上眼睑长麦粒肿

病情分析：

麦粒肿又名睑腺炎,传统医学称其为土疳或土疡,俗称“针眼”,是一种普通的眼病,人人可以罹患,多发于青年人.此病顽固,而且容易复发,严重时可遗留眼脸疤痕.麦粒肿是皮脂腺和睑板腺发生急性化脓性感染的一种病症,分为外麦粒肿和内麦粒肿,切记不可自行挤脓,以免引起眼眶蜂织炎等并发症,应到正规眼科进行针对性治疗,滴眼液或者手术.

指导意见：
　1.局部热敷,以促进化脓,轻的炎症也可在热敷后完全消失.
　　全身及局部抗生素治疗可促进炎症的消失,青霉素族的抗生素口服,肌注或静脉注射均可,它对化脓菌的作用都很好.局部可点眼药,一般使用0.25％氯霉素眼药水即可,如分泌物多可用利福平眼药水效果好.小儿入睡后可涂金霉素眼膏.
　　2.切开排脓,不要等到自行破溃,这样可以减少病人的疼痛,并可缩短疗程.
　　当脓头出现时切忌用手挤压,因为眼睑血管丰富,眼的静脉与眼眶内静脉相通,又与颅内的海绵窦相通,而眼静脉没有静脉瓣,血液可向各方向回流,挤压会使炎症扩散,引起严重合并症,如眼眶蜂窝织炎,海绵窦栓塞甚至败血症,从而危及生命.不要用脏手揉眼睛,以免将细菌带入眼内,引起感染.
　　麦粒肿病虽小,但很是让人烦恼,痛苦不堪,医疗上又无治疗好办法,用酒精棉球擦拭眼睫毛根部效果非常好.方法是：当开始患病---眼睑发痒,出现红肿或疼痛时,即刻用酒精棉球擦眼睫毛.擦时要双眼紧闭,用酒精棉球（不要太湿,太湿时挤掉一些酒精）在眼睫毛根处来回轻轻擦几下.擦后双眼会感到发热（发热时不可睁眼,否则酒精会渗透到眼里使眼睛疼痛）,待热劲过后再睁眼.只要当天擦2～3次就可消肿.
　　3.输液
　　配方是：头孢哌酮钠舒巴坦钠*4支 + 左氧氟沙星*2瓶, 24小时可以痊愈,我的就是这样治好的.左氧氟沙星和舒巴坦钠具有广谱杀菌能力,很多细菌都可以杀光光.
　1,早期旋磁理疗,促进浸润吸收或硬结迅速化脓.
　　2,对顽固的经常发作的病例,可用自体免疫疗法.伴全身发烧,耳前,颌下淋巴结肿大者可给抗生素及磺胺类的药物的应用.
　　3.耳针
　　(一)取穴
　　主穴：分2组.1,耳尖；2,耳甲艇,耳甲腔.
　　(二)治法
　　主穴可任选一组,亦可两组交替取用.耳尖穴刺法：一般选患侧耳尖穴,严格消毒后,用左手捏起耳尖部皮肤,右手持小号消毒三棱针,针尖向下,快速刺入皮内,沿皮下向下刺入约5分深左右,半捻转3次即出针,随之左手拇指沿耳轮向上推,挤出血8～10滴,用消毒干棉球压迫针孔止血.第二组穴,上眼睑患病,取患侧耳甲艇；下眼睑患病,取患侧耳甲艇.若上下同发,以较重者为主,双眼同发病取两侧穴.严格消毒后,用26号1寸毫针或三棱针,迅速在穴区点刺3～5下,注意不可穿过皮肤,各点出血少许,如不出血,可用手挤出少量.以消毒干棉球压迫针孔.每日1次,一般只针3次.
　　(三)疗效评价
　　以上法共治360例,结果治愈317例,显效14例,无效29例,其总有效率为91.9％[2～4].
　　4.穴位激光照射
　　
　　(一)取穴
　　主穴：睛明,承泣.
　　(二)治法
　　主穴均取.以氦-氖激光治疗仪进行照射.输出功率2毫瓦,波长6328埃,与穴位距离为10厘米,每次每穴照射5分钟.每日1～2次.
　　(三)疗效评价
　　共治232例,结果全部获愈.痊愈率达100％[5].
　　5.挑治
　　(一)取穴
　　主穴：肩胛间区.
　　(二)治法
　　先寻找反应点,多分布于肩胛间区.令病人反坐在靠背椅上,暴露背部,仔细寻找,多为隆起如粟粒状之丘疹,或呈卵圆形,散在数个,但不高出皮肤,直径略大.如在肩胛区未能寻得,可扩大至背部1～12胸椎至腋后范围内寻找.如找不到反应点,则取膏肓穴.常规消毒后,左手拇,食指捏起皮肤,右手持三棱针,针尖对准反应点,垂直刺入0.1～0.3厘米,挑破皮肤.要求速刺快退,以出血为度,点刺后不按揉针孔,使其出血,并可轻轻地按压点刺部位附近肌肤,以排除瘀血 0.2～0.3毫升,随后用消毒干棉球按揉.左眼病刺左背部的反应点,右眼则刺右侧反应点.每日1次,不计疗程.
　　(三)疗效评价
　　共治288例,痊愈277例,显效11例,总有效率为100％[6,7].
　　6.灯火灸
　　(一)取穴
　　主穴：肩胛间区.
　　(二)治法
　　令病人反坐在靠椅上,暴露背部,寻找反应点(寻找方法同上).待选好部位后,取灯芯草一段,蘸以香油或其他植物油适量,点燃后对准反应点迅速灸灼一下,此时可听到“啪”的一声,表明施灸成功此为1壮.灸处可有小块灼伤,宜保持清洁.灸处一般5天左右结痂脱落,不留斑痕.每次只灸1壮.
　　(三)疗效评价
　　共治50例,痊愈44例,显效6例,总有效率为100％[8].
　　7.耳穴埋针
　　(一)取穴
　　主穴：眼.
　　配穴：目Ⅰ,目Ⅱ,肝,皮质下,神门.
　　(二)治法
　　每次仅取患眼同侧之主穴,如效不显,则可在同侧之配穴进行均匀按压,寻取反应最敏感的一穴埋针.局部严密消毒之后,用尖镊子挟起经高压灭菌之图钉样揿针,刺入耳穴,并用胶布固定,略加按压.嘱患者每日按压3～5次,3天后复查,无效者,重新选穴埋针.