鼻息肉如何治疗

指导意见：
你好，建议提供一下检查报告分析。鼻息肉是属于耳鼻喉科常见的一类疾病，主要是表现为鼻腔或鼻窦黏膜上的隆起性的赘生物。鼻息肉早期的治疗可以用一些鼻粘膜血管的收缩剂，如呋麻滴鼻剂等，息肉比较大者需要做鼻内镜下的息肉摘除手术

病情分析：
你好，鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，以水肿的鼻黏膜在鼻道形成息肉为临床特征。主要表现在：出血,单侧鼻塞,听力减退,呼气困难,喷嚏,息肉,打鼾,气管阻塞,水肿,溃疡,耳鸣,胀痛,脓性分泌物增多,鼻塞。鼻息肉的主要原因是：1.平常喜食辛辣，蕴生湿热，上蒸于肺，阻滞鼻窍所致2.慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。3.鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿下垂以致形成息肉。4.肺气素虚，卫表不固，腠理疏松，易受风寒的侵袭则鼻塞不利，津液停聚鼻窍，日久鼻窍肌膜肿胀而形成息肉
对于鼻息肉的治疗，可以采取以下方法：1.以皮质激素类气雾剂鼻内喷雾2.手术切除3.少吃油腻的食物，避免过食生冷、鱼虾等，戒烟酒，忌食辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果、动物肝脏4.工作生活环境应保持空气新鲜5.休息体位要注意。患者术后睡眠、休息时保持正确的体位对术后恢复起到重要作用，如采取半卧位可减少头部充血、出血，且便于分泌物吐出，减轻局部肿胀。6.中医疗法为：清肺泻火，利湿散结，活血凉血。用中药：黄芩、桑白皮、鱼腥草、辛荑花、白芷、川芎、败酱草、白术、丹参

病情分析：
您好，鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。

指导意见：
单纯用药一般是起不到治愈的效果的，手术切除是治疗鼻息肉的主要方法，如鼻腔镜、微波、冷冻、电离子等。

病情分析：

手术切除是治疗鼻息肉的主要方法,但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,常可复发.需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些类型中,纤维组织增生时有息肉样改变,有发展为息肉的可能.这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内,都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能,特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人,更要警惕这种可能.慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时,应及早采取防治措施.
鼻息肉的治疗主要有以下几方面：
西医治疗：
(1)类固醇激素疗法,可用于息肉较小时,用皮质激素类气雾剂喷雾,以防止息肉生长或促使息肉消失.鼻息肉术后用气雾剂喷入鼻腔,防止息肉复发.
(2)手术摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除术.对大的息肉亦可在鼻内窥镜下进行手术摘除.但手术和类固醇激素治疗后,容易复发.
中医治疗：鼻息肉的中医辨证论治分型：
(1)肺经湿热证：鼻流黄涕,量较多,鼻塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚；舌尖红苔黄腻,脉实.治宜清宣肺热,祛湿散结.方用辛夷清肺饮加减：辛夷花20g,石膏30g,知母6g,栀子12g,黄芩15g,枇杷叶15g,升麻15g,桑白皮40g,车前子30g (包),泽泻20g,杏仁6g,甘草3g.
(2)痰湿结滞证：流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多.息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮；舌淡苔白腻,脉缓滑.治宜燥湿化痰,散结消息.方用导痰汤加减.药用：胆星9g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,泽泻15g,白术20g,生牡蛎24g,浙贝母15g,山甲10g,昆布15g,枳壳15g,砂仁10g.
(3)肺脾气虚证：流涕清稀或稀白,息肉淡白或苍白,或术后反复再发,伴倦怠乏力,易感冒；舌淡苔白,脉缓弱.治宜补益肺脾,化湿散结.方用补中益气汤合二陈汤加减.药用：党参30g,黄芪30g,白术20g,升麻15g,柴胡12g,当归10g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g.鼻塞重加苍耳子30g,细辛5g,辛夷花15g；易感冒加防风15g；若息肉暗红加桃仁12g,三棱10g,莪术10g.外治可用消息灵或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎灵(苍耳子,白芷,辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液体石蜡1000ml.制法：将苍,芷,辛,油同放锅内,浸泡24h,加热,待药呈黑黄色捞出再下冰片,薄荷霜,液体石蜡,备用)滴鼻.

指导意见：
手术切除是治疗鼻息肉的主要方法,但如果平时不重视治疗慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎,常可复发.需要警惕的是,在慢性鼻炎的一些类型中,纤维组织增生时有息肉样改变,有发展为息肉的可能.这种息肉不管是长在鼻腔里还是鼻窦内,都有恶变或伴发恶性肿瘤的可能,特别是反复做鼻内息肉摘除术的患者或老年人,更要警惕这种可能.慢性鼻炎患者如有发生鼻息肉的倾向时,应及早采取防治措施.
鼻息肉的治疗主要有以下几方面：
西医治疗：
(1)类固醇激素疗法,可用于息肉较小时,用皮质激素类气雾剂喷雾,以防止息肉生长或促使息肉消失.鼻息肉术后用气雾剂喷入鼻腔,防止息肉复发.
(2)手术摘除常用的有鼻息肉(圈套器)摘除术.对大的息肉亦可在鼻内窥镜下进行手术摘除.但手术和类固醇激素治疗后,容易复发.
中医治疗：鼻息肉的中医辨证论治分型：
(1)肺经湿热证：鼻流黄涕,量较多,鼻塞嗅减,头脑昏痛,息肉淡红,鼻粘膜色红增厚；舌尖红苔黄腻,脉实.治宜清宣肺热,祛湿散结.方用辛夷清肺饮加减：辛夷花20g,石膏30g,知母6g,栀子12g,黄芩15g,枇杷叶15g,升麻15g,桑白皮40g,车前子30g (包),泽泻20g,杏仁6g,甘草3g.
(2)痰湿结滞证：流涕白粘或稀白,量多,鼻塞不减,嗅觉减退,头重昏闷,胸闷痰多.息肉色白如脂或如石榴子状,光滑水亮；舌淡苔白腻,脉缓滑.治宜燥湿化痰,散结消息.方用导痰汤加减.药用：胆星9g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲15g,云苓20g,泽泻15g,白术20g,生牡蛎24g,浙贝母15g,山甲10g,昆布15g,枳壳15g,砂仁10g.
(3)肺脾气虚证：流涕清稀或稀白,息肉淡白或苍白,或术后反复再发,伴倦怠乏力,易感冒；舌淡苔白,脉缓弱.治宜补益肺脾,化湿散结.方用补中益气汤合二陈汤加减.药用：党参30g,黄芪30g,白术20g,升麻15g,柴胡12g,当归10g,陈皮15g,制半夏9g,石菖蒲12g,云苓20g,苡仁30g.鼻塞重加苍耳子30g,细辛5g,辛夷花15g；易感冒加防风15g；若息肉暗红加桃仁12g,三棱10g,莪术10g.外治可用消息灵或硇砂散吹敷,鼻塞重用鼻炎灵(苍耳子,白芷,辛夷各60g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液体石蜡1000ml.制法：将苍,芷,辛,油同放锅内,浸泡24h,加热,待药呈黑黄色捞出再下冰片,薄荷霜,液体石蜡,备用)滴鼻.