2010-01-29 7人回答
性别:男年龄:62岁
健康咨询描述:结肠癌
2009年11月腹痛
曾经的治疗情况和效果:2009年11月14日已经手术,现已经做了三次化疗,用的是五氟,没有出现脱发,呕吐
想得到怎样的帮助:请问这是不是不正常的情况?
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病情分析:
你好,结肠癌化疗常用的就是五氟,现已经做了三次化疗,没有出现脱发,呕吐,说明患者对这种药耐受性高,不用担心.
其他答案 (6)
病情分析:
结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗.化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施.
1.全身静脉联合化疗方案 结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效.
(1)5-FU/LV 方案 5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实,是现阶段世界范围内的标准疗法.
LV:200mg/ m2,第一天至第五天;
5-FU:500mg/ m2,第一天至第五天;
(2)FOLFOX4方案 是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案,同时是Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的最好选择.
奥沙利铂:150mg/m2,第一天;
LV:200mg/ m2,第一天至第五天;
5-FU:500mg/ m2,第一天至第五天;
全身静脉化疗可用于术前,术中和术后:(1)术前化疗又称新辅助化疗,其目的是防止远处转移,缩小瘤体,利于切除.但是由于时间短,不同肿瘤患者的化疗敏感性不同,因此手术后仍需给予辅助化疗.(2)术后化疗,主要采用以5-FU/LV为基础的联合化疗方案(连用5天,1个月后重复,至少6个周期),这已成为Ⅲ期结肠癌术后标准疗法.
2.口服化疗 结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物,吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶,发挥抗癌作用.口服化疗在临床应用中疗效高,不良反应少,给药方便,可门诊治疗,宜于老年肿瘤患者和家庭化疗,成为结肠癌辅助治疗的一个新趋势.近年来结肠癌治疗过程中引入了低剂量长时间维持化疗的肿瘤休眠疗法,口服化疗得到了进一步的推广.
指导意见:
肠癌早期往往有大便的改变,有时便秘,有时腹泻,便中带血,有些病人便秘和腹泻交替出现.所以对早期肠癌病人应重视调理大便,在饮食中摄入含粗纤维较多的食品,如土豆,红薯,香蕉,嫩叶青菜等等,但加工要细致,避免食物过分粗糙对肿瘤部位的刺激.含纤维素丰富的食品,可以使大便有一事实上容量,既可以预防便秘,又可在一定程度上防止腹泻,并能保证每日的规律排便.
晚期肠癌病人由于肿瘤恶性生长侵入肠道内造成肠道狭窄,不同程度的阻塞排便,并减少对食物的容纳.这时应注意给予病人营养丰富,少粗纤维的食物,如蛋类,瘦肉,豆制品和细粮,嫩叶蔬菜等等;并嘱病人多喝蜂蜜水和吃香蕉,鸭梨等等,其中以蜂蜜通便效果最佳.
肠癌病人禁忌辛辣食物,辣椒,胡椒等食物对肛门有刺激作用,一定不能吃.
病情分析:
结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第3位.好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占65%发病多在40岁以后,男女之比为2~3:1.以40岁~50岁年龄组发病率最高.据世界流行病学调查,发现结肠癌在北美,西欧,澳大利亚,新西兰等地的发病率最高,居内脏种瘤前二位,但在亚,非,拉美等地发病率则很低.我国的发病率与死亡率低于胃癌,食管癌,肺癌等常见恶性肿瘤.各地资料显示,随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势.
指导意见:
1.化疗肯定是会时间越久,对病人身体的打击力度就会越大,而到最后,患者会出现已经不适合化疗的症状.但是可以看出,你父亲得肠癌已经有淋巴结转移,所以术后得放疗是有必要且正确的.
2.如果病人做完这一期化疗出现副作用比较大,这一期结束后,患者家属带患者到中医院去配一些抗化疗毒副反应的中药喝,一直坚持服用,这样能有效地减少化疗引起的毒副反应,让患者坚持做完后几期化疗治疗.
3.看患者主治医生的意见是要让病人化疗够半年,他这样做是很谨慎的,也是防止转移复发的目的,如果想停止化疗,家属最好要请教一下主治医生,问一下可不可以停止,毕竟这里我们不知道患者的真实情况,不好定夺.如果停止化疗,建议你还是给患者喝一些中药调理身体.
4.患者生存时间这个不好说,任何人都不能给患者保证,因为这属于一个预后得问题,要根据患者生活中的实际情况而定,包括患者的心情,身体恢复得状态,都有很大的关系,所以,生存期的问题,不敢保证,都要看患者总体素质来定.
病情分析:
最早期可有腹胀,不适,消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液脓性血便
指导意见:
结肠癌化疗方案主要以四氢叶酸作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效.结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物,吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶,发挥抗癌作用
病情分析:
最早期可有腹胀,不适,消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液脓性血便.
指导意见:
结肠癌的治疗首先强调手术切除,并注重联合术前化疗,放疗等综合治疗以提高手术切除率,降低手术后复发率,提高生存率.手术治疗的原则是:(1)尽量根治;(2)尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能,排尿功能和排便功能,提高生存质量.