首页医生发现我的

病毒性心肌炎

2010-01-23 9人回答

性别：男年龄：20岁

健康咨询描述：胸闷,有时会痛,
4年前感冒引起的病毒性心肌炎

曾经的治疗情况和效果：老是治不好

想得到怎样的帮助：应怎么治疗,到哪治,哪最有权威

免费咨询

满意答案

: 倪幼方医师; 咨询：31020人

病情分析：
你好,有可能是心肌炎的后遗症.建议做一下心电图,心脏彩超检查,看心脏有无器质性病变.看有无心肌缺血.平时注意休息,不要劳累,保持好的心情.如果没有器质性病变,建议看一下中医

投诉 2010-01-23 13:38

其他答案 (8)

: 张春平其他; 咨询：3431人

病情分析：

您好根据你的症状和描述考虑为心肌炎病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急或慢性炎症.导致心肌炎的病毒有多种,主要经呼吸道或肠道感染.　　
　　

指导意见：
病毒性心肌炎在那治疗都一样, 1, 原发病的治疗：很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg；玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素.
2, 对症治疗：急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正.
3, 促进心肌代谢
（1）维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复.
（2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复.
（3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射,每日2次.
（4）环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg,肌肉注射,每日2次.
（5）极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15％氯化钾10ml静脉滴注,7～10天为1疗程.
生活护理:
护理要点
1急性期应卧床体息,恢复期可逐渐增加活动量,但不可过于劳累. 多进食含维生素Ｃ类水果（如桔子,蕃茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉,鸡蛋,鱼,大豆等.
2 注意气候变化,防止受凉,感冒或上呼吸道感染.
3 服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常（如频发早搏等）的患者,不可自行增加或减少药量. 长期持续早搏患者应避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态,不必过于紧张.

投诉 2010-01-23 13:30

: 小浩医生zzb 其他; 咨询：1069人

病情分析：

　按病因心肌炎可分为以下三类：
　　（一）感染性疾病病程中发生的心肌炎其致病病原体可为细菌,病毒,霉菌,立克次体,螺旋体或寄生虫.细菌感染以白喉为著,成为该病最严重的并发症之一；伤寒时心肌炎不少见；细菌感染时心肌受细菌毒素的损害.细菌性心内膜炎或心肌炎可以延及心肌,伴发心肌炎,致病菌以葡萄球菌,链球菌或肺炎球菌为主,脑膜炎球菌菌血症,脓毒血症等偶尔可侵犯心肌而引起炎症.多种霉菌如放线菌,白色念珠菌,曲菌,组织胞浆菌,隐球菌等都可引起心肌炎症,但均少见.原虫性心肌炎主要见于南美洲锥虫病与弓青工体病.立克次体病如斑疹伤寒也可有心肌炎症.螺旋体感染中钩端螺旋体病的心肌炎不少见,梅毒时心肌中可发生树胶样肿.近年来,病毒性心肌炎的发病率显著增多,受到高度重视,是当前我国最常见的心肌炎,霉菌,寄生虫,立克次体或螺旋体引起的心肌炎则远比病毒和细菌性心肌炎少见.
　　（二）过敏或变态反应所致的心肌炎就目前所知,风湿热的发病以变态反应可能最大,风湿性心肌炎属于此类.
　　（三）化学,物理或药物所致的心肌炎化学品或药物如吐根素,三价锑,阿霉素等,或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时,均可造成心肌损害,病理上有炎性变化；心脏区过度放射,也可引起类似的炎性变化.
　　

指导意见：
各种病毒都可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见.肠道病毒为微小核糖核酸病毒,其中柯萨奇,埃可（ECHO）,脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒；粘病毒如流感,副流感,呼吸道合胞病毒等引起的心肌炎也不少见；腺病毒也时有引起心肌炎.此外,麻疹,腮腺炎,乙型脑炎,肝炎,巨细胞病毒等也可引起心肌炎.临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病毒引起.柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体,按其分型以2,4二组最多见,5,3,1型次之；A组的1,4,9,16,23各型易侵犯婴儿,偶尔侵入成人心肌.[4]

投诉 2010-01-23 13:27

: wdqyszzb 其他; 咨询：30人

病情分析：

病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症.可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性,亚急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常,很少发生猝死,一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.部分患者在心肌疤痕明显形成后,留有后遗症表现：一定程度的心脏扩大,心功能减退,心律失常或心电图持续异常.

投诉 2010-01-23 13:28

: 马丽萍医生其他; 咨询：3814人

病情分析：

病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症

指导意见：
党参10克,黄芪10克,炒白术10克,当归10克,茯苓10克,茯神10克,远志6克,薤白6克,桂枝6克,炙甘草6克.
　　[适应证] 心脾两虚,阳气亏虚型病毒性心肌炎,症见气短,纳差,面色苍白,肢冷多汗,便溏,心率慢,舌淡苔白,脉细无力,心电图检查有房室传导阻滞或束支传导阻滞等.愿我的回答能帮助到你

投诉 2010-01-23 13:29

显示全部答案>>

: jianzhi1987 其他; 咨询：1032人

指导意见：
少数病毒感染如麻疹,脊髓炎病毒等可以通过预防接种而达到预防的目的. 心肌炎的治疗针对两方面：病毒感染和心肌炎症. 对原发病毒感染,提出用干扰素或干扰素诱导剂预防和治疗心肌炎.一些中草药如板蓝根,连翘,大青叶,虎杖等初步实验研究认为可能对病毒感染有效.
　　心肌炎患者应卧床休息,进易消化和富含维生素和蛋白质的食物.心力衰竭应及时控制,但应用洋地黄类药时须谨慎,从小剂量开始,扩血管药和利尿药也可应用.早搏频繁,或有快速心律失常者用抗心律失常药.如因高度房室传导阻滞,快速室性心律或窦房结损害而引起昏厥或低血压,则需用电起搏或电复律,多数三度房室传导阻滞患者借起搏器渡过急性期后得到恢复. 结合患者病情采取有效的综合措施,可使大部患者痊愈或好转.
　　一,休息：急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量.
　　二,抗生素的应用：细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素.
　　三,维生素C治疗：大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复.

