2010-01-25 4人回答
性别:男年龄:66岁
健康咨询描述:整个背部疼痛,上身无法自由伸展,引起胃痉挛,臂膀不能自由伸展,胸腔痛,感觉胸椎部分胀痛,有时跳动痛,无法平躺睡眠.
发病一年,
曾经的治疗情况和效果:现在正在接受治疗,打针吃药
想得到怎样的帮助:想得到有效的治疗,能正常生活,摆脱病痛的折磨
满意答案
病情分析:
你好,强直性脊柱炎目前尚无特殊疗法来阻止本病的发展
指导意见:
治疗的主要目的在于缓解疼痛,减轻炎症,强化锻炼及维持良好的姿势与功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有较强的抗炎,止痛和解热作用,25mg,每日3次,餐后即服.扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强,副作用少,并有缓释剂型,每日服药次数可减为2次,扶他林肠衣片剂量为25~50mg,每日3 次,值得临床应用.其它对强直性脊柱炎较好的抗炎药物有萘普生,布洛芬等.以上药物应连续治疗几个月,至症状完全控制或消失后再逐渐减量,最好以能控制症状的最小量维持一段无症状期,如半年左右.使用上述药物均应注意药物的不良反应,如胃肠道不适,肝,肾损伤,头痛及浮肿等.治疗前后应定期检查血,尿常规及肝,肾功能等.
其他答案 (3)
病情分析:
强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见.它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直.
指导意见:
本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物. 皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.
病情分析:
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
指导意见:
AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直.
AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.
⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合.
⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等.
⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,肾医疗体育锻炼.
⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果.
病情分析:
强直性脊柱炎以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变.
指导意见:
治疗措施
1.控制 AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法
2.体疗 功能康复训练
3.物理治疗如热水浴,水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形.
4.药物治疗 可以服用吲哚美辛,柳氮磺胺吡啶,甲基泼尼松龙等,也可以进行中医药治疗,提高治疗的效果.