儿童肾病综合症用药

病情分析：

　应用西药,糖皮质激素为首选药,常用制剂为强的松,但因用量大,疗效长,容易出现副作用及并发症.用药前向家长反复讲明激素治疗对本病的重要性,以及药物的疗效,不良反应,停药后不良反应可逐渐消失,不可骤然停药或减量等,加强药物治疗时的用药指导.

指导意见：
1）长期应用激素可导致低血钙,骨质疏松,故应补充足量的钙盐和维生素D,多吃新鲜的水果,蔬菜,以防止骨折的发生.
　　（2）喂药后督促患儿多用温开水漱口,防止口腔溃疡发生.
　　（3）激素能使血液中的红细胞和血红蛋白含量增加,增加血小板和纤维蛋白原浓度,缩短凝血时间,应鼓励患儿加强肢体活动,促进血液循环.
　　（4）激素能影响情绪,行为,并能提高中枢神经兴奋性,出现激动,甚至精神失常.本组2例7岁以下患儿症状突出,我们应向家长解释,使其配合我们做好患儿的指导工作,防止患儿发生意外.
　　应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水,充分水化,同时观察尿量和尿色,当出现胃肠道反应,脱发等症状时,需耐心解释,消除患儿及家长的恐惧心理,使患儿处于一种接受治疗的最佳状态.
　　出院指导指导患儿出院后坚持长期正确的药物治疗,不要突然停药,以免发生危象.注意保持口腔,皮肤清洁,及时处理毛囊炎,有上呼吸道感染时应及时诊治.病情缓解约3～6个月后逐渐参加学校学习,但应避免过累.停药6～12个月后进行定期到医院复查,定期做尿蛋白和血浆蛋白测定.