宫颈出血怎么办

病情分析：

阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状出血可来自外阴,阴道,子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多.阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者预后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果.

指导意见：
一与内分泌有关的出血
1,新生儿阴道出血：女性胎儿在胎盘大量雌激素的影响下子宫及卵巢均受到一定影响,表现为卵巢有部分发育的卵泡和闭锁卵泡,子宫内膜出现增生少数女婴于出生后,由于母体供应的雌激素中断,子宫内膜即发生激素撤退性脱落而出现类似月经样阴道出血,数天后自行消失,不必处理
2,与避孕药物有关的出血：应用避孕药物时出现阴道出血,又称突破性出血,大多数发生在漏服药后;少数未漏服者出现阴道出血则与激素量不足有关;如出血发生在月经前半期.往往是雌激素不足,引起子宫内膜坏死剥脱出血;如出血发生在后半期,则为孕激素不足引起.应用避孕药引起的出血多为不规则点滴出血或经量增多经期延长.
3,功能失调性子宫出血：多发生于青春期及更年期经期长短不一,血量多少不定,多者可几倍于月经量甚至发生休克少者淋漓不断.因此两期卵巢功能不稳定,多属无排卵性出血患者常先有一段时间的闭经,然后发生子宫出血.有时开始为月经过多或经期延长而后转为不规则或持续性子宫出血.有时流血可历时十数日或更长,检查盆腔无病变基础体温呈单相;内膜活检为增生期子宫内膜或增生过长,即可确诊.
中年妇女经期延长经血量增多,月经周期尚有一定规律性,应考虑有排卵性子宫出血基础体温呈不典型之双相;内膜活检呈分泌不良反应,可诊断为黄体不健全所致的子宫出血;若经期第五天诊刮内膜活检仍呈分泌期反应,则确诊黄体萎缩不全所致的子宫出血
4,月经间期出血：多发生在月经周期的12~16 d历时 1~2 h或 1~2 d,量少,极少数达到月经量其原因多为卵泡破裂,雌激素水平暂时下降所致.有时伴有轻微腹痛只要仔细查清出血规律,又无其他原因,诊断多无困难
5,绝经后子宫出血：近年来由于使用雌.孕激素日渐增多,使子宫出血率有所增加此外,有部分患者,绝经后卵巢分泌雌激素量虽减少但肾上腺分泌少量雌激素,逐渐积蓄后,可引起子宫内膜增生而致子宫出血
二与妊娠有关的出血
1,流产：孕龄妇女以往月经规则此次停经后出现阴道出血,首先应考虑早期流产.先兆流产时阴道出血量少,无腹痛或轻微下腹痛,有早孕反应检查可发现宫颈口未开放,子宫大小与停经月份相符,血尿妊娠试验阳性.如胚胎已死亡或流产的原因未消除,阴道出血量增多伴有子宫阵发性疼痛宫颈口开放,应诊断为难免流产.如胎儿排出而有部分或全部胎够留在宫腔内妨碍子宫收缩,阴道出血不止,则诊断为不全流产有时可大量出血甚至休克,此时宫颈口松弛,常可见胎盘组织堵塞宫口以上各种流产根据病史和检查,不难诊断.
2,异位妊娠：异位妊娠以输卵管妊娠为最常见阴道出血是输卵管妊娠的主要症状之一.由于输卵管缺乏完整的蜕膜,不适应孕卵发育胚胎早期死亡,胚囊从管壁分离进人腹腔称为输卵管流产,或穿破输卵管而致腹腔内出血引起血腹症.胚胎死亡后,子宫蜕膜失去WIG的支持而从子宫壁剥离而发生阴道出血.患者常有不孕史,多在停经6~8周后出现阴道出血出血量少,但淋漓不止直到输卵管病灶去除后才止血.子宫蜕膜可完整地脱落呈三角形管状物排出称蜕膜管型,对输卵管妊娠有诊断价值.输卵管妊娠流产或破裂时引起血腹症导致剧烈腹痛出血过多可致休克.检查子宫正常大小或稍大,出现血腹症后宫颈有举痛一侧可们及包块,有压痛.一般通过病史与临床表现对典型病例不难作出诊断.B超和腹腔镜检查可协助诊断.
