2010-01-24 3人回答
性别:男年龄:41岁
健康咨询描述:咳嗽,气短,胸闷
20年
曾经的治疗情况和效果:无
想得到怎样的帮助:怎样治疗最好?
满意答案
病情分析:
支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病.
指导意见:
[编辑本段]中医治疗
1.支气管炎中药方1-肺燥感寒
【症状】咳嗽阵作,痰少,形寒,饮食减少,口燥不欲饮,舌苔薄白,脉象小滑.
【治法】散寒清肺,顺气化痰
【方药】炙麻黄2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,苏子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈壳12克,炙枇杷叶9克
【用法】水煎服.
【按语】形寒未除仍属风寒未彻,故用三坳汤合止咳散加减,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可与宣肺散寒或清肺润燥同用.此方对慢性支气管炎尤为有效.其中紫苑,百部,白前三味为治咳良药.紫苑性温而润,用量可适当重些,与百部配合,有肺热者亦无妨.百部性寒味苦而润,白前温润降逆,再与甘润之药配合,相得益彰,取效更为满意 .
2.支气管炎中药方2-风热袭肺
【症状】咳嗽夜间喘甚,吐黄痰,身体疼痛,纳呆,大便两日未下,舌苔黄腻,脉象浮数.
【治法】宣肺解表,泄热定喘
【方药】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川军3克
【用法】生川军后下.
【按语】此为风热袭肺,热邪移于胃肠,致使肺气失于宣降,胃肠热雍气滞,热灼津液为痰,而出现咳喘,发热,大便秘结等症,故治以宣肺泄热化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黄苓,花粉,白茅根清热,更以生川军攻泻胃肠之热,即釜底抽薪之义,又佐以杏仁,贝母,紫苑,苏子化痰降气,肺之宣降得复,肠胃气机通达,则症自愈.
3.支气管炎中药方3-痰热雍肺
【症状】咳嗽不能平卧,烦躁咽痛口渴,咯白痰,舌红,脉弦滑.
【治法】清热化痰,宣肺定喘
【方药】炙麻黄3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黄苓12克,双花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川贝粉3克,地丁30克,败酱草30克,鱼腥草30克,莱菔子12克
【用法】川贝粉冲服,余药水煎.
【按语】此为痰热哮喘,治以麻杏石汤宣肺定喘,郭老认为加桑白皮开肺气,桔梗宣肺,贝母化痰止咳,百部清热养阴,地丁,败酱草鱼腥草清热消炎,用于喘息性支气管炎白细胞偏高者效果较好.
其他答案 (2)
病情分析:
您好,您的情况属于是慢性的支气管炎,主要症状有慢性咳嗽,咳痰,喘息.开始症状轻微,如吸烟,接触有害气体,过度劳累,气候变化或变冷感冒后,则引起急性发作或加重.或由上呼吸道感染迁延不愈,演变发展为慢性支气管炎.到夏天气候转暖时多可自然缓解.
指导意见:
在治疗上应采取防治结合的综合措施.应以控制感染和祛痰镇咳为主,伴有喘息时,给予解痉平喘的治疗.加强锻炼,增加体质,提高抵抗力.发热,咳脓痰及喘息加重时,均应及时采用抗生素治疗.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的抗生素有青霉素G,红霉素及头孢菌素类等.祛痰镇咳药物应坚持用药,以求消除症状,保持呼吸道通畅,避免应用强的镇咳药物,如可待因等,以免抑制呼吸中枢,加重呼吸道阻塞,使病情恶化,常用药如棕胺合剂,祛痰灵,必嗽平等.解痉平喘可以选用氨茶碱,舒喘灵等,有静脉用药,口服用药及气雾剂喷用等多种途径,可以舒张支气管平滑肌,解除痉挛,使痰液易排出.对于痰较粘稠,不易咳出的患者,可用气雾湿化吸入,以稀释气管内分泌物,有利排痰. 祝您身体健康,早日恢复.
病情分析:
支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病
指导意见:
营养与饮食疗法
喝牛奶
患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益.抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多.如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶.
喝水化痰
多喝蔬果汁
果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益.你可以将生萝卜,鲜藕,梨子切碎绞汁,加蜂蜜调匀服用.对慢性支气管炎的热咳,燥咳疗效显著.
多吃青菜
每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜,胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物.
多吃止咬平喘食物
多吃一些止咳,平喘,祛痰,温肺,健脾的食品,如白果,枇杷,柚于,北瓜,山药,栗子,百合,海带,紫菜等.
应避免的食物
忌食生冷,过咸,辛辣,油腻及烟,酒等刺激性的物品,以免加重症状.
不要急于进补
人参,鹿茸等补晶在急性发作期或痰多,舌苔腻时都不宜用,否则胸闷气急更甚,病情反而加重.
支气管炎敷贴治疗
(1)药物:硫黄粉50g,甘草50g,白芍20g,白术20g,白矾10g,热参总碱150g.制法:先将草,芍,术用水煎煮两次,煎液混合一起浓缩成稠膏,加入硫,矾烘干研末即得,最后加入热参总碱,混匀,备用.用法:先将脐用温水洗净擦干,取上药200mg敷于脐窝中,盖以软纸片,上用药棉,轻轻压紧,外以胶布固定,5~7天换药1次.用于慢性支气管炎咳嗽.
(2)药物:二丑15g,大黄30g,槟榔8g,木香5g,轻粉少许.
制法:轻粉另研.余诸药均烘干,研为细末,过筛,加轻粉,调均匀,再研一遍,炼蜜调膏.
用法:敷神阙穴.用于支气管炎偏热者.
出处:《中医外治法集要》
(3)药物:白芥子3g,半夏3g,公丁香0.5g,麻黄5g,细辛2g,麝香少许.
制法:麝香另研,余共研细末,瓶贮备用.
用法:先将脐内放麝香,再放余药,隔姜灸,每次3~5壮,10天为1疗程.
出处:《中国灸法集粹》.
支气管炎针灸疗法治疗
(1 )针灸:以宣肺利气化痰为法.取手太阴经,背俞穴为主,一般用泻法,慢性体弱者用补法.
处方:肺俞,风门,列缺,天突.
随证配穴:外感咳嗽伴发热配合谷,大椎.内伤咳嗽痰多配丰隆,足三里;气急,喘,咯血配尺泽,孔最.
天突穴针从气管前,胸骨柄后刺入,反复捻转以加强针感,有降气,平喘作用,肺俞,风门,列缺均能宣肺降气,可随证选穴.针刺肺俞及其邻近穴,可使气道阻力减低,通气功能得到改善.外感咳嗽伴发热,取合谷,大椎以解表清热;兼有怕冷,背部?FEEC?痛者,可在上背部穴加拔火罐.丰隆为治痰之效穴,配足三里以健运脾胃而治痰湿.据报道,针刺足三里后可使通气量比针刺前增加.气急作喘,取定喘以利气平喘;热伤肺络,取尺泽,孔最以清泄肺热而止咯血.
(2)耳针:选穴:支气管,肺,神门.急性支气管炎加肾上腺,交感;慢性支气管炎加脾,肾.
(3)穴位注射:选穴:夹脊颈7~胸6.用维生素B1注射液或胎盘组织液,每穴注射0.5ml,每次取穴1对,由上而下交替注射,每日或隔日1次,20次为1疗程.
(4)埋线:选穴:大椎,肺俞,心俞,膈俞,除大椎外均双侧.随证取穴:气喘加定喘,咳嗽加中府透云门.一般间隔1月埋线1次,总次数根据病情决定.