阴虱如何治疗

病情分析：
你好，阴虱的病原虫是耻阴虱。阴虱的传播途径主要是性交，因此阴虱感染被认为是性传播疾病的一种。可以选用林旦洗剂、香波或霜剂、马拉硫磷洗剂、扑灭司林、硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯乳剂等，都具有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用。

病情分析：
你好, 一般性生活或间接接触传染

指导意见：
阴虱病的治疗除剃去阴毛外,还要局部清洗及外用药膏等.常用的药物如下： (1)10％的硫黄软膏,每日涂药2～3次. (2)30％百部酊,每日擦药3次. (3)1％丙体六六六（疥灵）外擦,疥宁霜,疥得治. (4)优力肤软膏外擦.这些药在药店里都能买到.内衣内裤一定要很快洗,而且注意消毒.

病情分析：
阴虱病是由体外寄生虫——虱子引起的一种传染皮肤病,几乎所有病人都是通过性关系传播的.世界各国均有散在发生或流行.病变主要限局于阴阜,阴毛区域,偶见于腋毛处.
病原体:
根据虱子的种类,形态和寄生在人体的部位不同,而把虱子分为3种：①体虱,因寄生在衣缝内,亦名衣虱；②头虱,寄生在头发上,并产生虱卵,俗称虮子；③阴虱因寄生在阴毛上而有此名.

指导意见：
阴虱属于节肢动物门中昆虫纲,半翅目寄生虫.雄性体长略小0.8~1.0mm,雌性1.2~1.5mm.体呈褐色,外形如同小螃蟹.头部短小,长有5节触角及1对眼.有2个吻嘴（吸血器）.胸部横宽分前,中,后3节.有3对足,前足细长,其余两足有钩形巨爪,阴虱是2对钩形巨爪（钩状足）,牢牢地附于阴毛的根部生存.腹部有9节,在尾端有生殖器.
阴虱寄生在阴毛干上,有人观察到虱子是用钩状巨爪在两根阴毛间移行,1日之内,几乎可行动10cm距离.主要寄生在人体阴毛部位,感染期长时,在肛门周围有毛部位亦可见到（尤其在身体毛多的欧洲人）.在1947年日本眼科医师丸尾报道在成人的睫毛上寄生阴虱.在70年代已有多篇文章报道在儿童的睫毛上及妇女头发上发现阴虱寄生.阴虱离开宿主（人体）之后,在25℃~29℃经过9~14小时；在15℃经过24~44小时以内,饥饿而死.由此可见,阴虱需要在10~24小时内,必须吸人血补充其营养,否则易死亡.成虫（雌性）雌性阴虱可产卵10~20个.卵呈白色米粒样长椭圆形,白色或灰白色,有光泽.产卵时一端用类似胶合剂样物质固定,在游离端有卵盖.孵化出的幼虫,爬出卵壳,空卵壳仍然粘附在毛干上.扫描电镜观察到卵宽350um,长约900um,顶部有突出卵盖.其上有小孔（精孔）及颗粒状起（气孔突）16个.我国学者唐荣祥（1996年）发现气孔壁光滑,孔径由外向内逐渐缩小,劝虫诞生.从卵发育到成虫约25日.
流行情况:
阴虱世界各国均有散在发生流行,在我国解放前40年代就散在发生,但是罕有报道,50年代后逐渐消灭.根据日本文献记载在1668年时就能区分阴虱与体虱,其后江户时代文章中记有“毛虱”.在第二次世界大战期间,由于卫生环境差,性乱泛滥,性病流行,阴虱患者增多.在40年代末战争停止,卫生环境改善,强力的杀虫剂DDT及r-666问世,迅速将阴虱及衣虱控制,几乎消灭,但是到80年代初日本的平田（1984年）及玉手（1982年）,报道旅游者从东南亚感染阴虱返回日本,而使本病有逐渐增多之势.
在我国也是从80年代初起,阴虱又有散在发生,阴虱在当前也应属于主要防治的性传播疾病.
阴虱传播几乎都是经过性交而感染.但是日本学者已发现多例阴虱寄生于睫毛,眉毛,头发上.而且多在儿童,上述部位可以肯定不是通过性关系直接传播的.故而认为,阴虱可能通过小学生集体生活,公众浴场,浴巾间接传播.
阴虱往往不是单独存在的性病,经常与其他性病合并生.与淋病合并发生率最高.几种性病同时在男性阴虱患者合并,如淋病,梅毒,尖锐湿疣及疥疮.同时发生4,5种性病已屡见不鲜.在女性阴虱病患者多合并念珠菌性阴道炎,滴虫病,尖锐湿疣或梅毒.合并多种性病的患者皆为嫖娼者,性乱或卖淫者.
临床症状:
阴虱主要寄生在阴毛部位,外阴瘙痒,常是宿主（病人）的自觉症状（痒感强度不如疥疮）.由于阴虱附着在阴毛上,或粘附在阴阜表面,以吸食人血生活及繁殖,在吸食人血时释放毒汁,引起局部瘙痒及炎症反应.出现丘疹或小红疙瘩.有时还可在阴毛根部皮肤上见到浅青斑,压之不褪色,斑直径0.5cm,这是由于阴虱吸血后有少量血液溢出于毛细管之外,受到虱的唾液腺排出物使血红蛋白变性引起的.这种天蓝色斑需经数月才消失.
上述症状有时轻微而不易直查觉,但是若用放大镜观察阴毛区,不难发现白色或灰白色,米粒样形态的虱卵粘附在阴毛干上.阴虱虫体较小约1mm大,呈褐色或褐黑色.只有发现卵或成虫才能确诊.
继发症状是常见的,由于外用刺激性药物使用不当,搔抓,热水烫洗,致成局部皮肤湿疹化,糜烂渗出及结痂,有时由于继发细菌感染而引起不毛囊炎,此时医者忽视检查阴毛则易误或漏诊.
阴虱寄生在阴毛以外处,多毛的男性阴阜,下腹及肛周有毛区,皆可有阴虱寄生或卵附着.阴虱患者在腋部,睫毛,眉毛或头发上可发现阴虱或卵,不应忽视.
治疗:
阴虱病很容易根治.感染者须剃掉阴毛,将其烧毁,除掉寄生条件和消灭传染源.如夫妻一方患阴虱病,双方皆要剃去阴毛,同用外用药治疗.下面介绍3种灭虱药.可以不剃掉阴毛,亦可治愈本症,但用药时间要长.
克罗米通霜：本剂能杀阴虱并止痒.
林旦：本剂有杀虫,杀虮子（阴虱卵）作用,用法为在不剃阴毛的情况下,于睡前涂在阴毛区,并用塑料薄膜封盖,阴茎可以露出,第2日晨清洗局部.女性月经期不适用.
中草药：百部草煎剂百部酊外擦,有止痒,杀虫作用.

