下棋,书画,以此陶冶性情.
提醒四：坚持服药

病情分析：
先天性心脏病是由于胎儿时期发育不良引起的

指导意见：
根据心脏彩超了解一下是哪个类型的,根据情况可以手术治疗.平时不要做剧烈运动

病情分析：
常见典型先心病,通过症状,体征,心电图,X－线和超声心动图即可作出诊断,并能估计其血液动力学改变,病变程度及范围,以定治疗方案.对合并其他畸形,复杂先心病,可结合心导管或心血管造影等检查,了解其异常病变程度,类型及范围,综合分析,作出明确的诊断,并制定治疗方案.

指导意见：
一般取决于畸形的类型和严重程度,适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况,有无合并症而定.无分流类或者左到右分流类,轻者无症状,心电图和X－线无异常者,以及中,重度均可通过手术矫正,预后较佳,若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差,右至左分流或复合畸形者,病情较重者,应争取早日手术.轻者可选择手术时机,以10岁左右为佳.
　　先天性心脏血管病中室间隔缺损,动脉导管未闭和法乐氏四联症较易并发感染性心内膜炎,影响预后,需注意防治.

病情分析：
建议大家注意事项可包括：
控制体重
研究表明：体重增加10％,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38％；体重增加20％,冠心病危险增加86％,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍.
戒烟
烟草中的烟碱可使心跳加快,血压升高（过量吸烟又可使血压下降）,心脏耗氧量增加,血管痉挛,血液流动异常以及血小板的粘附性增加.这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因.
戒酒
美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用.过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力.对于患有心脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担,甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢,促进动脉硬化的形成.
改善生活环境
污染严重及噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病.因此改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪音,防止各种污染.
避免拥挤
避免到人员拥挤的地方去.无论是病毒性心肌炎,扩张型心肌病,还是冠心病,风心病,都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重.因此要注意避免到人员拥挤的地方去,尤其是在感冒流行季节,以免受到感染.
合理饮食
应有合理的饮食安排.高脂血症,不平衡膳食,糖尿病和肥胖都和膳食营养有关,所以,从心脏病的防治角度看营养因素十分重要.原则上应做到“三低”即：低热量,低脂肪,低胆固醇.
适量运动
积极参加适量的体育运动.维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能,促进身体正常的代谢,尤其对促进脂肪代谢,防止动脉粥样硬化的发生有重要作用.对心脏病患者来说,应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环,增强抵抗力,提高全身各脏器机能,防止血栓形成.但也需避免过于剧烈的活动,活动量应逐步增加,以不引起症状为原则.
规律生活
养成健康的生活习惯.生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累.
【特别提醒】
提醒一：多食素
很多人认为我们人类是食肉动物,因为我们基本上天天吃肉.但是人类进化和人类历史研究却证明,人类的身体结构及生理功能更像食草动物.大家一定觉得奇怪,那么不妨看一下食草动物和食肉动物的比较.
食肉动物和食草动物身体结构的主要差异(表格)
食肉动物 食草动物
肢体有爪 无爪的手或蹄
牙齿锐利 平钝
肠短 长
饮水方式舔 饮
降体温方式喘气（无汗腺）出汗（有汗腺）
获取维生素方式 自身制造 从食物中得到
一比较就一目了然了——人类不像食肉动物而更像食草动物.虽然在长期适应自然的过程中,人类逐渐成为杂食动物,但食草动物的基本特性一直没有明显变化而保留至今.但是在近200年来,经济的发展使人类的食谱发生了很大的变化,尤其是人们开始远离素食和谷类食品,摄入过多的肉类.与人类进化历史相比,这种变化太快了,以至与“食草”为特征的人类基因和生理功能无法适应以肉类食品为主的环境.这种不适应最终导致产生包括现代心脏病在内的许多新的疾病.
流行病学研究证明,“经济发展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明显因果关系的三部曲.最典型的例子是瑙鲁.瑙鲁原来是一个贫穷的小岛,60年代末发现了稀有矿产,这个国家一夜之间就变成了世界上最富有的国家.没想到几年以后,瑙鲁出现了糖尿病,肥胖,心血管病大流行,50岁以上的人群70％患有糖尿病,成为世界之最,政府和人民为此付出了沉重的代价.
经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能.因此,我们必须明确一点,心血管病流行虽然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚.如被西方国家视为垃圾的西式快餐,富含高热量,高饱和脂肪酸,现在却在我国广泛流行,博得了不少孩子的青睐,长此以往,将严重影响健康.我们应该更多地效仿祖先,多吃植物性食物（包括谷类淀粉,蔬菜和水果）,少吃动物性食物（鱼类除外）,尤其要少吃含饱和脂肪和胆固醇多的食物,远离麦当劳,肯德基类“不健康”食品.
健康饮食标准表
（健康饮食应符合以下要求）
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克.
2.脂肪的摄入不超过总热量的30％.
3.少吃或不吃蔗糖,葡萄糖等精糖类食品.
4.多食富含维生素C的食物,如水果,新鲜蔬菜,植物油.
5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉,蛋黄,动物油,动物内脏等.
6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶.
7.饮食有规律,不可过饥或过饱.
8.适当摄入纤维素食物（包括谷类淀粉类）以保持大便通畅.
提醒二：适宜运动
心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动.在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍.
运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大,延长,增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢.运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能.此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助.
积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一.要保护心脏,我们建议以下一些锻炼方式：
体育锻炼表
1.散步：散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果.对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情.每次散步可坚持20分钟至1小时,每日1～2次,或每日走800～2000米.身体状况允许者可适当提高步行速度.
2.慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能.至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求.
3.太极拳：对于高血压病,心脏病等都有较好的防治作用.一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳.不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行.
体育锻炼注意事项：
1.任何人,如果在运动结束10分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量.
2.运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进.
3.进餐与运动至少间隔1小时以上.
4.运动最适宜的温度是4℃－30℃.
5.运动时若出现头晕,头痛,心慌,恶心,呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医.

