2010-01-13 10人回答
性别:男年龄:25岁
健康咨询描述:我的身上有很多小疮疮,医生说是天疱疮
想得到怎样的帮助:天疱疮的治疗有哪些?要不要动手术?
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病情分析:
你好,你的这个情况,天疱疮还是要采取全身治疗,局部治疗等综合的治疗方法,糖皮质激素为治疗本病的首选药物,一定要做到及时治疗,足量控制。
其他答案 (9)
病情分析:
你好:
天疱疮是可以治愈的,病症发作是由于血毒,血燥,血热,血毒是难以清除干净的原因在于内脏就向一台造毒机器一样不断的向血液输送毒素,所谓:表在血毒内在脏腑,五脏之毒不排,血液之毒就无法清除干净,久而久之就形成,建议你用针对性的中成药调理彻底清除疾病.
病情分析:
天疱疮的治疗有哪些?要不要动手术?
指导意见:
天疱疮是一组累及皮肤和粘膜的自身免疫性表皮内大疱病,共同的特征有:薄壁,松弛易破的大疱;组织病理为棘层松解所致的表皮内水疱;
天疱疮的治疗有:
1.中医药治疗:中医认为本病因心火脾湿蕴蒸,兼感风热暑湿之邪,以致火邪侵肺,不得疏泄,熏蒸肌肤而发病.湿热蕴久化燥,灼津耗气,故后期见气阴两伤.
本病中医辨证:
⑴毒热炽盛型,治宜清热解毒,凉血清营;方用解毒凉血汤加减.
⑵心火脾湿型,治宜泻心凉血,清脾除湿;方用清脾除湿汤加减.
⑶气阴两伤型,治宜益气养阴,清解余毒;方用解毒养阴汤加减.
⑷局部外用复方1号洗剂,红海石洗剂等.
2.西医药治疗:
⑴糖皮质类固醇激素:根据病情的严重程度选择剂量,起始剂量以泼尼松为参照,一般为1mg/kg.d,必要时根据病情需要按照30%~50%左右的幅度递增剂量,直至控制病情,然后逐渐减少剂量.常用的药物包括强的松,强的松龙,氢化可的松等口服或静脉注射制剂.
⑵局部治疗:清洁皮肤创面,可使用1:8000高锰酸钾溶液浸泡,外涂新霉素油膏等,防止皮肤继发感染.保护口腔,眼睛,外阴等粘膜,防止感染.
⑶并发症的治疗:主要为使用大剂量糖皮质类固醇激素引起的并发症,包括感染,糖尿病,高血压等.
⑷必要时配合应用免疫抑制剂性药物:硫唑嘌呤50mg ,每日2~3次.环磷酰胺200mg ,隔日一次,静脉注射.甲氨蝶呤10~25mg ,静脉滴注,每周一次.骁悉1g,每日2次.雷公藤多甙20mg ,每日3次.用药期间特别注意各种药物的不良反应.
使用免疫抑制剂的指征:
①单独使用较大剂量的糖皮质类固醇激素不能控制病情,增加剂量受限.
②存在长时间应用大剂量使用糖皮质类固醇激素的禁忌证,如无法控制的严重感染,严重的糖尿病,高血压等.
③使用糖皮质类固醇激素病情得到控制,但是需要维持很高剂量方可以控制病情,减量困难.
④其他治疗包括补充钙,钾等电解质,纠正水,电解质紊乱.补充蛋白质,维生素及热量,必要时静脉补充清蛋白.
⑤病情控制后定期随诊,调整药物剂量,及时控制合并症与并发症.
病情分析:
天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病.因为用间接免疫荧光检查,发现患者血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体(又称天疱疮抗体),主要是IgG,血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度相平行.天疱疮抗体的反应部位病理组织学上是天疱疮的发病部位(棘解离发生的部位).本抗体作用在表皮细胞间的结合部.
临床表现 本病好发生于30-50岁.无明显性别差异.
指导意见:
治法]:泻火,除湿,养阴益气
茵陈15 萆解15 白藓皮15 苍术9 薏苡仁18 麦冬12 玄参12
石斛12 生地15 太子参15 丹参12 黄柏12 扁豆15 金银花15
病情分析:
1.支持疗法甚为重要,应给予高蛋白高维生素饮食,注意水及电解质平衡,进食困难者应由静脉补充,全身衰竭者需少量多次输血.应注意清洁卫生并防止褥疮. 2.皮质类固醇激素为治疗本病的首选药
指导意见:
天疱疮饮食疗法 竹叶通草绿豆粥 原料: 淡竹叶10克,通草诬克,甘草1.5克,绿豆30克,粳米150克. 制法: 将淡竹叶,通草,甘草剁碎装入纱布袋,与绿豆,粳米一起加水放置30分钟.如果长期不见好转,建议去医院做手术