脊髓炎还是脊髓粘连
2010-02-03 2人回答
性别：女
健康咨询描述：前患过脑出血,治疗好后一直卧床,并且伴有发烧,一直挂吊针,精神还好,食欲不好,伴有恶心,失眠,大小便失禁,体重比以前轻,腿部恢复差不多.半月前腿部突然失去知觉,大小便失禁.检查后说是感觉平面,表层没有感觉但深层有.化验血结果白细胞20个.血蛋白偏低.肺水肿
2009年10月5日
曾经的治疗情况和效果：做过腰穿,磁共振,医生说是脊髓粘连,脑出血时做过手术排出脑中脓血,术后在医院恢复,当时走腿已经运动自如,右腿不好.出院后右腿膝盖以下没有好.
想得到怎样的帮助：是脊髓粘连还是脊髓炎?如何治疗?
满意答案
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- 小洁医生 其他
- 咨询：2242人
病情分析：
脊髓粘连之诊断以腰荐椎之磁振造影检查最为准确,
指导意见：
由於「去除粘连」的手术相当安全,北美的学者建议及早诊断及早治疗；欧洲的学者则建议及早诊断但应追踪至有症状再治疗,前者的理由是神经损伤常是不可逆的,如果等神经症状出现,手术的效果可能会打折扣；
其他答案 (1)
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- ymisa 其他
- 咨询：4987人
病情分析：
脊髓粘连之诊断以腰荐椎之磁振造影检查最为准确,脊髓粘连的治疗方法以之手术解除脊髓粘连为主,由於多数脊髓粘连导因於脂肪瘤,因此脂肪瘤与脊膜和脊髓的交界处一定要完全分离,才算成功；至於脊膜内之脂肪瘤,做适度切除即可,并不需要也千万不要百分之百切除,以免造成新的神经损伤,国外的报告显示有5-6%的患者在术後有新的永久性神经损伤,也许与脂肪瘤中有35%含有神经组织,而手术时脂肪瘤切除过多所致.
指导意见：
手术后,根据病人术前与术後的症状及需要,继续於神经外科追踪或配合复健科与泌尿科医师的协助治疗,少数患童在第一次手术後的4-12年之间可能出现脊髓再度受到粘连牵扯的情形,症状与粘连相同,必须考虑再次手术的必要.
脊髓炎疾病百科
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