2010-02-02 9人回答
性别:男年龄:65岁
健康咨询描述:像感冒一样发热,下腹涨不想吃东西
十几天
曾经的治疗情况和效果:一直以为是感冒,就当感冒医,前天觉得腹胀才去医院检查,打彩超得出这样的结论,说是有腹水了
想得到怎样的帮助:看是否是真的得的是结核性腹膜炎,想知道是什么结核,吃什么食物和水果
其他答案 (8)
病情分析:
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染.以儿童,青壮年多见.
指导意见:
治疗原则及药物可参照肺结核,但仍需注意以下几点:
一,抗结核药对本病的疗效略低于肠结核.因此用药及疗程应予加强或适当延长.一般以链霉素,异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上.
二,对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素,醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连.
三,对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生.
四,鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案.
五,在并发肠梗阻,肠穿孔,化脓性腹膜炎时,可行手术治疗.与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查.
病情分析:
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染.结核性腹膜炎绝大多数继发于其它器官的结核病变.本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来.
指导意见:
你好,抗结核药对本病的疗效略低于肠结核.因此用药及疗程应予加强或适当延长.一般以链霉素,异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇.祝您早日康复!
病情分析:
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染.以儿童,青壮年多见.女略多于男,为1.2~2.0:1.临床表现主要为倦怠,发热,腹痛与腹胀等,可引起肠梗阻,肠穿孔和形成瘘管等并发症.
指导意见:
治疗原则及药物可参照肺结核,但仍需注意以下几点:
一,抗结核药对本病的疗效略低于肠结核.因此用药及疗程应予加强或适当延长.一般以链霉素,异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上.
二,对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素,醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连.
三,对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生.
四,鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案.
五,在并发肠梗阻,肠穿孔,化脓性腹膜炎时,可行手术治疗.与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查.
病情分析:
你好,结核性腹膜炎的症状很多不是那么典型,可以表现为腹胀,腹痛,潮热,盗汗等结核中毒症状.很多都可以出现腹水,如果要明确是否结核性腹膜炎,可以抽腹水做检查.
指导意见:
建议你到消化内科住院看看,抽腹水做常规,查抗酸杆菌等检查,也查个胸部X光,如果是结核性腹膜炎,可以查到抗酸杆菌阳性,但是阴性也不能排除哈.