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如何才能判断肺结核已治愈

2010-01-31 2人回答

性别：男年龄：38岁

健康咨询描述：只有轻微的咳嗽有半月余,经照片有结核病灶,于是服药已有四个多月,昨日去作CT片,上面写:左上肺结核,病灶部分呈增殖钙化改变为主.不知道是否是已经治愈?
不明原因的咳嗽,无痰,痰培养为阴性

曾经的治疗情况和效果：现已吃抗结核药有四个多月了.

想得到怎样的帮助：确诊是否已痊愈?是否还需要吃药?

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满意答案

: 张怀轩 主治医师; 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

病情分析：

患者男,38岁诉肺结核已治疗四月,复查胸部CT示：左上肺结核,病灶部分呈增殖钙化改变为主.

指导意见：
肺结核病的治愈标准,是以痰结核菌检查为主要考核指标的.因为结核菌是结核病的病原菌,只有结核菌被消灭,才能控制传染源.在化疗过程中观察痰菌的变化比观察X线变化要敏感.从有效化疗开始后,两天内即可测得活菌计数显著下降.而X线变化较慢,即使较快的X线病灶的改善,也需要1～3个月.如经过治疗痰菌仍阳性,只有X线显示病变吸收,稳定,说明化疗并不成功,传染源仍未控制.对于痰菌阳性的肺结核病人,在完成预定的疗程,最后2个月连续痰菌阴性,即为阴转治愈.对于痰菌阴性肺结核病人,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈.对于痰菌连续阴性(或连续阴转),病变全部吸收或无活动性,空洞闭合达半年以上者；如残留空洞,则需满疗程停药后,痰菌连续阴转达一年以上者,为临床治愈.

投诉 追问 2010-01-31 14:32

2010-01-31患者追问

但是我一开始时已查过,痰呈阴性.