2010-01-18 5人回答
性别:女年龄:19岁
健康咨询描述:没有明显的症状
发病时候2008年7月2号,甲状腺种大,吃的多,精神不集中,情绪不好烦躁等检查甲功不正常
曾经的治疗情况和效果:一直服用炳硫,开始每天服用6颗分3次,后服用4颗,2颗,又四颗,6颗,2颗,现在仍有一项指标不正常HTSH0.01UIU/ML,老是这项指标不正常,
想得到怎样的帮助:如何继续治疗
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病情分析:
这位朋友,你好,甲状腺机能亢进症简称甲亢,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,失眠不安,心率加快,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
关于甲状腺的治疗需要注意以下几点:甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减(I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的),而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.
现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.依你目前的情况,建议:到正规医院中医甲状腺专科(中医甲状腺就属于内分泌科)就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起,综合调理.
甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染可诱发亚急性甲状腺炎.
甲状腺之所以甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,出现甲减,甲状腺炎是因为机体代谢絮乱,气血阴阳失调,脏腹功能失衡,导致痰湿内结,淤积而成.中药调理使气血阴阳平和,代谢废物及时排出,那么甲状腺结节,甲状腺囊肿,甲状腺瘤就可缩小,消除和根治.
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病情分析:
甲状腺机能亢进症简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病.一般认为甲亢是一种自身免疫性疾病.精神刺激,感染等应1. 代谢率增高.表现为食欲亢进,体重减轻,心率加快,疲乏无力,喜凉怕热,皮肤温暖,潮湿多汗,还可以出现胸闷气短,腹泻便溏等症状.
2. 神经兴奋.常表现为神经过敏,性情紧张,急躁,易激动,失眠多梦.病情严重者可出现忧郁,狂躁等精神失常表现.
激状态是本病的常见诱因,而家族遗传也有一定关系.
指导意见:
发现以上症状应及时到医院就诊,西医治疗甲亢有三种方法:药物治疗,手术切除和同位素治疗.服用抗甲状腺药物是主要的治疗手段,但一定要在医生的指导下选用抗甲状腺药物,并按照医生的要求定期到医院检查,以便确定和调整用药的剂量,一般应当坚持服药一年半到两年,患者不要自己随意减少剂量或停药,以免疾病复发.
病情分析:
根据您提供的资料而言:甲亢的症状和体征为:烦躁易怒,容易激动,多食多饮,心率快,突眼,双手静止性的震颤,甲状腺肿大并且能够听到血管杂音!
指导意见:
建议:口服甲亢平,他巴唑,倍他洛克,丙基硫氧嘧啶以及放射性的碘131治疗!亢平,他巴唑容易降低白细胞,要时常的血常规,如果出现减少要及时服用白血生和维生素B4!
病情分析:
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
指导意见:
包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳.
药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症:
①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢;
②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者;
③手术前准备;
④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者;
⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗.
病情分析:
甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(T H)过多,造成机体的神经,循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征. 多数甲亢起病缓慢,亦有急性发病,发病率约为31/10万,女性多见,男女之比约为1∶4~6 ,有人统计495例甲亢病人中,女性416例,占84%,男性79例,占16%.各年龄组均可发病,以20~40岁发病者为多.甲状腺疾病的发病率各地区有所不同,上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中,甲状腺疾病计585例,其中甲亢患者203例,占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中,甲状腺疾病2070例,其中甲亢患者851例,占41.1%. 甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见.本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明,有两种学说:①垂体促甲状腺激素分泌过多学说,认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致,但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低,促甲状腺激素释放兴奋试验无反应,垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说.②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:本病是在遗传的基础上,因感染,精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病.曾有204例本病患者的调查表明,60%的患者有家族素质倾向. 人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,正是由于这些免疫系统的存在,才能保护机体不受自然界各种因素的损害.自身免疫是指机体对自身组织成分或细菌抗原失去免疫耐受性,导致免疫效应细胞或自身抗体的产生,并造成自身损害的过程.自身免疫在许多情况下是生理性的,除了防御自然界的损害外,还有机体内部的监视功能,能保护正常组织细胞,清除衰老和突变的细胞,当自身免疫反应超过了生理限度或持续时间过长,造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病时,则称为自身免疫性疾病.此种病变有的属全身的,有的则仅涉及某些器官,而甲亢则属于后者——器官特异性自身免疫病.
指导意见:
治疗
发现以上症状应及时到医院就诊,西医治疗甲亢有三种方法:药物治疗,手术切除和同位素治疗.服用抗甲状腺药物是主要的治疗手段,但一定要在医生的指导下选用抗甲状腺药物,并按照医生的要求定期到医院检查,以便确定和调整用药的剂量,一般应当坚持服药一年半到两年,患者不要自己随意减少剂量或停药,以免疾病复发.手术治疗和同位素治疗应根据患者的实际状况由医生决定,同时可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗: 1,属气滞痰凝型的,宜疏肝理气,消痰散结.可服消瘿气瘰丸,五消瘿瘤丸,夏枯草膏,甲亢灵片等. 2,属肝火亢盛型的,宜清肝泻火.可服龙胆泻肝丸,栀子金花丸,三黄片等. 3,属心肝阴虚型的,宜养心安神,滋阴柔肝.可服天王补心丹,滋补肝肾丸,安神补心丹,养明脉安片等.
预防
1,合理安排工作,学习与生活. 2,发病期间要保证充足的休息,避免劳累.稳定期可适当锻炼身体,如散步,打太极拳,做广播操等,以增强体质. 3,还要注意预防感冒,保持个人卫生清洁,防止发生各类感染. 4,饮食调理饮食要有规律,一般采用高热量,富于糖类,蛋白质和维生素的饮食,如肉,蛋,奶,糖,新鲜水果,蔬菜等.忌烟酒,辛辣,发物等. 5,要解除不良情绪或不必要的心理负担,增强战胜疾病的信心.平日可多听优美的音乐,做静养功,欣赏花鸟鱼虫等,还应加强学习,提高素养,不断提高自我调节,控制情绪的能力.