指导意见：
此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼.根据国外学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多.另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致心律失常,可能出现室颤,引起猝死.还有,人的动脉压在上午较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠脉综合症的发作.所以,大家在进行体育锻炼时,要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行.
提醒三：心态平和
情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系.无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的.人的情绪一旦紧张,激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病,心衰患者的病情.更严重的是,这些变化有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停.
大喜大怒都是忌讳的.中医学认为,暴喜伤心,心气涣散,会出现一系列心气不足的症状,如心悸,乏力,胸闷气短,脉结代等症状.严重者则会出现冷汗不止,四肢不温,脉微欲绝及心悸,胸闷,胸痛等心阳欲脱的症状.此种变化类似于冠心病心律失常,心源性休克等.相反,怒则气逆,气的运行受阻.气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通,不通则痛.大怒导致的一系列反应,类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等.由此可见,保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要.
古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”.这可说是保养心脏的一个座右铭.要经常与人交往,通过交谈,来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员.老年朋友还可根据自己的爱好,种花,养鱼,下棋,书画,以此陶冶性情.
提醒四：坚持服药

病情分析：
你好,你有紫绀,血液中还原血红蛋 白增 多所致 皮肤粘 膜呈青紫的现象.通常毛细血管血液中还原血红蛋白超过50克／升就可形成紫绀

指导意见：
还有心痛了,这些可能是心脏功能不好导致的了,但是有紫绀不一定是心脏病了.先心的话是出生就有了,你何种情况多久呢?建议来医院做下心脏彩超,再明确诊断吧.

病情分析：
先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗.
1.手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病及复杂先天性心脏病.
2.介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭,房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗.

指导意见：
两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单,复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常,胸腔,心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观.而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕.

病情分析：
先心病有4种类型,其中以室间隔缺损较严重

指导意见：
明确原因,可到医院做手术治疗,效果不错.平时避免剧烈运动

病情分析：
您好,对于您的情况看到了我们也很难过,但是现在国家对于像您这种先天性病症的朋友也作出了很多帮助.

指导意见：
中国红十字会成立了免费救助先天性心脏病的组织,资助每位患者1万到5万元,指定北京309医院为定点医院010-68419077,平时多做些舒展身体的运动,保持好的情绪.