3,葡萄胎：阴道出血是葡萄胎最早出现的症状一般在停经12周左右开始有阴道出血,呈暗红色,量多少不定时断时续或绵延不断,但随时可有大量出血.如在排出的血中见到水泡状物即可确诊.患者有贫血貌.检查时子宫异常增大超出妊娠月份的大小,一侧或双侧卵巢因囊性变而增大.由于增生的滋养细胞产生大量HCG故血,尿HCG增高,明显超过正常妊娠的水平B超检查显示子宫增大,子宫内回声丰富,宫腔内充满闪亮密集光点如雪花纷飞状没有胎儿及其附属物的影像.
三与炎症有关的出血
1,幼儿阴道炎：幼儿期卵巢尚未发育阴道上皮因缺乏雌激素影响,鼓膜菲薄而抵抗力弱,任何病原体均可引起严重的阴道炎特别是有阴道内异物滞留,更易引起感染,导致阴道出血常伴有脓性,恶臭性分泌物.详细询问病史及肛门指诊可帮助诊断必要时在麻醉下进行阴道检查可获确诊.
2,慢性宫颈炎：可表现为宫颈糜烂或宫颈息肉引起性交出血或少量不规则阴道出血,须做宫颈刮片检查以除外早期宫颈癌.早期结核性子宫内膜炎因有内膜充血或溃疡形成引起月经过多或经期延长,通过诊断性刮宫内膜活体组织检查可与功能性子宫出血相鉴别.慢性盆腔炎由于盆腔充血或因卵巢功能障碍而出现月经增多,常伴有下腹坠胀及腰能部疼痛等症状.患者常有不孕史妇科检查子宫呈后位,活动受限,一侧或双侧们及增粗的输卵管或输卵管卵巢肿块
四与肿瘤有关的出血
1,葡萄状肉瘤 是一种少见的肉瘤85％发生于5岁以下的幼女.恶性程度极高.好发于阴道及宫颈最初在哭啼时或排尿时出现不规贝阴道出血,病程发展快,并侵犯膀腕和尿道出现尿频,尿痛和血尿.阴道检查在阴道或宫颈处有葡萄状肿物肿瘤也可突出外阴,质脆易出血.根据年龄特点和临床表现活体组织检查可确诊.
2,子宫内膜癌 是绝经前后最常见的生殖道恶性肿瘤主要症状是持续或间歇性阴道出血,血量一般不多.早期除阴道出血外无其他症状检查时也可无明显阳性体征.晚期则血量增多,出现白带且有下腹痛;妇科检查子宫增大,固定,子宫两侧或盆腔内可们及浸润病灶子宫内膜癌的早期诊断较困难,主要依靠分段诊断性刮宫及刮出物病理检查.如在宫腔镜直视下取可疑病灶进行活检可提高确诊率.
3,宫颈癌 宫颈癌多见于中年妇女但也可发生于绝经后.绝经后阴道出血是宫颈癌的早期症状,检查时宫颈可显示光滑或糜烂但有接触性出血或见血从宫颈口流出.及时进行宫颈刮片做细胞学检查及宫颈活体组织检查可明确诊断.如活检阴性应做分段诊刮,以便与子宫内膜癌鉴别.
4,卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤 两者均为卵巢功能性肿瘤可见于绝经前后妇女.由于肿瘤分泌雌激素,刺激子宫内膜使子宫内膜增生或增生过长,甚至发生腺癌而引起不规则阴道出血.检查子宫正常大小宫旁一侧可扪及中等大小,表面光滑的肿块.本病常与功能性子宫出血相混淆通过妇科检查及B超检查可作鉴别.
5,子宫肌瘤 是育龄妇女常见的良性肿瘤阴道出血是子宫肌瘤的主要症状.较大的肌壁间肌瘤表现为月经过多及经期延长;黏膜下肌瘤,尤其脱出阴道内继发感染者可引起持续或不规则阴道出血.长期出血患者有贫血.妇科检查子宫增大质硬,如为多发性肌瘤,子宫凹凸不平诊刮可了解宫腔大小及宫壁有无突起不平.B超检查,宫腔镜检查及子宫输卵管碘油造影均可协助诊断
6,绒毛膜癌 是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤约50％发生于葡萄胎排出后,流产或足月产后者各占25％.绒毛膜癌多发生在子宫
形成单个或多个宫壁肿瘤呈深红或紫色的出血坏死组织,突入宫腔,质脆极易出血.不规则阴道出血是绒毛膜癌的主要症状之一,血量多少不定绒毛膜癌可较早地通过血循环转移到全身各器官,最常见的是肺转移,出现咳嗽血痰或反复咯血,肺部X摄片可见片状或棉球状阴影;其次是阴道转移,可见紫蓝色结节突出于阴道新膜面溃破可引起阴道大出血.子宫增大,较软有时双侧可们及增大的黄素囊肿.血,尿HCG升高根据病史,临床特点,结合HCG结果病灶活检及肺X摄片等辅助诊断方法,可获得正确诊断.
五与创伤有关的出血
1,外伤 外阴血液循环丰富皮肤载膜下组织疏松,受外伤后极易引起出血及血肿,甚至引起巨大血肿
