声带小结的症状及治疗

病情分析：

声带小结其主要症状为声音嘶哑,好发于歌唱演员,教师,售票员等职业的人群中,也与抽烟,过度饮酒有关.
痰湿型(水肿型)
　　主要表现为声音嘶哑,病程较短,喉中有痰,咳之不畅,声带小结呈透明白色,质软,整个声带可出现肥厚水肿等.治以化痰除湿,利水散结.
　　
邪热型(充血型)
　　主要表现为声音嘶哑,病程短,可伴感冒.咳嗽以后有咽痛史.声带小结呈鲜红色,表面光亮不透明,基底清楚,可出现整个声带的充血水肿.治以疏风清热,活血开结.
　　
气滞型(纤维化型)
　　主要表现为声音嘶哑,病程较长,可伴咽喉干燥,喉中有异物感.声带小结呈米粒样白色,不透明,质较硬.往往双侧声带均出现,治以理气辟浊,祛痰逐结.
　　
湿热型(囊肿型)
　　主要表现为声音嘶哑,程度较重,病程较长,声带小结呈黄白色,不透明,质较软,与声带交界处黄白分明.治以清热利水,祛湿化结.

指导意见：
1.声音嘶哑.早期发低音时无变化,发高音时则出现间歇性嘶哑声,音色改变,发声时易疲劳,以后逐渐加重,声嘶由间歇性变为持续性.
　　2.早期于声带前中1/3交界缘轻度水肿,并有粘液附着,有挂丝现象.约1个月后出现不对称淡红色点状水肿样突起.病程长者,发病约3个月后局限水肿呈纤维增生,形成对称性,表面光滑,白色突起如针尖或粟米大小结节,发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合.
生活护理:
治疗原则：利水化痰,活血散结.
　　治疗方法：
　　1.水湿凝聚型
　　①内治：用苡仁15g,防己10g,苍术12g,陈皮10g,当归10g,丹参15g,川贝母10g,法夏10g,茯苓15g,牡蛎15g,昆布12g.水煎,每日1剂,分4次服.②针灸治疗：针刺天突,天鼎,廉泉,丰隆,照海等穴.每日1次.
　　2.血瘀痰结型
　　①内治：红花12g,赤芍12g,当归15g川贝母10g,海浮石15g,昆布12g,桔梗10g,花粉10g,甘草5g.水煎,每日1剂,分4次服.②针灸治疗：同上.治疗期间要求病人禁声,忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激,有条件的可调换安静的工作环境,并注意纠正不正常发音,以免声嘶加重或复发.