2010-01-09 4人回答
性别:男
健康咨询描述:了
曾经的治疗情况和效果:住了半个月,刚出院半个月,在医院怎么用药和在家一样.怎么能控制血糖.急.谢谢
想得到怎样的帮助:指点一下吃什么药或者饮食有什么说道把血糖好现在血糖指数快20了
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病情分析:
你好:建议胰岛素治疗,糖尿病神经病变,糖尿病并发血管病变和糖尿病神经病变引起的糖尿病足,建议及时检查下肢血管超声检查,神经电生理检查等糖尿病足的综合检查.以便明确诊断,从而有助于治疗,糖尿病神经病变治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,减轻高糖毒性对血管神经的损害.另外需要中药改善微循环促进血液循环,在此基础上,营养神经药物.当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!
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病情分析:
应该胰岛素治疗的.如果效果不好可以配合药物口服,这要根据患者的具体情况而定,如是餐前高,还是空腹高,等等,饮食你参考下面的资料
饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量,估计确需总热量,合理安排每天的饮食.含糖量高的食品不吃,含脂肪和淀粉的食品少吃,以吃蔬菜杂粮类为主,配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉,牛奶,鸡蛋,豆制品等.水果中都含糖,那么能否吃水果呢?
完全戒避水果是不适宜的,因为水果中含有大量的维生素,纤维素和矿物质,这些对糖尿病人是有益的.水果中含的糖分有葡萄糖,果糖和蔗糖,其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以,糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果.
再者,水果中含糖量多寡不一,所以,不可等同看待.每百克食品量在10克以下的有青梅,西瓜,甜瓜,椰子乳,橙,柠檬,葡萄,桃,李,杏,枇 杷,菠萝,草莓,甘蔗,椰子,樱桃,橄榄等,糖尿病人 可以选用.含糖量在11-20克的水果有香 蕉,石榴,柚,橘,苹果,梨,荔枝,芒果 等,就得小心选用;超过20克的有枣,红果,特别是干枣,蜜枣,柿饼,葡萄干,杏干,桂圆等,其含糖量甚高,则禁忌食用.
不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿,黄瓜,菜瓜等.每百克食品糖含量在5克以下,又富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病人食用,可予推广.
此外还要配合食量,不要一成不变.西瓜含糖4%,梨含糖12%,香蕉为20%.西瓜含糖虽少,但吃上500克,就相当于香蕉100克,梨170 克了,所以食量也不可过多.水果的吃法也要讲究,不要在进餐后就马上吃,可在两餐之间或睡前进食.最好还是试探着吃,即在吃后2小时测尿糖.若尿糖增加则需减量;如水果减量后尿糖仍高时,应适当减少主食量.
糖尿病饮食的注意事项:
1, 糖尿病患者的主食一般以米,面为主,但是,粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利.
2, 糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等.
3, 糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
4, 禁用食物有:白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
5, 富含饱和脂肪酸的猪油,牛油,洋油,奶油,黄油等少用,最好不用.可用植物油代替部分动物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入.
6, 蛋黄和动物内脏如肝,脑,腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用.
7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食.
8, 酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜.
9, 糖尿病患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖,盐,使菜肴味道较单一.针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊,甜味糖,其不产热,不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖,元真糖.
10,对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压,冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏,蛋黄,鱼子等,严格控制动物油如黄油,猪油,牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利.
11,对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米,面,蛋白质供给首选优质蛋白质
病情分析:
您好!根据您介绍的情况,血糖这么高脚上的泡是不可能好的,目前首要解决的问题是控制血糖,血糖这么高口服药很难控制,尽快用胰岛素,最好还是去医院调整胰岛素用量,以免低血糖,医院有条件最好用胰岛素泵控制
指导意见:
如不及时控制,会出现更多的并发症,控制饮食,每餐吃2两主食,不够用蔬菜补充,不要喝粥,喝后血糖会迅速升高,适当运动,一定要在餐后运动,以免低血糖
病情分析:
你亲人的情况必须使用胰岛素治疗,不宜再使用口服药物了.