2010-01-26 6人回答
性别:女年龄:46岁
健康咨询描述:吃安宫黄体酮14天 停12天 等月经来
12天过去了 月经还没来
曾经的治疗情况和效果:第一次月经正常来的 现在12天过去了还没来
想得到怎样的帮助:是继续吃药 还是继续等月经来啊
满意答案
病情分析:
子宫内膜 endometrium,uterine endome- trium 亦称子宫粘膜,是指构成哺乳类子宫内壁的一层.对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期(发情周期,月经周期)发生显著的变化.动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力.子宫内膜覆盖着粘膜,由粘膜上皮与其下方的固有层所组成.粘膜上皮为柱状上皮,立方上皮或复层柱状上皮,动情素分泌时,各上皮细胞将长大,分裂使数目增多.固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层,上皮细胞进入其中形成子宫腺,并对动情素起反应.机能层的下层称为基底层,富有血管.
指导意见:
一,减轻焦虑,将疾病的本质,特点告知病人,让其了解这是一种良性疾病,通过治疗是可以缓解的,妊娠可以延缓此病发生,已属婚育或婚后患痛经的病人,在治疗后一段时间可及时婚育,通过妊娠可望异位的内膜退化吸收.已有子女者,长期服用避孕药物抑制排卵,可促使子宫内膜萎缩和月经量减少,可减少经血及子宫内膜碎屑逆流入腹腔的机会,从而避免子宫内膜异位症的发生,允许病人参与治疗方案的讨论,说明此病治疗疗程较长,只有接受规范的治疗才会有较好的疗效.
二,向患者解释痛经的原因,告知患者经期应保持心情舒畅,减少剧烈的运动,腹痛剧烈时,应卧床
休息,经期,经后注意腹部保暖,尤以腰以下为甚,可用热水袋热敷.
三,注意经期卫生,避免月经期及月经刚干净时性生活.准确计算经期,避免在月经前后进行子宫检查,扩宫术,子宫输卵管造影术,避免医源性子宫内膜种植.
四,保持外阴清洁,经期忌盆浴或游泳,勤换经垫及内裤,每日用1:5000高锰酸钾或温开水清洗外阴1-2次,以防感染.
五,保持月经通畅,有极度子宫后前倾曲,生殖道闭锁或宫颈狭窄,粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗,以免经血逆流.
六,激素治疗疗程长,要积极配合治疗,尤其是未生育的妇女,应坚持服药,孕激素治疗中可能出现低热,恶心,乏力,食欲不振,闭经等现象,服药前应向患者解释清楚,让其消除顾虑,坚持服药,不可中途停药,否则可出现子宫出血.出现闭经是正常的现象,停药后数月即可恢复正常.
七,药物治疗无效,长期腹痛者可根据年龄及生育要求采用手术治疗:保留生育功能的保守性手术,保留卵巢功能的半保守性手术,根治性手术等.
八,注意饮食调护:饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品..气滞血瘀者:经前,经期可服益母草汤,或红糖汤以助经血顺利排出,减轻疼痛;亦可予用田七炖乌鸡;.寒凝血瘀者:予服生姜红糖汤,艾叶煎汤,或饮热黄酒适量,以温经散寒,行气止痛;.气虚血瘀者:经前,经后可服当归养血汤或当归羊肉汤,平时可常服山药,大枣,龙眼肉等;.热郁血瘀者:发热时可予鲜果汁,西瓜汁口服,多食蔬菜,水果,蜂蜜,必要时可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通畅;.肾虚血瘀者:应加强饮食营养等,可常食甲鱼,猪腰,羊肉,淮山,杞子,桑葚子等.
其他答案 (5)
病情分析:
子宫内膜简单型增长过长/这种情况可服:生化丸或祛膜合剂治疗的/
指导意见:
你的情况是应该要继续吃药,不要继续等月经来
生活护理:
你可继续吃安宫黄体酮的
病情分析:
子宫内膜异位症是不孕症常见原因之一,据统计,患本病的妇女中不孕者约占30%~40%.输卵管可因异位症而变形,部分阻塞或因粘连而与卵巢表面阻隔.卵巢又可因异位症而移位,引起排卵障碍或黄体功能不足,据报道,子宫内膜异位症患者并发黄体化未破裂卵泡综合征者占10 %~17%,该综合征患者月经规则,子宫内膜有分泌期改变,但无排卵.
指导意见:
在原因不明不孕的妇女中,有部分可能是未诊查出的子宫内膜异位症.因此,对主诉不孕妇女 ,如其输卵管通畅,子宫内膜正常,基础体温呈现双相型,性交后试验无异常,应考虑排除子宫内膜异位症.做一次腹腔镜检查有助于发现子宫内膜异位症.
病情分析:
子宫内膜简单型增长过长与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.雌激素水平过高时子宫内膜增生期持续时间过长,而孕激素水平低下,子宫内膜不能变成分泌期就可出现这种情况.
指导意见:
由于子宫内膜简单型增长过长可能会发展成子宫内膜癌,因此建议你近期到医院进行B超检查,了解子宫内膜的厚度,若无明显的增厚,可服用黄体酮进行药物性刮宫.如果病情不能控制,应进行诊断性刮宫,以判断是增殖期相还是分泌期相,从而间接的判断卵泡发育状态及有无排卵现象.同时进行诊断性刮宫还可以了解有无子宫内膜癌的情况.
病情分析:
你好,单纯性子宫内膜增生过长是在单一雌激素的持久刺激下造成的无排卵.
指导意见:
你好,你继续吃药20天左右,再去医院看一下,最好做一下B超.