2010-01-09 6人回答
性别:女年龄:35岁
健康咨询描述:胃口疼痛,有时发胀
两年前,原因不明
曾经的治疗情况和效果:吃药
想得到怎样的帮助:我的胆囊炎现状能彻底治愈吗
满意答案
病情分析:
这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.
指导意见:
只能控制. 要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗.(1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人.(2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者.(3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者.(4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者.(5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者.(6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者.
其他答案 (5)
病情分析:
胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病
指导意见:
慢性胆囊炎的临床表现多不典型,亦不明显.平时可能经常有右上腹部隐痛,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状,有的病人则感右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛 静脉联用有效抗生素,如庆大霉素,氨苄青霉素,氯霉 素,先锋霉素等 低脂饮食,口服利胆药
病情分析:
请问你做B超确认了吗?一般胆囊炎是不能彻底治愈的;但平常注意饮食,不要吃太油腻的食物,饮食规律,保持心情愉快是不会复发的!
发作期可以吃胆舒胶囊
祝你早日康复
指导意见:
你好,胆囊炎以右上及中上腹部胀痛,或向后背放射样痛,恶心呕吐,发热恶寒,纳差,黄疸,休克等。临床部分患者易合并慢性胃炎、消化道溃疡等。引起的诱因大多为胆结石、胆囊息肉等,完善腹部彩超检查,必要时行手术治疗。
病情分析:
现代医学认为本病多发生于胆石症的基础上,且常为急性胆囊炎的后遗症.其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常.
1.感染性胆囊炎.是最常见的一种.胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失.
2.梗阻性胆囊炎.当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症.
3.代谢性胆囊炎.由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症.
指导意见:
治疗总则
1, 如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.
2,如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗.
3,如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理(详见急性胆囊炎).
具体治疗方法
1.采用内科治疗慢性胆囊炎的方法:内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.
2.外科治疗慢性胆囊炎的方法:反复发作胆绞痛,胆囊无功能,有急性发作,尤其是伴有结石者,应手术治疗.80%的胆囊癌并有慢性胆囊炎胆石症,手术可起到预防胆囊癌的作用.
经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅. 口服消炎药:
①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服.
②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服.
③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服.
④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g).
⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用.
⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g.
利胆药:有胆通,胆宁,胆益宁,胆乐,胆酸钠,利胆酸等,也须备用.
生活护理:
1.饮食禁忌
宜:洋葱,芹菜,胡萝卜,萝卜,青椒,佛手,冬瓜,南瓜,茭白,玉米,豆腐,生姜,苹果,西瓜,核桃,牛奶,少量酒,维生素C
忌:鸡肉,鸡蛋,肥猪肉,羊肉,醍醐,虾子,螃蟹,高脂肪食物,钙剂,止泻药物,抗胆碱类解痉药,补气及固涩药.
2.保持充足的饮水量.
3.做一些轻微的运动,如散步,叩击胆部,腰部运动.情况允许可以跳绳,运动要适量,一般不要超过半小时,不可过于激烈.
4.对于其它高胆固醇的食物和高脂肪的食物少食或者禁食,海鲜禁食.多食用高纤维素的食物,保证每天的营养摄入量充足.
祝你早日康复!