2010-01-18 5人回答
性别:女
健康咨询描述:,患耳流粘性白色液体,无臭味.夜间明显,量不是很多.
流粘液约3天左右.一周前因第二,三磨牙龋齿拔除.服用甲硝唑片,罗红霉素片.
曾经的治疗情况和效果:目前没有处理
想得到怎样的帮助:需不需要就医,怎样处理?
满意答案
病情分析:
中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症
指导意见:
1,积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎.
2,药物治疗:单纯型以局部用药为主:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.
3,局部用药注意事项:①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药.②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精.
4,滴耳法:病人取坐位或卧位,患耳朝上.将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3~4滴.然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳.数分钟后方可变换体位.注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕.
5,鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术.
6.骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查.引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症.
建议您可以根据自身情况选择治疗方法及药物.祝您早日康复!
其他答案 (4)
病情分析:
慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型.所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗.
指导意见:
至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的.定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗
病情分析:
您好,慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型.
指导意见:
所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗.对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症.
病情分析:
你好,这是中耳炎的典型症状
指导意见:
定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗.
病情分析:
所谓胆脂瘤,实际上是由于脱落的上皮细胞堆集,中央坏死,像滚雪球一样,越聚越大而形成的.胆脂瘤的破坏作用在于对周围组织的压迫浸蚀,造成骨质坏死.
胆脂瘤分为两大类,一种是先天性胆脂瘤,也叫原发性胆脂瘤.这是由于胚胎发育过程中上皮细胞残留在中耳乳突腔内而形成的.由于上皮细胞代谢而不断脱落,堆集,体积不断增大,对周围组织形成压力,造成乳突骨质破坏,甚至侵犯到脑组织,引发颅内并发症.这一类胆脂瘤可以没有慢性化脓性中耳炎的病史,只是在有并发症的时候,或者其它检查过程中发现.另一类胆脂瘤属于后天性的,也叫续发性胆脂瘤性,最常见的是慢性化脓性中耳炎续发的慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤型),这是由于中耳炎造成鼓膜边缘性或松弛部穿孔,外耳道的上皮细胞长入中耳乳突腔,然后上皮脱落,堆集而成;后天性的还有一种胆脂瘤性中耳炎续发于卡他性中耳炎,由于中耳的负压造成鼓膜松弛部内陷而逐渐形成的.这一类病变多局限于上鼓室,适合做鼓室外成形手术,以增强听力.
指导意见:
术后一周内以流食,软食为主,出院后可正常饮食;避免进食致敏,刺激性的食物(如:虾,蟹,辣椒,煎炸食物等)以杜绝过敏反应和影响伤口愈合