2010-02-01 4人回答
性别:男
健康咨询描述:开始医生诊断为喘性肺炎,治疗中孩子发烧不退,时烧时不烧,孩子一烧有咬牙症状,最后医生发现孩子手有蜕皮迹象怀疑是川崎病,随后转院.医生又诊断为重型肺炎,通过血检认为是败血症,先在内科重症监护室,然后转到外科,刚做了肺部手术,把肺部里的浓液清除了,其中有一小块坏死的切除了.现在刚转到普通病房.医生还说有点脑萎缩,请问是不是由于肺部呼吸不畅导致的脑萎缩,孩子的病情严重吗?
间及原因:大概有半月了,重症肺炎
曾经的治疗情况和效果:开始在内科隔离室治疗败血症,然后转到外科做肺部手术,现在在外科普通病房治疗.
想得到怎样的帮助:看孩子的病严重吗?能不能治愈.急盼|!!!
满意答案
病情分析:
你好,你的宝宝是因为肺炎没有控制好导致细菌侵入血液中的.
指导意见:
宝宝现在已经到普通病房了,说明治疗有效的,肺炎和败血症都是可以治愈的,请你不用担心,只要抗菌药物用对和疗程够的话,一般没有问题的.
希望能够帮到你,祝您的宝宝早日康复!
您好,孩子发现肺炎就住在我们县医院了,是不是医生就没有对症下药而导致病情没控制好呢|?
你好,应该不是的,有时候小孩子抵抗力差,加之感染来得很凶,就会导致病情恶化.
其他答案 (3)
病情分析:
从整个情况看孩子情况比较差,病情复杂,相对比较严重.
指导意见:
但孩子手术后已转到普通病房说明孩子情况已稳定,现在情况已不严重,不要担心,有问题及时与主管大夫交流,注意管理,积极治疗.孩子脑萎缩一般与发育或以前疾病影响有关,因为孩子短时间肺部呼吸不畅一般不会短时间引起脑萎缩,还需积极治疗.
生活护理:
注意生活管理,合理营养,病愈后适当锻炼.
病情分析:
是指细菌进入血液循环,并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染.临床表现为发热,严重毒血症状,皮疹瘀点,肝脾肿大和白细胞数增高等.分革兰阳性球菌败血症,革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症.以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法.预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染.
指导意见:
(一)抗菌治疗
应尽早使用敏感抗生素,当病原菌不明时,可根据细菌入侵途径,患儿年龄,临床表现等选择药物,通常应用广谱抗生素,或针对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌联合用药,而后可根据培养和药敏试验结果进行调整.
①金黄色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,头孢菌素,万古霉素等药物,常联合2种以上静脉给药,体温正常后继续应用10天;
②革兰阴性杆菌,如大肠杆菌,肺炎杆菌感染可选用第3代头孢菌素与氨基糖糖甙类联合应用,绿脓杆菌感染者选用头孢噻甲羧肟与氨基糖甙类或羧苄青霉素联用;
③厌氧菌感染首选甲硝唑与氯霉素合用.
病情分析:
小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复.但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良.
心力衰竭
发病时小儿躁动不安,呼吸困难和发绀,心率加快,180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂等治疗.
呼吸衰竭
小儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变.重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐.
脓气胸
金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸.此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满.
缺氧性脑病
肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐,头痛,嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥.脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高.
中毒性休克
体温骤升达40~41℃或骤降,寒战,面色灰白,烦躁或昏迷,多汗,皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险.
中毒性肠麻痹
表现为高度腹胀,呕吐,便秘和肛管不排气.腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重.此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面.此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理
指导意见:
肺炎的治疗原则是应用消炎药物,杀灭病原菌.根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗,足疗程,可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物,对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗.
王医生,孩子在医院一直打着万古霉素,现在肺部也已经做了手术,手术也很成功,医生诊断说有点脑萎缩,是不是由于呼吸不畅导致的.
或许是缺氧等问题