2,性交出血 初次性交后处女膜破裂可引起出血,但出血量一般较少.严重的性交后出血可见于阴道壁及后穹窿裂伤,此类裂伤多发生在阴道发育不良,年龄较大妇女或产后第一次性交常因阴道组织脆弱或性行为过于粗暴引起.
六与全身疾病有关的出血
全身性疾病引起的阴道出血以肝脏疾病及血液病中的再生障碍性贫血,血小板减少性紫痪,白血病及妇产科疾病并发的弥散性血管内凝血等多见上述各类疾病引起的出血,往往表现为多部位的出血,而阴道出血则以月经量增多为多见一旦并发弥散性血管内凝血,其临床表现除有栓塞,溶血顽固性休克,多部位出血外,阴道出血的特点力量多持续不断.那血块或血块凝固不良.
[编辑本段]性交后阴道出血的原因
1,子宫颈发育不正常：子宫颈发育不正常是子宫颈上皮细胞癌变的兆症.有多个性伴侣,18岁前就性交,16岁前怀孕,或有性病的历史等都会增加子宫颈发育不正常的可能.
2,衣原体感染：病毒感染通常是通过性行为和与精子,阴道液体或血液传染的.
3,淋病：一种由病毒引起的性病.
4,阴道炎或子宫颈炎：可能是阴道或子宫颈的发炎,肿瘤或病毒感染引起炎症.
5,子宫颈息肉：子宫颈息肉是一种生长在子宫颈内膜,或者子宫颈内膜的一种无毛的,红色或紫色,形状像手指的瘤.
6,滴虫病：一种通常由原生动物引起的性病,也可以在分娩的时候,由带病的母亲传染给新生婴儿.也有时候,从自来水,尿液,厕所座,游泳池传播病毒.
7,阴道酵母传染病：阴道的真菌生长过度.病症通常有：阴道瘙痒,疼痛,有臭味,白带异常等.
8,子宫内膜炎：子宫内膜炎即子宫内膜感染.
9,子宫息肉：当子宫内膜过度生长,而导致子宫内膜伸出,伸进子宫,就会引起子宫息肉.患有子宫息肉的妇女会在经期之间出现出血.其他症状包括：性交后出血,月经过多,更年期后出血,在服用荷尔蒙药物期间出现出血等.
10,纤维瘤：一般来说,纤维瘤是一种良性肿瘤.它们是纤维性的实体瘤.只有少数的纤维瘤是恶性的.纤维瘤的病症有很多种,有些妇女会不出现任何症状.到了更年期后,当雌性激素停止分泌,纤维瘤会自动缩小,并且慢慢消失.但很重要的一点是：有纤维瘤的妇女一定不可以服用任何含有雌性激素的药物,例如：避孕药.因为,雌性激素会刺激纤维瘤的增长.
[编辑本段]非月经期阴道出血的原因
正常月经以外的生殖器出血称不正常出血.可分为子宫内膜及子宫阴道部的出血,及阴道和外生殖器的的出血,原因有性荷尔蒙的不平衡,子宫癌,阴道及外生殖器的受伤,糜烂,发炎及息肉等等.有不正常出血的时候,对外行人而言,如何判断到底是哪里出血?严重与否?该不该接受治疗?等等,的确是很困难的.
因此,如果有月经以外的出血,应该尽早接受妇科医师的诊察.
此外,血液疾病,如血小板减少性紫斑病,再生不良性贫血,白血病,缺铁性贫血等,也会造成生殖器出血,这时除了生殖器出血以外,也会有倦怠,发热,贫血等全身性症状,所以应该要接受血液检查,以治疗造成出血的疾病.
在月经周期的中间也会出血
月经和月经的中间,也就是正当排卵期的时候,可能会有少量出血,这是由于卵泡荷尔蒙分泌暂时减少,而引起的消退出血（因荷尔蒙变化而引起的出血）,不需要担心.这种出血被称为中间期出血,中间期出血乃是生理上的出血,并不需要担心,但若发现有月经以外的出血,最好还是要接受子宫癌的检查,以确定不是患了子宫癌.
不正常出血的原因有很多
我们要先确定不正常出血是从哪里出血的,不正常出血,大部分是子宫出血,但是也有部分是从阴道出血的例子,这时就有可能是阴道炎,尤其是滴虫性阴道炎或子宫全摘手术后的息肉所致.也有人把肛门的出血误以为是阴道出血,而前往妇科求诊,这可能是痔疮,肠息肉或癌的症状.如果在妇科检查后无异状的话,就要留意排泄物的状态,并接受肛门外科医师的诊察.子宫的出血可分为子宫有疾病的品质性子宫出血,及性荷尔蒙紊乱所引起的机能性子宫出血,在此分别说明如下：
器质性子宫出血
指子宫的病变所引起的出血,以不正常出血或性交时接触出血为征兆的疾病中,最重要的是子宫癌.因为初期大多无症状,所以定期检查是不容忽略的.