投诉 2010-01-23 13:38

: 贴心医生其他; 咨询：837人

病情分析：

病毒性心肌炎是病毒侵犯考虑心脏引起心肌炎性病变为主要很贵表现的疾病心肌和间质发生了炎症心里性病变引起心肌细胞变性和坏死有时独到炎症可累及心包和心内膜囚此患病毒性心肌炎时同时看好可以存在着心包炎心肌心包炎甚至全心炎等
　　发病季节与心肌炎的致病病毒的流行规律继续关系密切主要很多是肠道病毒因而夏秋季发病率高其他很难季节也有发生

指导意见：
目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗好转方法主要坚决靠综合拒绝治疗措施一般强烈开的治疗包括：
　　①休息患心肌炎后心肌有弥漫性病变尤其左心室卧床休息可减轻心脏今年负荷减少心肌耗氧量有助于心肌内本地炎症的吸收病变细胞得到修复卧床休息时间所有视独到病情轻重而定对待一般急性期休息--个月人品大堆病情顺利好转后逐渐增加活动如果有问题心脏扩大或伴有心力衰竭则应卧床休息到气愤心脏缩小至不知正常大小心功能这里恢复至正常转移稳定但愿后来的开始下床轻微活动根据病情尊敬的恢复亲人情况过去渐渐增加活动
　　②饮食宜给富有维生素和蛋白质而易于消化的食物应少食多餐忌暴饮暴食以免增加心脏不懂的负荷；
　　③镇静吸氧对哭闹烦躁不安者应用镇静剂有缺氧这种症状者给予氧气吸入心肌细胞赋活类真难药物的综合治疗打发急性期可静脉注射维生素C二磷酸果糖药物口服辅酶Q 肌苷维生素C维生素EVitBC等
　　④抗感染细心治疗病毒性心肌炎要积极控制经常已有的感染及避免再次受病毒或细菌感染使病情沟通加重素质提高机体免疫能力多拉防止反复呼吸道感染可选用胸腺肽转移北京因子及中药信心等药物家里治疗.

投诉 2010-01-23 13:42

: 护心其他; 咨询：1437人

病情分析：

你好,心肌炎的症状可能出现于原发病的症状期或恢复期.如在原发病的症状期出现,其表现可被原发病掩盖.多数患者在发病前有发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等症状,反映全身性病毒感染,但也有部分患者原发病症状轻而不显著,须仔细追问方被注意到,而心肌炎症状则比较显著.心肌炎患者常诉胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕.临床上诊断的心肌炎中,90%左右以心律失常为主诉或首见症状,其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征.极少数患者起病后发展迅速,出现心力衰竭或心源性休克.

指导意见：
心肌炎患者应卧床休息,进易消化和富含维生素和蛋白质的食物.心力衰竭应及时控制,但应用洋地黄类药时须谨慎,从小剂量开始,扩血管药和利尿药也可应用.早搏频繁,或有快速心律失常者用抗心律失常药.如因高度房室传导阻滞,快速室性心律或窦房结损害而引起昏厥或低血压,则需用电起搏或电复律,多数三度房室传导阻滞患者借起搏器渡过急性期后得到恢复. 结合患者病情采取有效的综合措施,可使大部患者痊愈或好转.
至于你所问的问题我只能回答的是,关键看的不是医院多大,多权威,关键还是医生的医术如何.祝早日康复!

投诉 2010-01-23 13:46

: 万福之门其他; 咨询：2071人

病情分析：

您好,病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒,引起心肌非特异间质性炎症.可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性,亚急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常,很少发生猝死,一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.部分患者在心肌疤痕明显形成后,留有后遗症表现

指导意见：
　一,休息：急性期至少应卧床休息至热退3-4周,有心功能不全或心脏扩大者,更应强调绝对卧床休息,以减轻心脏负荷及减少心肌耗氧量.
　　二,抗生素的应用：细菌感染是病毒性心肌炎的重要条件因子之一,为防止细菌感染,急性期可加用抗生素.
　　三,维生素C治疗：大剂量高浓度维生素C缓慢静脉推注,能促进心肌病变恢复.
　　四,促进心肌能量代谢的药物：多年来常用的如极化液,能量合剂及ATP等均因难进入心肌细胞,促进缺血心肌细胞的能量合成,有效稳定受损心肌细胞膜,改善心肌泵功能,显著减少脂质过氧化物生成,有效改善心肌缺血,有明显的保护心肌的作用,减轻心肌所致的组织损伤.瑞安吉口服溶液,2岁儿童每次10ml,每日2次；2－7岁,每次10ml,每日三次；>7岁,每次20ml,每日二次.
　　　五,抗病毒治疗：有报道联合应用三氮唑核苷和干扰素可提高疗效.

投诉 2010-01-23 14:00

心肌炎疾病百科 心肌炎(myocarditis)...

详解预防心肌炎的方法 心肌炎是一种比较严重的疾病，患了这个

医生微视频 健康问答1分钟小视频

养生之道 养生长寿小常识，做好就能延年益寿

涉嫌广告
毫无帮助
违背伦理
非法内容
违反医学常识

取消