病情分析：
　阴虱病是由主要寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬其附近皮肤,从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病.阴虱体小,形如甲鱼,借助其大爪抓住毛干.进食前的阴虱是灰白色,进食后变成铁锈色.以人的血液为营养,一天吸血4－5次.宿主的体温适合阴虱生长.自然条件下,雌虱的平均寿命为35天,在此期间产卵约50个,一个雄虱能使多个雌虱受精.

指导意见：
　　(1)一般疗法：剃除阴毛,内衣,内裤,月经带及洗浴用具应煮沸消毒,保持清洁卫生.患者应避免性生活,以免传染他人.
　　(2)药物治疗：
　　①林旦(1%)(γ-六氯苯,γ-666)：剂型有洗剂,香波和霜剂.该药有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用.使用方法是将该药涂于患处,8h后洗净药物,观察3～5天,如未愈,可重复治疗1次.因该药过度吸收后可引起神经系统不良反应,甚至有报道林旦(γ-666)对人造血干细胞有毒性,故该药应禁用于孕妇,儿童,患处大片表皮脱落和阴囊上有多个皮损者.
　　②马拉硫磷洗剂(78%乙醇中加0.5%马拉硫磷)：该药有杀灭阴虱成虫和虫卵的作用.使用方法是将该药涂于患处,8～12h后洗净.要注意的是该药由于水解释放巯基而有恶臭味,且在乙醇挥发完全之前易燃,故应小心使用.
　　③扑灭司林(1%)：使用该药对感染部位充分洗涤后10min再用温水慢慢洗净,观察7～l0天,如未愈,可重复治疗1次;
　　④硫磺软膏(6%)：局部涂搽,2次/d,连用l0天为一疗程.该药适用于婴儿.
　　⑤1%林旦(γ-六六六,疥灵霜)或10%克罗米通(优力肤)霜：局部外用.若疗效不显著,3天后应复治1次.
　　⑥25%苯甲酸苄酯乳剂：外用,应隔天洗浴,并于1周后重复1次.
　　⑦中药25%～50%百部酊也可使用.
　　⑧尚有其他的治疗药物,如50%百部酊,1%升汞乙醇,25%苯甲酸苄酯乳等.也可口服伊维菌素(ivermectin)200µg/kg,2周后重复1次.
　　(3)对症疗法：若瘙痒剧烈可用抗组胺剂以缓解瘙痒.如继发细菌感染则应用抗生素.
　　(4)性伴侣的处理：患者的性伴侣也应接受检查,必要时进行治疗,以防再感染.