病情分析：

患功能性宫颈出血怎么治疗出血后,应注意适当休息,避免精神紧张,过度劳累或剧烈运动,若出血很多,应卧床休息以减少盆腔出血,并服用子宫收缩药和止血药,如麦角新碱,催产素或安络血,仙鹤草,维生素K等止血以应急.

指导意见：
如出现贫血,可服补血药,贫血严重时,在有条件的情况下,还应考虑输血,然后根据不同情况,采用不同治疗措施,如系青春期患者,一般应先止血,止血后进行周期疗法,诱发排卵,恢复卵巢功能,但必须在医生指导下进行.
已婚妇女经药物治疗难以控制,尚可考虑刮宫术,约半数患者刮宫后,症状常可缓解,更年期妇女,经药物,刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术或行放射性绝经,即子宫内放置镭锭1500-1800毫克/小时,毁坏子宫内膜,使血管硬化,达到止血的目的,或用小量深度X线照射于卵巢部位,破坏卵巢功能致成永久性闭经,但对全身代谢影响大,非不得已不宜采用.

病情分析：

您好!可能是宫颈糜烂的症状
宫颈糜烂不容忽视,若治疗不及时和治疗方法不当会导致感染加重引起子宫炎,附件炎,盆腔炎等严重的全身性疾病

指导意见：
对于宫颈糜烂已达到2度以上者,药物治疗是无效的,需采取局部物理治疗

病情分析：

妇科炎症积极查明原因对症治疗,在治疗期间不要性生活以免交叉感染加重病情.

指导意见：
一般是药物结合物理治疗,按疗程积极治疗,效果很好.

病情分析：

轻度宫颈糜烂时,一般无明显自觉症状,也可能仅有白带略增多,常容易被忽略.许多的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的.中度,重度宫颈糜烂最明显的症状就是白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数可以发生性交后出血.炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症.另外,由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通,炎症可循淋巴循环扩散到盆腔,导致盆腔结缔组织炎,出现腰骶酸痛,小腹坠胀等症状.

指导意见：
建议你还是到医院进行治疗,你的病情挺严重的不要耽搁时间要及早治疗,祝早日康复