什么叫意识障碍

病情分析：

意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.一种以兴奋性降低为特点,表现为嗜睡/意识模糊/昏睡直至昏迷；另一种是以兴奋性增高为特点,表现为高级中枢急性活动失调的状态,包括意识模糊/定向力丧失/感觉错乱/躁动不安/言语杂乱等.

指导意见：
　（一）颅内疾病
　　1.局限性病变：
　　（1）脑血管病：脑出血,脑梗塞,暂时性脑缺血发作等；
　　（2）颅内占位性病变：原发性或转移性颅内肿瘤,脑脓肿,脑肉芽肿,脑寄生虫囊肿等；
　　（3）颅脑外伤：脑挫裂伤,颅内血肿等.
　　2.脑弥漫性病变：
　　（1）颅内感染性疾病：各种脑炎,脑膜炎,蛛网膜炎,室管膜炎,颅内静脉窦感染等；
　　（2）弥漫性颅脑损伤；
　　（3）蛛网膜下腔出血；
　　（4）脑水肿；
　　（5）脑变性及脱髓鞘性病变.
　　3.癫痫发作.
　　（二）颅外疾病（全身性疾病）
　　1.急性感染性疾病 各种败血症,感染中毒性脑病等.
　　2.内分泌与代谢性疾病（内源性中毒）如肝性脑病,肾性脑病,肺性脑病,糖尿病性昏迷,粘液水肿性昏迷,垂体危象,甲状腺危象,肾上腺皮质功能减退性昏迷,乳酸酸中毒等.
　　3.外源性中毒 包括工业毒物,药物,农药,植物或动物类中毒等.
　　4.缺乏正常代谢物质：
　　（1）缺氧（脑血流正常） 血氧分压正常而含氧量降低者有一氧化碳中毒,严重贫血及变性血红蛋白血症等；血氧分压及含氧量降低者有肺部疾病,窒息及高山病等.
　　（2）缺血（脑血流量降低）见于心输出量减少的各种心律失常,心力衰竭,心脏停搏,心肌梗死；脑血管阻力增加的高血压脑病,高粘血症；血压降低各种休克等.
　　（3）低血糖 如胰岛素瘤,严重肝脏疾病,胃切除术后,胰岛素注射过量及饥饿等.
　　5.水,电解质平衡紊乱 如高渗性昏迷,低渗性昏迷,酸中毒,碱中毒,高钠血症,低钠血症,低钾血症等.
　　6.物理性损害 如日射病,热射病,电击伤,溺水等.

病情分析：

意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.一种以兴奋性降低为特点,表现为嗜睡/意识模糊/昏睡直至昏迷；另一种是以兴奋性增高为特点,表现为高级中枢急性活动失调的状态,包括意识模糊/定向力丧失/感觉错乱/躁动不安/言语杂乱等.
　　
1概述
　　
　　意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达.意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态.

指导意见：
意识障碍不一定是精神病.）确定是否有意识障碍
　　通过详询病史及临床检查,意识障碍的判断多无困难.但在诊断中应注意与一些特殊的精神,意识状态相鉴别.
　　1.木僵 见于精神分裂症的紧张性木僵,严重抑郁症的抑郁性木僵,反应性精神障碍的反应性木僵等. 表现为不言不动,甚至不吃不喝,面部表情固定,大小便潴留,对外界刺激缺乏反应,可伴有蜡亲曲屈,违拗症,或言语刺激触及其痛处时可有流泪,心率增快等情感反应.缓解后多能清楚回忆发病过程.
　　2.癔病发作 有时易误为意识障碍.但起病多有精神因素,病人发病时仍有情感反应（如眼角噙泪）及主动抗拒动作（如扒开其上眼睑时眼球有回避动作或双睑闭得更紧）.四肢肌张力多变或挣扎,乱动.神经系统无阳性体征.心理治疗可获迅速恢复.
　　3.闭锁综合征（locked-in syndrome）是由于桥脑腹侧病变,损及皮质延髓束和皮质脊髓束所致.表现为除眼睑及眼球垂直运动外,头面及四肢运动功能丧失,不能说话,貌似意识障碍.但实际意识清楚,可以通过残存的眼硷及眼球运动回答“是”与“否”.见于桥脑肿瘤,血管病及脱髓鞘疾病等.
　　4.发作性睡病 是一种不可抗拒的病理性睡眠.常在正常人不易入睡的场合下,如行走,骑车,工作,进食等情况下入睡,持续数分至数时,可被唤醒,多伴有睡眠瘫痪,入睡幻觉及猝倒发作

病情分析：

问什么叫意识障碍?是不是精神疾病呢!

指导意见：
首先,我要根你讲的是意识障碍和精神疾病是两回事!意识障碍分四种：嗜睡,昏睡,浅昏迷,深昏迷,

病情分析：

意识障碍是指人对周围环境以及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.一种以兴奋性降低为特点,表现为嗜睡/意识模糊/昏睡直至昏迷；另一种是以兴奋性增高为特点,表现为意识模糊/定向力丧失/感觉错乱/躁动不安/言语杂乱等.

指导意见：
意识障碍不是精神类的问题,是神经系统方面的问题,当任何系统的疾病,说的脑供血或者营养方面出现问题的时候,都可以表现为意识障碍
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