2010-01-21 5人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:我有子宫肌瘤,很担心,我知道是要做手术的,我想知道子宫肌瘤有那些并发症?
想得到怎样的帮助:我想知道子宫肌瘤有那些并发症?
满意答案
指导意见:
常见的子宫肌瘤的并发症有感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。子宫肌瘤合并子宫体癌也是常见的子宫肌瘤的并发症之一。
其他答案 (4)
病情分析:
您好,子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织组成,子宫肌瘤的并发症为:红色变性子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后,临床表现为肌瘤迅速长大,剧烈腹痛,发热和白细胞数目增高。扭转浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。感染,子宫肌瘤感染,多发生于子宫粘膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤。脱出于阴道内,由于阴道内的致病菌感染所致,或子宫肌瘤表面发生感染、坏死或内部感染,或合并子宫内膜炎或输卵管炎。
病情分析:
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
指导意见:
并发症
(一)感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见.感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿.
浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症.
粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存.有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起.由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩.腐崩常引起严重不规则出血及发烧.排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果.
(二)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛.瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述.扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转.子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致.症状,体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬.
(三)子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高.故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在.在确定治疗前,应做诊刮.
(四)子宫肌瘤合并妊娠.
病情分析:
子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
指导意见:
子宫肌瘤合并子宫体癌 子宫肌瘤合并妊娠 化脓性炎症等.
病情分析:
一般肌瘤较小的建议药物控制,肌瘤大于5cm的考虑手术
指导意见:
子宫肌瘤的主要并发症是感染及化脓;粘膜下肌瘤最易发生感染;扭转引起急性腹痛;子宫肌瘤合并子宫体癌等等