生长激素缺乏症

病情分析：

生长素是脑垂体分泌的,它位于大脑的下方

指导意见：
体育锻炼可加强机体新陈代谢过程,加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,从而有益于人体长高.鼓励孩子蹦蹦跳跳是促进长身体的积极因素,能使身高的生理效应得到最大限度发挥. 　　晚饭吃得过多,吃的食物不易消化,孩子胃里不舒服,睡眠就会受到影响.如果晚饭吃得过少,孩子就可能因饥饿而不能入睡,也可能渴了想喝水.

病情分析：

你好,因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍,身材矮小者称为生长激素缺乏症.

指导意见：
可以考率服用①氟羟甲睾酮,每天2.5mg/m2；②氧甲氢龙,每天01—0.25mg/kg,③吡唑甲氢龙,每日0.05mg/mg

病情分析：

　因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍,身材矮小者称为生长激素缺乏症.

指导意见：
症状：
①身材矮小,身高落后于同年龄,同性别正常儿童第三百分位数以下,
　　②生长缓慢,生长速度＜4cm/年,
　　③骨龄落后于实际年龄2年以上,
　　④GH刺激试验示GH部分或完全缺乏,
　　⑤智能正常,与年龄相称,⑥排除其他疾病影响.
治疗：
基因重组人生长激素（rhGH）替代治疗已经被广泛应用,目前大都采用0.1U/kg,每日临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案.
口服性激素
生活护理:
　体育锻炼可加强机体新陈代谢过程,加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,从而有益于人体长高.鼓励孩子蹦蹦跳跳是促进长身体的积极因素,能使身高的生理效应得到最大限度发挥.

病情分析：

生长激素缺乏症（GHD）是由于垂体前叶合成和分泌生长激素（GH）部分或完全缺乏,或由于结构异常,受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病,其身高处在同年龄,同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下或低于两个标准差,符合矮身材标准,发生率约为20/10万—25/10万.
▲主要诊断依据
　　①身材矮小,身高落后于同年龄,同性别正常儿童第三百分位数以下,
　　②生长缓慢,生长速度＜4cm/年,
　　③骨龄落后于实际年龄2年以上,
　　④GH刺激试验示GH部分或完全缺乏,
　　⑤智能正常,与年龄相称,⑥排除其他疾病影响.

指导意见：
生长激素缺乏症治疗方案
　　1,生长激素
　　基因重组人生长激素（rhGH）替代治疗已经被广泛应用,目前大都采用0.1U/kg,每日临睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案.治疗应持骨骺愈合为止.治疗时年龄越小,效果越好,以第一年效果最好,年增长可达10cm以上,以后生长速度逐渐下降,在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺速缺乏,故须监测甲状腺功能,若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗.
　　应用rhGH治疗副作用较少,主要有：①注射局部红肿,与rhGH物质基纯度不够以及个体反应有关,停药后可消失,②少数注射后数月会产生抗体,但对促生长疗效无显著影响,③较少见的副作用有暂时性视乳头水肿,颅内高压等,④此外研究发现有增加股骨头骺部滑出和坏死的发生率,但危险性相当低.
　　恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者,严重糖尿病患者禁用rhGH.
　　2,促生长激素释放激素（GHRH）
　　目前已知很多GH缺乏属下丘脑性,故应用GHRH可奏效对GHND有较好疗效,但对垂体性GH缺乏者无效.一般每天用量8~30μg/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵连续注射.
　　3,口服性激素
　　蛋白同化类固醇激素有：①氟羟甲睾酮,每天2.5mg/m2；②氧甲氢龙,每天01—0.25mg/kg,③吡唑甲氢龙,每日0.05mg/mg,均为雄激素的衍生物,其合成代谢作用强,雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和发生男性化的副作用,故应严密观察骨骼的发育,苯丙酸诺龙目前已较少应用.
　　同时伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿骨龄达12岁时可开始用性激素治疗,男性可注射长效庚酸睾酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月100mg；女性可用炔雌醇1~2μg/日,或妊马雌酮自每日0.3mg起?酌情逐渐增加,同时需监测骨龄.